ANGIECTASY

Arrangement de stress: ANGIEKTASI`I

ANGIEKTASY (angiectasie; angeion grecque - vaisseau et ektasis - expansion) - expansion persistante du vaisseau associée à des troubles fonctionnels ou à un ajustement structurel. Il existe: dilatation artérielle - artériectasie, veines - veinectasie (phlébectasie), limf, vaisseaux - lymphangiectasie, petits vaisseaux - télangiectasie (voir).

Artériectasie observé dans les artères de tous les calibres et dans l'aorte; elle se caractérise par une expansion diffuse de l'artère, dont les bords sont souvent allongés et deviennent serpentins. Morphologiquement et pathologiquement similaire à l'anévrisme diffus, en différant par un degré moindre de gravité du processus. Au microscope, le processus est caractérisé par un aplatissement des ondulations, des déchirures, une réduction des fibres élastiques, une atrophie musculaire, une croissance du tissu conjonctif. Dans l'intima, on observe souvent des dépôts lipidiques et de la chaux. Le processus peut être considéré comme le résultat d'une involution sénile, l'athérosclérose. Dans la plupart des cas d'artériectasie, on n'observe pas de troubles circulatoires prononcés. Cependant, avec la défaite des artères vertébrales et carotides, des troubles circulatoires du cerveau sont possibles avec le développement d'événements atrophiques et de crises cardiaques. L'artériectasie peut également être observée en tant que manifestation de processus compensatoires dans le système artériel dans les conditions de développement de collatérales avec une fonction persistante accrue des organes, par exemple. lors du prélèvement d'un organe apparié. Dans ces cas, la paroi de l'artère s'épaissit, le nombre de fibres musculaires élastiques, vasae vasorum, augmente et la couche musculaire interne se développe dans l'intima.

Venectasia trouvé plus souvent dans les veines superficielles de la cuisse, du rectum, des veines pelviennes pendant la grossesse, en raison de conditions professionnelles (position debout prolongée, effort physique fréquent), dans les anévrismes artério-veineux, rarement avec blocage du tronc, compression de ceux-ci; également observé dans les veines de l’estomac, de l’œsophage, de la paroi abdominale antérieure avec une cirrhose du foie. Les veines touchées se dilatent, deviennent souvent compliquées et forment plus tard des nœuds variqueux. Au microscope: la paroi de la veine est épaissie en raison de l'augmentation du nombre de fibres élastiques et de collagène et de cellules musculaires lisses. Au cours du processus, l'hypertrophie est remplacée par une atrophie de l'échafaudage conjonctif et des éléments musculaires et une sclérose progressive de la paroi. Dans la lumière des veines dilatées se produisent souvent des caillots de sang. L'hypoplasie congénitale du squelette du tissu conjonctif et des éléments musculaires est considérée comme la principale et, dans une moindre mesure, l'insuffisance de l'appareil valvulaire veineux. De plus, même une légère augmentation de la pression veineuse, causée par des facteurs externes, conduit à des varices et à une insuffisance veineuse chronique. Le processus progresse généralement et se termine par des varices (voir).

Lymphangiectasie se produit en relation avec la violation de l'écoulement lymphatique, le blocage et la compression du membre, des vaisseaux. On l'observe plus souvent dans la peau des extrémités, la cellulose rétropéritonéale. Lymphangiectasie sévère dans la paroi du jéjunum et de la lymphe mésentérique. On observe des nœuds avec le développement de l’ascite chyleuse à la maladie de Whipple (voir. Lipodystrophie intestinale). Les vaisseaux affectés se dilatent de manière diffuse, se transformant souvent en kystes. Leur paroi est amincie en raison de l’atrophie des fibres du tissu conjonctif et des éléments musculaires. Les vaisseaux élargis sont facilement endommagés, puis un écoulement lymphatique se produit, parfois avec le développement d'une ascite chyleuse, l'hydrothorax. La lymphostase (voir), observée avec une lymphangiectasie, entraîne un gonflement des tissus, une atrophie et une sclérose des organes. Développe souvent l'éléphantiasis.

Manifestations cliniques A. dépend de la structure et du calibre du navire affecté. Les vaisseaux s’agrandissent, s’allongent et se frisent; des poches vasculaires sont formées. La formation de caillots sanguins est possible dans les vaisseaux dilatés. Avec un amincissement marqué de la paroi, il se produit une rupture du vaisseau avec un écoulement ultérieur de sang ou de lymphe.

Des changements destructifs associés à une circulation sanguine altérée peuvent être observés dans les organes. Le traitement dépend de l'emplacement, de la taille, de la forme, de l'ampleur des dommages, des causes de A. Parfois, un traitement chirurgical est nécessaire - résection de la zone touchée du vaisseau, ligature du vaisseau et résection de l'organe dans le tissu affecté (voir Lymphangiectasie).

Bibliographie: Askerkhanov R. P. Varices, thrombose, pseudo-varices des extrémités, Makhachkala, 1969; Petrovsky B.V., Belichenko I. A. et Krylov V.S. Chirurgie des branches de l'arc aortique, M., 1970; Pokrovsky A. Dans. et Moskalenko Yu. D. Diagnostic et chirurgie des anévrismes veineux et de la phlébectasie, Surgery, n ° 4, p. 127, 1970, bibliogr.

  1. Grande encyclopédie médicale. Volume 1 / Académicien B.V. Petrovsky; Encyclopédie soviétique; Moscou, 1974.- 576 p.

Télangiectasie

Les pathologies vasculaires occupent une place de choix parmi les maladies systémiques et elles rajeunissent chaque année. Si des personnes plus anciennes avaient entendu parler des varices, dans le monde moderne, la maladie se manifestait chez des personnes de moins de 35 ans et touchait parfois les adolescents et les personnes de moins de 25 ans.

Les varices sont accompagnées de varicosités, en terminologie médicale - télangiectasie.

C'est quoi

La téleangiectasie est une extension des capillaires, des veinules et des artérioles visibles à l'œil nu.

Extérieurement, les formations ressemblent à un réseau ou à un astérisque complexe, d'où le nom «astérisques veineux».

La maladie survient à tout âge et parfois même chez les nourrissons et les nouveau-nés. Le processus de localisation est également différent, des télangiectasies apparaissent sur le tronc, les membres, les muqueuses et le visage.

Les vaisseaux sont élargis, remplis de sang et menacent la couche de graisse sous-cutanée.

La couleur passe du rouge au bleu-violet et, lorsque vous appuyez sur cette touche, la zone s'estompe mais revient à nouveau.

Raisons

On a longtemps cru que la télangiectasie était associée à des pathologies vasculaires. Cependant, après un certain temps, des études ont été menées pour réfuter la théorie.

De nombreux experts sont convaincus des causes profondes des modifications vasculaires mais admettent l'influence d'autres facteurs provoquants. Par exemple, les nouveau-nés ne présentent pas de varices, mais un réseau de capillaires est formé, ce qui signifie qu'il existe d'autres causes de maladie.

