Quel est le blocage médical de la hanche: indications, médicaments, technique

Le blocus de l'articulation de la hanche consiste en l'introduction de médicaments dans sa cavité ou dans les ligaments, les tendons et les muscles adjacents. La procédure est effectuée pour réduire la gravité de la douleur et (ou) le soulagement du processus inflammatoire. Les blocus d'acide hyaluronique sont utilisés pour stimuler la production de liquide synovial, et les chondroprotecteurs sont utilisés pour réparer les structures endommagées de l'articulation de la hanche.

Le blocage médicamenteux est prescrit aux patients souffrant d’arthrose (coxarthrose), d’arthrite rhumatoïde et goutteuse. Les procédures sont indiquées pour les douleurs aiguës après une fracture, les luxations, les dommages à l'appareil ligament-tendon. Les mesures thérapeutiques ont un large éventail de contre-indications, en particulier lors de l'utilisation de glucocorticoïdes.

Le principe d'action des blocages de drogue

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Lors de l’exécution d’un blocus, les solutions de médicaments pharmacologiques sont introduites dans le domaine de la douleur. Si un patient est diagnostiqué avec une pathologie dégénérative-dystrophique, l'injection est généralement effectuée dans la capsule articulaire. Cela permet d'absorber la quasi-totalité du médicament dans le foyer de pathologie. Si une maladie inflammatoire aiguë est détectée, le médecin peut vous prescrire une solution pour les ligaments, les tendons et les muscles situés à proximité. Ce sont ces structures de tissu conjonctif qui sont souvent affectées par l'inflammation, ce qui entraîne une raideur de la hanche et des manifestations cliniques aiguës d'arthrite, de tendinite et de tendovaginite.

Le plus souvent, les traumatologues et les orthopédistes utilisent des blocages pour les douleurs sévères ou l’inefficacité de l’injection intramusculaire de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les avantages de cette méthode de traitement:

  • concentration thérapeutique maximale de médicaments dans l'articulation de la hanche pendant une longue période;
  • action analgésique rapide, se produisant quelques minutes après l'administration du médicament;
  • probabilité plus faible de survenue d'effets indésirables systémiques et locaux par rapport à l'administration intraveineuse, intramusculaire ou orale de médicaments;
  • la sélectivité de l'action thérapeutique, l'absence d'implication indésirable et inappropriée d'autres articulations, d'organes internes dans le processus de traitement;
  • effet clinique complexe - soulagement de l'inflammation du SCT, anesthésie, élimination de l'oedème tissulaire et des spasmes du muscle squelettique, restauration du trophisme optimal.

L'avantage de tout blocage de médicament est un effet durable. Par exemple, après l’administration de Diprospan avec le principe actif glucocorticostéroïde, l’effet analgésique dure plusieurs jours à un mois (selon la forme posologique). Et les préparations à base d'acide hyaluronique n'ont besoin d'entrer qu'une seule fois dans la cavité de la capsule synoviale, de sorte que l'articulation de la hanche fonctionne pleinement pendant six mois.

Dans le traitement des pathologies inflammatoires et dégénératives, des blocages articulaires (intra-articulaires) et périarticulaires (périarticulaires) sont utilisés. Quel que soit le type de procédure, ils sont effectués sous contrôle fluoroscopique. Cela réduit les risques d'endommager l'aiguille d'injection des vaisseaux sanguins ou des nerfs situés près de l'articulation.

Effectuer une procédure médicale

Le blocage médicamenteux de l'articulation de la hanche est effectué en décubitus dorsal avec la cuisse redressée. Des solutions de médicaments sont introduites dans sa surface avant ou externe, en fonction de la localisation de la douleur. Les blocages bilatéraux ne sont utilisés que dans le syndrome de la douleur aiguë, se développant généralement après une lésion de l'articulation. La peau au site d’injection est traitée avec une solution alcoolique d’iode. Parfois, des moyens sont utilisés pour l'anesthésie locale. Technique de la procédure médicale:

  • à l’approche antérieure, le point d’injection est situé à 2 cm au-dessous du ligament inguinal et à 2 cm de l’artère fémorale. L'aiguille d'injection est insérée de l'avant jusqu'à ce qu'elle touche l'os, puis légèrement retirée;
  • avec un accès externe, une aiguille est introduite directement dans le point haut du grand trochanter, perpendiculairement à l'os. Ensuite, il se déplace le long du col fémoral de 2 à 3 cm pour pénétrer dans la cavité articulaire.

Après avoir retiré l'aiguille, la zone d'injection est traitée avec des solutions antiseptiques. Avec la libération constante de gouttes de sang, le chirurgien orthopédiste applique un bandage stérile compact. Pendant plusieurs jours, on peut montrer au patient le port d'appareils orthopédiques (articulations de la hanche, bandages avec inserts rigides) fixant l'articulation de la hanche.