  1. Les varices sont la principale cause de la maladie. Avec cette pathologie, il se produit une congestion qui empêche la circulation du sang dans les petits vaisseaux.
  2. Déséquilibre hormonal - une déficience ou un excès de celles-ci ou d’autres hormones peut provoquer la formation d’un réseau vasculaire dans les jambes, les mains, le visage et les organes génitaux.
  3. Mastocytose ou prolifération de mastocytes - systémique ou dermique.
  4. Prédisposition génétique. Environ 40% des filles héritent de la maladie de la mère, la pathologie des fils est deux fois plus rare.
  5. Dermatite ou processus pathologiques épidermiques.
  6. Ataxie Il se manifeste particulièrement bien dans la période du sein et du nouveau-né.
  7. Maladie de Raynaud - altération de l'apport sanguin aux pieds et aux mains.
  8. Exposition prolongée aux rayons ultraviolets - bronzer ou visiter le solarium.
  9. Thérapie du COP, sans surveillance médicale ou avec une sorte de réaction allergique.

L'anomalie vasculaire survient chez les personnes dépendantes de l'alcool, ainsi que chez les personnes qui mènent un style de vie hypodynamique.

Parfois, les astérisques se développent chez les femmes enceintes avec un gain de poids extrême ou en raison de changements hormonaux.

Classification et espèce

Classification par type de navire:

Selon le formulaire, il existe plusieurs types.

  1. En forme d'étoile - nombreux capillaires dilatés de couleur rouge clair.
  2. Repéré - a l'apparence de boules régulières de teinte rouge vif, combiné avec d'autres maux de la peau.
  3. Linéaire - des lignes sinueuses se forment sur la peau tendre. Couleur du rouge au violet, localisation - joues.
  4. Arbre - d'après le nom, il est clair que les télangiectasies ressemblent à un arbre ou à son système racinaire. De telles formations se retrouvent plus souvent sur les membres inférieurs, abdomen. Ils ont une teinte principalement bleu-violet.

Les formes de la maladie sont de type primaire et secondaire. Le premier groupe principal comprend les types suivants:

  • TAE nevoid - affecte la région anatomique des nerfs cervicaux;
  • TAE généralisé ou essentiel - d'abord, les pieds pénètrent dans la zone touchée, puis la maladie se propage jusqu'aux extrémités inférieures;
  • héréditaires - les astérisques sont aléatoires et asymétriques, mais ne touchent pas les muqueuses;
  • TAE hémorragique héréditaire - affecte les membranes muqueuses, ainsi que l'endothélium des organes internes, la zone d'approvisionnement en sang physiologiquement altéré (mains, pieds), OGM, foie et organes gastro-intestinaux;
  • peau de marbre télangiectatique - le patient a sur son visage une maille qui se manifeste après un stress physique ou mental;
  • Ataxia-TAE - est considérée comme la forme d'un enfant, car depuis environ 5 ans, des astérisques apparaissent sur les jambes, les genoux, les oreilles, la conjonctive et le palais mou.

La forme secondaire est associée à la maladie principale de nature grave:

  • kératose solaire;
  • carcinome basocellulaire;
  • déséquilibre œstrogène et collagène;
  • une sorte de réaction à l'organe du donneur greffé - greffe.

Ce qui est dangereux

La maladie elle-même n'est pas une pathologie, mais un défaut esthétique.

L'apparition d'un astérisque capillaire caractéristique est un signe de maladie et peut indiquer un certain stade du processus pathologique.

Les TAE indiquent une cirrhose du foie ou des saignements gastriques internes, apparaissant sur la paroi frontale de la cavité abdominale élargie. Cet état est dangereux et nécessite une hospitalisation d'urgence.

Un processus similaire se produit chez les enfants, mais il existe des signes d'accumulation de liquide dans la cavité abdominale - ascite. Extérieurement, le filet diverge sur les côtés, ressemblant à la tête d'une méduse.

Les symptômes

Manifestation clinique de la maladie chez l'adulte:

  • lignes maillées ou sinueuses, groupées ou situées séparément;
  • formations d'ombre du violet au rouge;
  • aucune douleur, sensation de brûlure ou autre inconfort sur le site du réseau;
  • changement périodique d'ombre sous l'influence du sang pénétrant dans les vaisseaux dilatés;
  • Parfois, le lieu de démangeaisons TAE, mais dans ce cas, nous pouvons parler de pathologies dermatologiques.

Symptômes chez les enfants d'âges différents:

  • formation de maille floue, principalement localisée sur le visage;
  • une maladie chez les nouveau-nés se trouve souvent à l'arrière de la tête, mais n'a pas disparu depuis longtemps;
  • pas de douleur, mais parfois un gonflement ou un gonflement.

En raison de la nature de l'astérisque, un spécialiste compétent détermine la forme de la maladie, le type et le type de navire. La localisation du processus pathologique joue un rôle important.

La téleangiectasia, collectée en groupes, peut introduire un défaut esthétique évident si elle se forme sur le côté proéminent du visage.

Localisation

Fait intéressant, certaines formes de la maladie ont des sites de localisation préférés.

  1. Ataxie: palais mou, bas du palais, conjonctive, genoux, coudes, oreillettes.
  2. Hémorragique héréditaire: cavité buccale, muqueuses, pieds, doigts.
  3. Généralisé: jambes, orteils, pieds.
  4. Peau de marbre - la peau du visage, des joues, des mains, du torse et des jambes.

Le modèle capillaire est diagnostiqué sur le nez et le nez, se trouve sur les mains et l'abdomen, se produit parfois dans la région génitale et même dans le périnée.

Quel médecin contacter

La pathologie est traitée par un chirurgien vasculaire et des phlébologues.

Une assistance médicale est nécessaire si un défaut esthétique s'est produit.

Si la peau autour de l'astérisque change de couleur et s'estompe, il s'agit d'un processus pathologique situé dans les veines ou les artères profondes.

Diagnostics

Dans un premier temps, un examen externe est effectué au cours duquel le médecin note les paramètres suivants:

  • caractéristiques individuelles des patients;
  • la forme et la nature de la télangiectasie;
  • l'emplacement;
  • type de navire.

Ce n’est qu’après un examen superficiel que des tests diagnostiques étroits sont désignés.

  • examen par un gynécologue et une consultation d'endocrinologue;
  • IRM
  • radiographie;
  • Échographie des organes internes;
  • endoscopie;
  • un certain nombre de tests de laboratoire, notamment la biochimie, l'analyse générale et la détermination de la concentration en cholestérol;
  • test d'urine;
  • surveillance quotidienne.

Les méthodes matérielles ne sont pas souvent utilisées car un médecin doit parfois palper correctement un patient, prendre ses antécédents et effectuer un test de pincement. Près du site de la grille de capillaires pincer la peau, ou imposer un garrot.

Par la nature des hémorragies ponctuelles, le degré de pathologie et la possibilité d'une forme secondaire de la maladie sont jugés.

En cas de doute sur le diagnostic, le médecin oriente le patient vers d'autres méthodes de diagnostic.

Traitement

La maladie n'est traitée que par des interventions chirurgicales mini-invasives.

Le traitement médicamenteux est utilisé pour la prévention des astérisques, ainsi que pendant la période de récupération. Médicaments prescrits:

  • agents normalisant la composition biochimique du sang et réduisant le cholestérol;
  • avoir un effet diluant;
  • possèdent des propriétés immunostimulantes.

Pour éliminer complètement le défaut, vous pouvez utiliser plusieurs techniques d'utilisation.

Intervention chirurgicale

Le traitement chirurgical est le principal traitement anti-thalangiectasie. Appliquer des techniques telles que:

L’essence de la procédure: une solution spéciale, le sclérosant, est introduite dans le vaisseau endommagé, détectée par ultrasons.

La substance, une fois dans la cavité, a un effet cicatrisant et anti-collant.

Ainsi, l'irrigation sanguine est rétablie et le défaut éliminé sous l'action de substances pigmentaires.

L'opération est réalisée sans anesthésie générale, mais à la demande du patient, la zone d'injection est anesthésiée.

En plus de la sclérothérapie, la coagulation au laser est utilisée, mais cette procédure comporte de nombreuses contre-indications.

Il est important de comprendre que les méthodes appliquées pour se débarrasser des TAE n'éliminent pas la véritable cause de la maladie. Seul un spécialiste vous prescrira le traitement approprié, ainsi que le type de chirurgie acceptable.

Qu'est-ce que la télangiectasie: symptômes, qu'est-ce qui est dangereux et comment le traiter?

Dans les capillaires sains, l’épaisseur de la paroi n’est que de 20 microns, alors qu’une personne ne peut pas les examiner à l’œil nu. Cependant, certaines maladies entraînent une augmentation de ce chiffre. La téleangiectasie est une expansion locale des capillaires et des petits vaisseaux.

La télangiectasie chez les nourrissons est assez rare, mais la maladie est très courante chez les adultes. Mais est-ce dangereux et peut-il être complètement guéri?

Téleangiectasia ou varicosités - de quoi s'agit-il?

La téleangiectasie est un syndrome caractérisé par la dilatation des vaisseaux sanguins, ainsi que par le développement de formations rougeâtres-bleuâtres à la surface de la peau. Le plus souvent, il s’agit d’une tache dont partent un grand nombre de branches. À cet égard, une telle maladie est également appelée "astérisque vasculaire".

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Un «astérisque vasculaire» peut se former sur le corps, le visage, les jambes ou les mains. Le plus souvent, ils se forment dans les joues, le cou, les membres inférieurs et supérieurs et même sur les ailes du nez. Selon le type de vaisseaux affectés, la couleur et la taille de ces taches peuvent varier:

  1. En raison du fait que les vaisseaux artériels ou capillaires se dilatent, une fine "maille" rouge apparaît à la surface de l'épiderme. Il ne fait pas saillie au-dessus de la surface de la peau et, s'il est soumis à une pression, il devient pâle.
  2. Il y a une formation de taches de couleur pourpre ou bleu foncé à partir des vaisseaux des veines. Ils sont fortement perceptibles sur le fond d’une peau monochromatique.

Le plus souvent, la télangiectasie est formée de foyers individuels. Cependant, dans certains cas, la surface de la peau est affectée pour la deuxième fois, avec la formation de "groupes".

La télangiectasie peut être confondue avec le stade initial des varices. Vous trouverez plus de détails sur les varices dans des documents distincts:

D'où vient-il: causes

La raison principale de la formation de "varicosités" est une défaillance du système hormonal. Bien que beaucoup croient que de tels spots n'apparaissent que pour ceux qui ont des problèmes avec le système cardiovasculaire. Cependant, des études indépendantes ont été menées qui n'ont pas confirmé cette affirmation.

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Cependant, la télangiectasie survient souvent en présence des maladies suivantes:

  • mastocytose systémique ou cutanée;
  • pigment xénodermique;
  • La maladie de Reina (les artérioles et les artères sont touchées);
  • les varices;
  • dermatite de radiation;
  • un certain nombre de maladies pour lesquelles il existe une ataxie;
  • rosacée et autres maladies de l'épiderme;
  • déséquilibre hormonal ou prise de corticostéroïdes.

De plus, l'exposition prolongée à la lumière directe du soleil, l'exposition prolongée à des agents cancérigènes, ainsi que l'hérédité peuvent affecter l'apparence de telles taches.

Classification et espèce

La teleangiectasis est classifiée en tenant compte de plusieurs paramètres. Par exemple, il existe des formes primaires et secondaires de cette maladie. Formes primaires:

  • télangiectasie hémorragique héréditaire (classe CIM-10 avec code 178.0);
  • l'ataxie;
  • télangiectasie généralisée essentielle;
  • forme héréditaire;
  • nevoïde
  • peau de marbre télangiectatique.

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La survenue de formes secondaires est le plus souvent une complication d'autres maladies et des taches peuvent également se former après la chirurgie.

Les «étoiles vasculaires» sont également divisées par type de vaisseaux en: veineux, artériel et capillaire. Et ils sont divisés par type par apparence:

  • étoilé (prononcé, couleur rouge);
  • treelike (couleur bleu foncé brillant);
  • sinusoïdal
  • tacheté.

Teleangiectasia: photo

Symptômes et signes

Avec l'apparition des "étoiles vasculaires", une personne ne ressent absolument aucun inconfort physique. Le fait est qu'ils ne piquent pas, ne font pas mal, ne pince pas... Une personne ne peut savoir ce qu'elle est qu'après l'avoir vue.

Peu importe la cause de l'apparition de la télangiectasie, les signes sont similaires dans tous les cas, à savoir: une tache rouge apparaît à la surface de l'épiderme, avec des rayons de vaisseaux capillaires se ramifiant dans différentes directions. Si de telles taches apparaissent à la surface de la membrane muqueuse, il sera un peu plus difficile de reconnaître la maladie, mais les symptômes restent les mêmes.

Lorsque l’augmentation des capillaires ou des vaisseaux ne fait que commencer, l’astérisque «vasculaire» a une couleur claire. Cependant, après un certain temps, sa couleur rouge devient bleu foncé. Au fil du temps, la toile d'araignée rouge clair devient de plus en plus. Le fait est qu'il y a une infiltration partielle de sang dans ces vaisseaux.

Localisation possible de la télangiectasie

La localisation des "varicosités" peut être différente, et cela dépend directement de la forme du syndrome, mais pas seulement. Par exemple:

  1. L'ataxie peut survenir chez un enfant à un âge précoce. À environ 5 ans, il sera possible de détecter des taches rouges sur le palais, la conjonctive de l'œil, dans les oreillettes, sur le septum nasal, dans la zone des plis des coudes et des genoux.
  2. Avec la télangiectasie hémorragique héréditaire, des taches rougeâtres apparaissent dans la cavité buccale, à la surface des pieds et sur le bout des doigts.
  3. Lorsque nevoidnogo telangiectasia, de petites "étoiles" apparaissent dans la région des nerfs cervicaux.
  4. En cas de télangiectasie essentielle généralisée, les taches se forment d'abord sur les pieds, après quoi les "veines araignées" commencent à se développer tout en remontant le long du corps. Telangiectasia des membres inférieurs très souvent trouvé.
  5. Lorsque la peau de marbre télangiectatique d'une personne de la naissance sur la surface de l'épiderme a une "grille" rouge.

Si des "veines d'araignée" apparaissent sur la surface antérieure du thorax, cela peut être le symptôme d'une maladie dangereuse - la cirrhose du foie. De plus, la cause de l'apparition du maillage rouge peut être un effet à long terme sur la peau dans la zone du décolleté des rayons directs du soleil, ainsi que sur la prédisposition vasculaire congénitale. Cependant, il vaut la peine de consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Des télangiectasies peuvent également apparaître à la surface de l'abdomen. De tels changements dans le système vasculaire peuvent être causés par la pathologie des saignements gastro-intestinaux aigus.

Un autre maillage rouge peut apparaître sur les mains. Ceci est assez rare et seulement chez les femmes portant un enfant. La raison dans ce cas réside dans la violation des niveaux hormonaux.

Les télangiectasies sont-elles simples?

Si un seul «petit astérisque vasculaire» a été détecté à la surface de la peau, il n’est pas nécessaire de dire qu’il existe de graves problèmes de santé. Un tel endroit n'est considéré que comme un défaut esthétique et rien de plus.

Le fait est que dans le corps humain, la longueur de tous les navires est de plusieurs milliers de kilomètres et que, dans ce cas, la longueur des navires affectés peut être mesurée en centimètres. Par conséquent, une seule télangiectasie ne causera aucun préjudice au système d'approvisionnement en sang. Cependant, cet endroit interfère toujours avec le corps et les experts recommandent de s'en débarrasser.

Cependant, dans de très rares cas, la lésion peut se propager aux vaisseaux suffisamment profonds. Ceci peut être compris par l’aspect changeant rapidement de la peau, qui est située à côté de "l’astérisque vasculaire". La peau se fane rapidement, sa couleur change, elle devient molle et ridée. Dans ce cas, assurez-vous d'aller chez le médecin.

Diagnostics et analyses

Dans un premier temps, le médecin procède à un examen primaire, il écoute attentivement de quoi le patient se plaint et, si nécessaire, demande des éclaircissements. Après cela, il doit prescrire une échographie des vaisseaux posant problème. Il étudie ensuite les informations disponibles et élabore un plan de traitement. En outre, dans certains cas, un médecin peut référer un patient à des médecins de profil étroit tels que: gynécologue, endocrinologue, cardiologue.

Le diagnostic de la télangiectasie peut inclure un certain nombre de méthodes:

  • radiographie des poumons;
  • test sanguin pour la coagulation;
  • les taux de cholestérol sont déterminés;
  • examen endoscopique des organes internes est effectuée;
  • les antécédents du patient sont à l'étude;
  • analyse d'urine et (ou) sang;
  • IRM du cerveau;
  • pression mesurée.

Dans certains cas, un diagnostic différentiel est établi, cette méthode de détection de la télangiectasie est une alternative. Le médecin utilise des tests spécialement conçus et évalue également l'état général du patient. En conséquence, le médecin sera en mesure de déterminer la nature exacte des «varicosités» (de type primaire ou secondaire).

Le diagnostic du type primaire présente les caractéristiques suivantes:

  • télangiectasie de la nature habituelle ou héréditaire;
  • l'ataxie;
  • "Peau de marbre".

Le type secondaire comprend: une réponse à l’implantation, un krator solaire, un type d’oncologie basocellulaire, une production altérée d’hormones. En outre, le médecin sera en mesure de diagnostiquer la maladie dans ce cas par l'apparition de "l'astérisque vasculaire", ainsi que par le type de vaisseaux impliqués dans le développement de la maladie.

Traitement de la télangiectasie

La sclérothérapie est la sclérothérapie la plus couramment utilisée actuellement pour le traitement de la télangiectasie. Cette procédure ne nécessite aucune intervention chirurgicale et il ne sera pas nécessaire de pratiquer des incisions dans la peau. Le spécialiste utilise une seringue à aiguille fine avec laquelle le sclérosant est injecté.

Cette solution médicamenteuse a un effet sur la surface interne des parois vasculaires. Au début, ils sont endommagés et ensuite collés. En conséquence, tous les espaces disparaissent du vaisseau, mais un cordon de connexion apparaît dans les tissus et devrait se dissoudre dans les 12 mois.

Il existe plusieurs types de sclérothérapie:

  1. Sclérothérapie des varices segmentaires.
  2. Microsclérothérapie.
  3. Sclérothérapie sous forme de mousse.
  4. Échosclérothérapie.
  5. Sclérothérapie postopératoire.

La coagulation au laser est également considérée comme une procédure assez efficace pour se débarrasser de la télangiectasie. Il est souvent utilisé pour éliminer la télangiectasie sur la peau du visage.

Cette procédure est basée sur la photothermolyse fractionnée. Le faisceau laser pénètre dans l'épiderme et agit sélectivement sur les parois vasculaires. Dans les vaisseaux affectés, du fait qu'ils sont exposés à des températures relativement élevées, les parois adhèrent, alors que les vaisseaux sains ne sont pas affectés.

Et peut également être utilisé:

  1. Électrocoagulation. Les parois vasculaires sont cautérisées par choc électrique. En conséquence, la propagation des moustiquaires à la surface de la peau ralentit ou s’arrête complètement.
  2. Thérapie à l'ozone. Les vaisseaux affectés ne sont arrêtés que sur les membres inférieurs.
  3. Eloscopie. Le collage des parois vasculaires est effectué.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

Le traitement de la télangiectasie par la chirurgie est une méthode radicale. Le médecin peut décider de réaliser l'opération uniquement s'il est nécessaire de retirer une certaine partie du vaisseau touché. Dans certains cas, la zone retirée peut être remplacée par une prothèse. De plus, le médecin procède à la cautérisation et à la ligature des vaisseaux qui sont la source de sang pour la pathologie.

angiectasie

Grand dictionnaire médical. 2000

Voyez ce que "l'angiectasie" dans d'autres dictionnaires:

angiectasia - angiectasia... Dictionnaire de référence orthographique

angiectasia - nom, nombre de synonymes: 1 • ectasia (24) Dictionnaire de synonymes ASIS. V.N. Trishin 2013... Dictionnaire Synonymes

ANGIEKTASY - (du grec. Vase Angeion et expansion de l'ektasis), dilatation persistante des vaisseaux de type artériel, veineux ou capillaire; il est généralement observé en tant que phénomène local (voir Arteriectasia, Phlebectasia, Teleangiectasia, ainsi que Angioma). Sur le général A. peut être... Grande encyclopédie médicale

télangiectasie - (teleangiectasia; tele + angiectasia) expansion excessive locale des capillaires et des petits vaisseaux; apparaît comme un développement anormal, ainsi que dans certains processus pathologiques, par exemple. avec insuffisance circulatoire, après exposition...... Grand dictionnaire médical

Teleangiectasia - (teleangiectasia; Tele + Angiectasia) expansion excessive locale des capillaires et des petits vaisseaux; se produit comme un développement anormal, ainsi que dans certains processus pathologiques, par exemple, en cas d'insuffisance circulatoire, après une exposition...... Encyclopédie médicale

ectasia - stretching, expansion Dictionnaire des synonymes russes. ectasia n., nombre de synonymes: 24 • angiectasia (1) •... Dictionnaire de synonymes

Teleangiectasia: qu'est-ce que c'est, ses causes et son traitement

Dans les temps modernes, les maladies vasculaires chez l'homme deviennent de plus en plus fréquentes. Une de ces manifestations est la télangiectasie. Qu'est-ce que c'est, beaucoup ne réalisent même pas. En termes simples, cette pathologie est une veine d'araignée qui peut être trouvée sur le corps de presque tous les adultes. Il arrive que la maladie apparaisse dans l'enfance. Les astérisques peuvent être situés n’importe où sur le corps: membres, visage, torse, etc.

Description

En médecine, les télangiectasies (selon le code CIM-10 - 178.0) sont de petites grilles ou des taches de teinte rouge ou bleue qui apparaissent sur la peau humaine dans n’importe quelle partie du corps, le plus souvent au visage et aux yeux, provoquant un inconfort esthétique. Ces manifestations ne sont pas inflammatoires, elles sont associées à une expansion persistante des petits vaisseaux et des capillaires. De telles formations ne font pas saillie au-dessus de la surface de la peau, apparaissent comme des foyers séparés, elles pâlissent lorsqu'elles sont pressées.

Étiologie et épidémiologie

Personne n’est à l’abri de cette maladie, elle peut être observée à tout âge. Le plus souvent, des anomalies surviennent chez les femmes de moins de quarante-cinq ans. Avec l'âge, le risque de développer la maladie augmente, bien que des télangiectasies héréditaires soient souvent observées chez les nouveau-nés.

La maladie commence à se manifester dans la petite enfance sous forme d'ataxie cérébelleuse. Cependant, le mécanisme de développement de la maladie n'a pas été complètement étudié. Si la maladie est acquise, elle peut se développer en violation de la sphère hormonale d'une personne.

Raisons

En médecine, il existe un avis selon lequel la télangiectasie, dont la photo est présentée dans l'article, est associée à des troubles du système cardiovasculaire. Cependant, cette opinion est partagée. Selon les recherches, il est apparu clairement que les causes de la maladie résidaient également dans la violation du fond hormonal humain. Il y a aussi beaucoup de maladies qui provoquent cette pathologie:

  • hérédité et exposition prolongée à des agents cancérigènes;
  • La maladie de Raynaud;
  • la rosacée;
  • la mastocytose;
  • xérodermie, varices;
  • troubles hormonaux;
  • dermatite de radiation;
  • cirrhose du foie;
  • l'ataxie;
  • traitement prolongé aux corticostéroïdes.

Lorsqu'une personne est atteinte d'une forme non congénitale ou héréditaire de la maladie, celle-ci est acquise. Dans ce cas, les causes de la télangiectasie sont les suivantes:

  • consommation de nicotine et d'alcool;
  • l'abus du solarium et d'être au soleil pendant une longue période;
  • hypodynamie.

Le plus souvent, la pathologie est observée chez les représentants du sexe faible en raison de la perturbation du travail de l'hormone œstrogène, ce qui provoque un relâchement des muscles des vaisseaux sanguins, augmentant ainsi leur tendance à se dilater. Cela se produit dans la plupart des cas pendant la grossesse et pendant la période de la prise de contraceptifs. La tendance à la dilatation des vaisseaux sanguins est parfois associée à une altération de la circulation sanguine. Le sang perd sa capacité à traverser les vaisseaux malades, il trouve donc d'autres moyens. De ce fait, du sang se forme dans les vaisseaux, sa pression augmente et les capillaires éclatent.

Variétés et classification

En médecine, il existe plusieurs classifications de cette maladie. Le développement de la télangiectasie dépend du type de pathologie vasculaire. On sait déjà ce que c'est. La maladie peut être artérielle (artérioles dilatées), veineuse (veinules dilatées) et capillaire. La forme de la maladie peut être:

  • Simple (linéaire). Caractérisé par la manifestation sur les joues de lignes droites ou courbes de teinte bleue ou rouge, qui se forment en raison de pathologies dermatologiques ou de collagénose.
  • Arbre Il apparaît sur les jambes et ressemble à la forme d'un arbre à branches d'une couleur bleu foncé, dont la source est la veine réticulaire, qui est située de manière distale.
  • Tacheté. Manifesté avec d'autres maladies des tissus, a une teinte rouge vif.
  • Stellaire Il apparaît en un point de couleur rouge et en diverge dans des directions différentes, comme les rayons du soleil.

Télangiectasie primaire

Les formes primaires de la maladie incluent:

  • La forme héréditaire est caractérisée par la présence de varicosités sur une grande surface de la peau, mais pas sur les muqueuses. Cela se produit à cause d'une mutation génétique. Si l'un des parents est malade, la transmission de la maladie à l'enfant est alors possible dans 50% des cas. Pathologie manifestée saignant du nez.
  • La forme héréditaire hémorragique est localisée sur les muqueuses du nez, de la bouche, s’étend au bout des doigts, des pieds. En outre, la maladie peut se propager au foie, aux bronches, au tractus gastro-intestinal et au cerveau. Dans ce cas, la zone d'écoulement capillaire est élargie, les parois sont amincies, une hémostase locale apparaît. Cette maladie est héréditaire et se caractérise par diverses mutations géniques. Dans le même temps, il existe un sous-développement des glandes sudoripares, une diminution du nombre de follicules pileux. Toute blessure peut provoquer un saignement.
  • Ataxie La téleangiectasia est détectée à un âge précoce (environ cinq ans) sous forme de taches rouges sur les coudes et les genoux, les yeux, le septum nasal, les oreillettes, etc. La maladie s'accompagne de perte d'équilibre, d'altération de la coordination des mouvements. Cette forme de la maladie progresse constamment, peut entraîner la paralysie et la mort. Elle est associée au développement du syndrome de Louis-Bar et se manifeste par des rhumes et des maladies infectieuses fréquents, ainsi que par l'apparition de tumeurs malignes.
  • La forme nevoïde est causée par l'apparition de petits points dans la région des nerfs cervicaux.
  • Une télangiectasie généralisée essentielle commence à apparaître sur les pieds et s'étend progressivement à toutes les parties des membres inférieurs.
  • "Peau de marbre" - télangiectasie chez le nouveau-né, caractérisée par l'apparition d'une maille rouge.

Télangiectasie secondaire

Les formes secondaires de la maladie se manifestent sous la forme des maladies suivantes:

  • cancer cellulaire et kératose saline;
  • troubles de l'oestrogène et de l'hormone collagène;
  • intolérance aux greffes implantées.

Emplacement

Considérons l'emplacement de la télangiectasie. Qu'est-ce que c'est, nous comprenons, mais où est la maladie localisée?

  • La télangiectasie cutanée est caractérisée par la dilatation de vaisseaux situés à la surface de la peau. Cette maladie touche 30% des moins de quarante-cinq ans. Après 50 ans, la maladie touche 40% de la population et, à l'âge de 70 ans, elle se manifeste chez 75% des personnes. Dans de rares cas, il se développe chez le nouveau-né.
  • La télangiectasie au visage est la maladie la plus courante. C'est parce que beaucoup de gens sont exposés au soleil. Dans le même temps, on observe une localisation sur les joues, le nez et le menton.
  • Les modèles de vaisseaux sanguins peuvent également apparaître sur la poitrine. Cela peut indiquer le développement de la cirrhose et d'autres pathologies. Par conséquent, il est recommandé de consulter un médecin.
  • Des mailles vasculaires sur les mains dans des cas isolés apparaissent pendant la grossesse. Il y a souvent à ce moment-là des télangiectasies des jambes caractérisées par la manifestation de veines par déséquilibre hormonal. En outre, le soleil affecte souvent la maladie.
  • Sur le ventre aussi, il y a des veines d'araignée ou des toiles d'araignées. Ils peuvent se former en raison d'un saignement dans le tube digestif.
  • La télangiectasie des membres inférieurs se développe chez les personnes atteintes de varices. Ces personnes ont une stagnation dans le lit veineux, ce qui perturbe le flux sanguin. En raison de l'hypertension artérielle, l'intégrité des vaisseaux sanguins est perturbée, ce qui conduit à l'apparition d'une toile d'araignée vasculaire. Ce phénomène est souvent observé chez les femmes enceintes.
  • Une telle maladie est très rare sur les muqueuses des systèmes digestif et respiratoire. Des astérisques vasculaires peuvent également être observés sur les organes internes, ce qui s'accompagne d'autres pathologies.

Téleangiectasia chez les enfants

Très souvent, des toiles d'araignées vasculaires sont observées chez les enfants (70% des cas). En règle générale, les vaisseaux sanguins se dilatent à l'endroit où ils se trouvent le plus près de la peau. Extérieurement, ils ressemblent à des taches avec des nuances roses floues. Si vous faites pression sur eux, ils pâlissent. Chez les nouveau-nés, les taches se situent le plus souvent dans la zone occipitale, sur les paupières, le nez et les lèvres. En règle générale, la télangiectasie chez un enfant est congénitale. L'ataxie est souvent accompagnée d'immunodéficience et est très rare. Habituellement, la maladie ne nécessite pas de traitement, car elle finit par disparaître d'elle-même. En règle générale, cela se produit jusqu'à un an. Mais dans le cas de l'ataxie, un traitement spécial est requis. Les gamma globulines sont utilisées ici.

Symptômes et manifestations

Cette pathologie peut être facilement remarquée si elle se situe à la surface de la peau. Les varicosités peuvent avoir une nuance différente qui peut changer avec le temps. Un médecin expérimenté dans la couleur d'un motif capillaire identifiera facilement l'origine de la maladie. Dans certains cas, la toile d'araignée rouge se développe progressivement et devient violette. Ceci est dû à l'entrée dans les vaisseaux sanguins des veines.

Dans ce cas, la maladie peut survenir dans différentes parties du corps. Mais le plus souvent, il est localisé sur le visage, recouvrant les joues, le nez et les jambes. En fonction de la présence d'autres maladies, les signes de télangiectasie diffèrent également. De quoi s'agit-il et comment les gérer? Donc, avec le lupus érythémateux, il y a aussi une zone de peau avec une pigmentation accrue, les plaques des ongles souffrent également. Des sensations douloureuses au bout des doigts provoquent des varices chez les dermatomyosites.

Diagnostics

Tout d'abord, le médecin recueille des données sur l'anamnèse et effectue une inspection visuelle. Suivant est publié une référence pour l'analyse des navires pour la pathologie. Des méthodes de diagnostic telles que l'IRM cérébrale, les rayons X, les analyses de sang et d'urine pour les niveaux de cholestérol et les évaluations de l'hémostase, l'endoscopie, etc. peuvent être prescrites. Un pincement de test souvent utilisé pour étudier la période d'hémorragie sous-cutanée, ainsi qu'un test avec un garrot. À l'aide de tests spéciaux, la maladie est diagnostiquée, dont les résultats déterminent la forme de la pathologie.

Diagnostics instrumentaux

La médecine moderne pour l'étude des pathologies utilise les dernières technologies et équipements. Le médecin mesure la pression artérielle à l'aide d'un tonomètre et d'un test du brassard. Un scanner en spirale est attribué pour évaluer la prévalence de la maladie. Les examens endoscopiques sont également souvent effectués par coloscopie, cystoscopie, laparoscopie, bronchoscopie. L'IRM est presque toujours prescrite pour déterminer l'emplacement et la prévalence des anomalies. Il est très important ici de différencier correctement la télangiectasie, car elle est souvent confondue avec un hémangiome.

Traitement

Si une télangiectasie est diagnostiquée, un angiosurgeon prescrit le traitement. Dans ce cas, les traitements peuvent être différents et dépendent des symptômes et de la source de la pathologie. Pour résoudre le problème peut être utilisé:

  • Le traitement progressif, au cours duquel l'aspersion des zones touchées est réalisée avec des préparations spéciales d'inhibiteurs de la fibrinolyse, qui stoppent le saignement, formant des hématomes.
  • Sclérothérapie, dans laquelle le médicament «Sclérosant» est injecté avec une aiguille mince, ce qui contribue à endommager les parois des vaisseaux sanguins, puis à les coller. Le résultat est un cordon de liaison résorbable. Il existe plusieurs méthodes de cette procédure: microsclérothérapie, micropénie, échosclérothérapie. Toutes ces méthodes sont efficaces, mais n’affectent pas la cause de la maladie et n’en éliminent que les conséquences.
  • La coagulation au laser est utilisée pour éliminer les saignements du nez. Pendant ce temps, les navires affectés sont cautérisés.
  • Le traitement des hémocomposants se caractérise par la transfusion de composants sanguins: plasma, plaquettes ou globules rouges.
  • La thérapie à l'ozone est provoquée par l'injection de composés à haute teneur en ozone dans le vaisseau. Cette méthode est utilisée pour traiter la pathologie des membres inférieurs.
  • Souvent utilisé intervention chirurgicale, qui est assignée à enlever la zone touchée du vaisseau. Toutefois, dans certains cas, le vaisseau est remplacé par une prothèse, il peut également être amarré ou cautérisé.

Des complications

Un traitement tardif peut avoir des conséquences mortelles. Donc, il peut apparaître:

  • anémie et saignements graves;
  • hémorragies dans le tube digestif, les poumons ou le cerveau;
  • paralysie et perte de vision;
  • perte de conscience et coma anémique;
  • dysfonctionnement des organes internes ou la mort.

Par conséquent, il est recommandé de consulter un spécialiste lorsque les symptômes apparaissent.

Prévisions

En général, la télangiectasie, dont vous pouvez voir la photo dans les manifestations, présente un pronostic favorable. Dans la plupart des cas, la maladie ne nécessite pas de traitement spécial, car elle disparaît après un certain temps. Parfois, un ajustement est nécessaire et une recherche rapide de l'aide permet un rétablissement complet. Il n'y a que des cas isolés de saignements dans l'estomac ou les intestins. Cela nécessite une assistance d'urgence.

Seule l'ataxie (syndrome de Louis-Bar) a un pronostic défavorable, car il n'existe actuellement aucun traitement efficace. Ces maladies deviennent la cause de décès à l'adolescence ou à l'adolescence, sous la forme d'une infection des poumons et d'une atteinte du système lymphatique de nature maligne. Par conséquent, l'apparition de varicosités sur la peau devrait inciter une personne à se rendre dans un établissement médical. N'oubliez pas que la maladie n'est pas seulement un défaut esthétique, mais peut également indiquer la présence de pathologies graves dans le corps.

Quelle est la télangiectasie?

La téleangiectasia (TAE) est une augmentation chronique du diamètre des petits capillaires à la surface de la peau, qui se manifeste sous la forme de varicosités ou d'astérisques.

Caractéristiques morphofonctionnelles de la structure des vaisseaux cutanés

Le réseau vasculaire de la peau est constitué d’un plexus d’artérioles et de veinules. À partir du réseau vasculaire profond, les vaisseaux sanguins sont dirigés perpendiculairement aux couches supérieures du derme, où ils se ramifient à nouveau en capillaires plus petits, parallèles à la surface de la peau. Ils sont responsables de l'apport sanguin des glandes sébacées et des follicules pileux.

Normalement, les capillaires superficiels sont invisibles, car ils ont un diamètre très fin. Ils ont tendance à avoir des réflexes réflexes ou à se dilater sous l'influence de facteurs physiologiques ou d'expériences psycho-émotionnelles. En raison des perturbations dans le fonctionnement de certains organes internes, les parois des vaisseaux sanguins se dilatent, mais ne retrouvent pas leur forme antérieure. Des artérioles et des veinules agrandies à la surface de la peau, visibles à l'œil nu, forment une télangiectasie.

Comment la maladie est-elle classée dans la CIM

La téleangiectasia est une manifestation externe de nombreux types de pathologies congénitales et acquises. La classification internationale des maladies inclut les TAE dans le groupe «Maladies des capillaires (I78)», mais l'un des types de la maladie est la maladie de Randy-Osler-Weber sous le code 178.0.

Pour la TEA chez les enfants, une variante de codage supplémentaire peut être trouvée: «P83 Autres modifications des revêtements externes spécifiques au fœtus et au nouveau-né».

L'origine de la télangiectasie

Il existe des formes acquises et héréditaires de la maladie. En cas de télangiectasie congénitale, la dilatation des vaisseaux cutanés est associée à la défaillance héréditaire de la paroi vasculaire.

La télangiectasie acquise se forme lorsque les capillaires initialement sains sont endommagés en raison de divers facteurs qui affectent négativement l'état des vaisseaux:

  • exposition excessive aux rayons ultraviolets;
  • abus de solarium;
  • chutes de température importantes;
  • être dans la zone de rayonnement accru;
  • lésions cutanées et dermatites;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • maladie du foie;
  • activité physique excessive;
  • la grossesse
  • déséquilibre hormonal pendant les périodes de puberté et préménopausique;
  • médicaments hormonaux (contraceptifs oraux et corticostéroïdes);
  • l'abus d'alcool et le tabagisme;
  • avitaminose et hypovitaminose.

Qui est plus commun

La télé-angiose est plus courante chez les personnes d'âge mûr et les femmes qui ont accouché. Moins commun chez les nouveau-nés et les enfants. Le risque de TAE augmente régulièrement avec l'âge. Si jusqu'à 30 ans, la maladie ne survient que tous les dix ans, à l'âge de cinquante ans, presque une personne sur deux peut détecter des cellules d'araignées vasculaires sur son corps.

Symptômes de pathologie

La couleur des veines et des étoiles est rouge, rose, bleue, bleue et violette. Cela dépend du type de peau, de la zone de la lésion, de la taille de l'expansion des capillaires. Parfois, les télangiectasies rouges minces s'assombrissent jusqu'à ce qu'elles acquièrent une teinte violette, devenant plus visibles.

Le plus souvent, les vaisseaux affectés ne font pas mal et n'apportent aucun inconfort tangible, sauf esthétique. Cependant, lors de dermatomyosites ou de modifications hormonales chez les femmes pendant le thé menstruel, il peut s’agir d’une douleur.

Quand la télangiectasie devrait être alarmante

Le plus souvent, la télangiectasie est un signe de dysfonctionnement mineur du corps, ne comporte aucune menace et n'est rien de plus qu'un défaut esthétique. Cependant, parfois, l'apparition du réticulum vasculaire, qui est inoffensif à première vue, peut être le symptôme d'une pathologie grave.

La présence de petites étoiles vasculaires de couleur vive à la surface des glandes mammaires devrait être préoccupante. Leur apparition peut être accompagnée par le développement d'une tumeur dans la glande mammaire. Dans de tels cas, la consultation d'un mammologue et d'un oncologue est nécessaire.

L'apparition d'étoiles rose perle sur la base de la cicatrice cutanée est un symptôme possible du carcinome basocellulaire de la peau et nécessite une visite immédiate à la clinique pour le conseil d'un dermatologue et d'un oncologue.

L'apparition sur les jambes du réseau vasculaire est également liée au stade initial des varices, qui se développent souvent chez les femmes pendant la grossesse. En plus des problèmes esthétiques, les patients se sentent fatigués aux jambes, ils remarquent l'apparition d'un œdème en fin de journée.

Une attention particulière devrait être accordée à l'apparition de TAE chez les enfants.

Variétés et classification

Selon le type de vaisseaux dilatés (capillaires, artérioles, veinules), il existe des télangiectasies:

La télangiectasie veineuse se distingue par une teinte bleue, un grand diamètre et des nodules proéminents. Les réseaux capillaires et artériels ont une teinte rouge, un petit diamètre et ne gonflent pas. Ils peuvent passer dans les veines avec une augmentation de la pression et une libération de sang par les veinules.

Les téleangiectasia diffèrent par la forme.

  1. Tacheté. Formé dans la dermatite, les maladies du collagène. Avoir l'apparence de taches rougeâtres plus ou moins brillantes.
  2. Arbre Peut être bleu, violet, généralement bleu foncé. La forme ressemble à des branches d'arbres. Le plus souvent, vous pouvez trouver de tels modèles sur les jambes.
  3. Stellaire Ils ressemblent à un petit grain de couleur rouge ou violette, à partir duquel un petit réseau de capillaires diverge sur toute la circonférence.
  4. Sinusoïdal (linéaire). Localisation typique - la surface de la peau. Ce sont des lignes droites et courbes de nuances rouges ou bleues.

Selon les causes, les télangiectasies sont regroupées en 2 groupes: primaire et secondaire.

Télangiectasie primaire

Les TAE primaires surviennent chez le nouveau-né ou se forment dans la petite enfance:

  • peau de marbre - se produit chez les nourrissons; les vaisseaux sanguins translucides à travers la peau constituent un motif réticulaire ou semblable à un arbre, qui devient plus visible lorsque l'on pleure;
  • TAE hémorragique héréditaire (maladie d'Osler-Rendu-Weber);
  • héréditaire bénigne - les lésions occupent de grandes surfaces de la peau, mais ne se forment pas sur les muqueuses comme dans la télangiectasie hémorragique;
  • non spécifique unilatéral - une modification des vaisseaux sanguins dans la région des nerfs cervicaux; forme congénitale est plus fréquente chez la population masculine;
  • essentiel généralisé - commence par la défaite des vaisseaux des jambes, puis se propage au torse et aux bras; plus fréquent chez les femmes;
  • ataxie télangiectasie (syndrome de Louis-Bar) - se manifeste à l'âge de 3 à 6 ans; Initialement, le réticulum vasculaire se produit sur la conjonctive du globe oculaire, puis se propage à différentes parties de la peau dans l’ensemble du corps et de la membrane muqueuse du palais.

Télangiectasie secondaire

Les moustiquaires vasculaires et les astérisques peuvent résulter des maladies suivantes:

  • troubles du collagène (maladies systémiques du tissu conjonctif);
  • anomalies des œstrogènes;
  • forme limitée de lupus érythémateux;
  • carcinome basocellulaire;
  • kératose solaire;
  • réaction de greffe.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de télangiectasie est effectué sur la base d'une inspection visuelle. Lors de la première visite, le médecin examine les plaintes du patient, les antécédents de maladie et les antécédents familiaux. Après avoir examiné les vaisseaux, le patient peut être envoyé en échographie Doppler, ce qui permet d'identifier les pathologies vasculaires.

Pour identifier les causes de l’expansion anormale de petits vaisseaux, des spécialistes de la santé: dermatologues, cardiologues, endocrinologues, gynécologues, rhumatologues, gastro-entérologues sont également consultés.

Méthodes d'élimination et de traitement des varicosités

Les télangiectasies physiologiques ne nécessitent pas de traitement et disparaissent avec le temps. Dans une maladie secondaire, le traitement de la pathologie sous-jacente est nécessaire.

Les méthodes de traitement conservatrices sont réduites aux éclaboussures des zones cutanées touchées avec des préparations d'inhibiteurs de la fibrinolyse.

Une intervention chirurgicale est utilisée en cas de nécessité pour enlever le secteur du capillaire endommagé. À l’heure actuelle, diverses méthodes de correction de TAE ont été développées. Lors du choix d'une méthode, il est nécessaire de prendre en compte le type, la localisation des vaisseaux affectés et les contre-indications de certaines maladies.

Électrocoagulation

Une électrode est introduite dans le vaisseau posant problème et conduit un courant haute fréquence qui brûle les tissus. La cessation du flux sanguin vers le réticulum vasculaire contribue à sa disparition.

Cette méthode est de moins en moins utilisée car elle présente certains inconvénients. Il peut y avoir des complications sous la forme de saignements sur le fond des dommages accidentels aux capillaires voisins, une infection peut se produire, des cicatrices restent à la place de la cautérisation.

La procédure a plusieurs contre-indications:

  • allergie à la crème anesthésique;
  • grossesse et allaitement;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • la présence d'implants métalliques, stimulateur cardiaque;
  • maladies infectieuses;
  • l'herpès si l'électrocoagulation est effectuée sur le visage.

Photocoagulation au laser

La lumière laser est absorbée par l'hémoglobine du vaisseau traité et est convertie en énergie thermique. En raison du fort échauffement de l'hémoglobine, le sang coagule, les parois du vaisseau traité sont scellées et le vaisseau cesse de fonctionner.

La procédure présente plusieurs avantages par rapport à l'électrocoagulation:

  • le rayonnement laser affecte uniquement les vaisseaux affectés sans affecter les tissus sains;
  • indolence;
  • la probabilité de complications est beaucoup plus faible: il n'y a pas de cicatrices;
  • période de récupération est raccourcie.

Si les vaisseaux dilatés atteignent plus de trois millimètres de diamètre, la coagulation au laser est inefficace et il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.

Contre-indications à la procédure: oncologie, diabète sucré, dysfonctionnement sanguin, infections, allergie au soleil, pigmentation accrue de la peau, grossesse et allaitement.

Le plus souvent, le laser élimine le réticulum vasculaire dans les zones où il est impossible d'appliquer la méthode de sclérothérapie (muqueuses, visage, cou, dos).

Sclérothérapie

La procédure est l'introduction dans la lumière d'un vaisseau malade de substances sclérosantes ou mousseuses qui favorisent son adhésion. La sclérothérapie est indiquée dans les cas de télangiectasie veineuse. Il ne convient pas aux effets sur les petites artères et les capillaires.

Les complications au cours de la procédure sont extrêmement rares. Néanmoins, des réactions allergiques, des nécroses sont possibles. La sclérothérapie est contre-indiquée dans les allergies à la sclérose en plaques, les maladies associées à une altération de la circulation sanguine et du métabolisme. Non recommandé pour les femmes enceintes, ainsi que les femmes qui allaitent.

Thérapie à l'ozone

La méthode est basée sur l'introduction d'un mélange ozone-oxygène dans le vaisseau, ce qui déclenche des processus d'oxydation, ce qui entraîne la destruction de l'intima capillaire et sa disparition par croissance excessive. La thérapie à l'ozone est utilisée pour traiter la télangiectasie dans les jambes.

La procédure est indolore. Les effets indésirables et les cicatrices cutanées après sa mise en place ne sont pas observés, aucune rééducation n'est nécessaire. Contre-indications: coagulation sanguine réduite, maladie de la thyroïde, maladie cardiaque.

Chirurgie par ondes radio

La méthode consiste en une cautérisation sans contact du navire à problème en utilisant des ondes radio haute fréquence. Les avantages de la méthode: absence totale de douleur, sécurité, absence d'effets secondaires sous forme de cicatrice et de pigmentation. Vous permet de travailler facilement avec la peau du visage et d'autres parties ouvertes du corps. Le seul inconvénient est l'élimination d'une faible quantité de télangiectasie capillaire à l'aide des ondes radio.

Période de rééducation

Après avoir réalisé une intervention peu invasive, certaines limites s’imposent:

  • l'utilisation de produits cosmétiques décoratifs et de produits contenant de l'alcool sur les zones traitées de la peau doit être évitée pendant plusieurs jours.
  • 2-3 semaines ne pas utiliser la piscine, sauna, bain;
  • ne prenez pas le soleil pendant plusieurs semaines, refusez de visiter les lits de bronzage, veillez à utiliser un écran solaire à FPS élevé lorsque vous sortez;
  • éviter l'hypothermie cutanée;
  • si le prélèvement des vaisseaux sanguins a été effectué sur les jambes, il est souhaitable d’utiliser des vêtements de compression et des bandages, afin de renoncer au cours des premières semaines de sport intensif, à un vélo d’exercice et à un poids.

Caractéristiques de la télangiectasie chez les enfants

TAE - un phénomène commun et temporaire chez les nouveau-nés. La peau du nourrisson est beaucoup plus fine que celle d'un adulte et est sujette à des réactions allergiques. Le système vasculaire n'est pas encore complètement formé. Par conséquent, capillaires bien marqués sous la peau du bébé - plutôt la norme que la pathologie. En règle générale, le motif de marbre créé par les petits navires disparaîtra à l’âge de deux ans.

Dans le cas où le schéma vasculaire sur le corps est intense et ne passe pas après l'âge de deux ou trois ans, il vaut la peine de subir un diagnostic par un cardiologue et un neuropathologiste. Une maille capillaire étendue peut être un symptôme d'ataxie.

L'émergence de TAE dans 5-6 ans est un symptôme de la maladie Osler-Rendu-Weber. La raison en est un défaut congénital des couches musculaires et élastiques des parois vasculaires. Un réseau de vaisseaux altérés se forme sur les muqueuses des organes internes, ainsi que sur la peau des doigts et des pieds. La maladie se caractérise par des saignements nasaux intenses et prolongés.

L'apparition du réseau vasculaire chez les adolescents peut être causée par des modifications des niveaux hormonaux, des lésions mécaniques de la peau du visage (compression de l'acné).

Complications possibles

La probabilité de récurrence dépend de l'élimination des facteurs externes provoquants et du succès de la guérison de la maladie primaire.

En cas de dommages mécaniques au thé, des saignements peuvent survenir.

L'ataxie (syndrome de Louis-Bar) entraîne des complications sous forme de maladies infectieuses graves, comme le cancer de la peau. Avec l'aggravation de la maladie Osler-Rendu-Weber, il y a un risque d'hémorragies internes: broncho-pulmonaire, gastro-intestinal, intracérébral.

Mesures préventives

Après avoir éliminé la TEA, il faut se rappeler que les rechutes ne peuvent être évitées qu’avec des changements de mode de vie et le traitement de la maladie primaire.

Afin de prévenir la télangiectasie, il est nécessaire de:

  • éviter les changements brusques de température;
  • protège la peau du gel et du vent;
  • arrêter de fumer et de boire de l'alcool;
  • éviter les aliments épicés;
  • n'abusez pas du solarium;
  • minimiser l'exposition au soleil ouvert;
  • refuser de prendre des médicaments hormonaux.

Pour réduire la charge sur les vaisseaux des jambes, vous devez perdre du poids et maintenir le poids corporel dans des conditions normales, portez des tricots de compression.

Les procédures de durcissement (douches) et les exercices physiques quotidiens seront utiles pour renforcer les vaisseaux en général. La thérapie de vitamine est indiquée.

Vous pouvez utiliser des produits cosmétiques médicaux contribuant à la vasoconstriction: Lioton, Troxevasin, Antistax, Fastumgel. Prenez des médicaments d'un groupe de venotoniques: Detraleks, Eskuzan, Venoruton.

La télégiégiectasie n'est pas simplement un défaut esthétique, mais aussi un symptôme de problèmes plus ou moins graves dans le corps. Les raisons de leur apparition doivent être clarifiées, vous ne devez donc pas différer une visite chez le médecin pour une longue période.

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