Indications et contre-indications

Le blocage de l'articulation de la hanche est considéré comme le plus difficile en pratique orthopédique, car il existe une couche dense de tissus mous au-dessus de l'articulation. L'obésité est une contre-indication relative à la procédure de soulagement de la douleur de toute articulation. Les blocages articulaires et périarticulaires sont prescrits aux patients présentant un traumatisme, un pincement des terminaisons nerveuses sensibles, des spasmes musculaires, une compression des tissus avec des ostéophytes (croissance osseuse). Les indications deviennent aussi des contractures - limitant les mouvements passifs de l'articulation de la hanche, l'impossibilité de sa flexion totale ou de son extension. Blocage médicamenteux utilisé dans le diagnostic des pathologies suivantes:

  • la coxarthrose, qui se complique d'une synovite réactive (processus inflammatoire de la membrane synoviale);
  • aseptique gouttes, rhumatoïde, rhumatisme psoriasique, y compris post-traumatique et postopératoire;
  • tendinite, tendovaginite, affectant les tendons près de l'articulation de la hanche;
  • bursite, ou inflammation du sac synovial, accompagnée d'une formation abondante et d'une accumulation d'exsudat;
  • périarthrite, touchant les tissus mous périarticulaires.

Les contre-indications de la procédure médicale déterminent les médicaments utilisés. Par exemple, les blocages contenant des anesthésiques et des analgésiques ont un effet moins toxique que les injections d'hormones. Mais il existe des contre-indications aux procédures en tant que méthode de traitement. Il s'agit des troubles mentaux, de la labilité psychoémotionnelle, de la période de procréation et d'allaitement, des enfants de moins de 12 ans. Les anesthésiques, les glucocorticoïdes et les chondroprotecteurs ne sont pas prescrits aux patients présentant une hypersensibilité à leurs ingrédients actifs et auxiliaires.

Anesthésiques et chondroprotecteurs

Les blocages à deux composants avec anesthésiques et glucocorticoïdes sont le plus souvent utilisés pour soulager l'inflammation et éliminer la douleur. Cependant, l'utilisation de solutions à un ou plusieurs composants (combinaison de 3 médicaments ou plus) est pratiquée. Les préparations de base pour soulager la douleur des articulations de la hanche sont des anesthésiques de type amide, mélangés à des solutions hormonales. L’efficacité thérapeutique la plus élevée est typique de ces médicaments:

  • Novocain. Il est beaucoup moins utilisé en raison de son effet analgésique relativement faible et de la forte probabilité d'effets indésirables locaux ou systémiques;

Même les problèmes "négligés" avec les articulations peuvent être guéries à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour.

  • La lidocaïne. Le médicament de premier choix pour les blocages médicaux. Il a un effet analgésique prononcé, anti-œdème, antispasmodique. Normalise la microcirculation, rétablit le trophisme des os, du cartilage et des tissus mous;
  • Bupivacaïne. Il bloque l'apparition et la conduction de l'influx nerveux, détend les muscles squelettiques. En association avec le chlorhydrate d'adrénaline, il a un effet analgésique pendant 8 heures. Cardiotoxic, qui détermine un large éventail de ses contre-indications;
  • Etidocaïne Après administration articulaire ou périarticulaire, il conserve l’effet analgésique pendant 12 heures. L'effet anesthésique est 2 à 3 fois plus puissant que la lidocaïne, plus prononcé que son activité relaxante musculaire, mais également une cardiotoxicité significativement plus élevée.

La cooxarthrose est une pathologie dégénérative-dystrophique de l'articulation de la hanche, qui ne se prête pas à la guérison finale. Il coule dans le contexte de la destruction du TBS cartilagineux qui tapisse les têtes d’os. Les chondroprotecteurs sont le seul groupe de médicaments pouvant restaurer partiellement le tissu cartilagineux. Leur administration intra-articulaire donne de bien meilleurs résultats que l’administration orale ou les injections intramusculaires. En plus de l'activité chondroprotectrice, les médicaments contenant de la glucosamine, de la chondroïtine et de l'acide hyaluronique favorisent la production de liquide synovial, ont un effet analgésique et anti-inflammatoire.

Glucocorticoïdes

Ces analogues synthétiques d'hormones produites par les glandes surrénales ne sont pas inférieurs aux anesthésiques en termes de fréquence d'utilisation. Les glucocorticoïdes sont utilisés pour les blocages intra-articulaires et périarticulaires. Des préparations sont prescrites pour le soulagement des processus inflammatoires dans les poches articulaires, l'appareil ligament-tendon, les tissus mous. Habituellement associé à la novocaïne, à la lidocaïne et à d'autres anesthésiques.

En orthopédie et en traumatologie, Diprospan pratique le plus souvent le blocage de l'articulation de la hanche, notamment dans le traitement de la coxarthrose. Le médicament a un effet anti-allergique, anti-choc, anti-inflammatoire, immunosuppresseur, anti-toxique, désensibilisant. Le glucocorticostéroïde est utilisé dans le traitement de l'arthrite, de l'arthrite chronique non infectieuse et de l'inflammation des tendons.

Après un blocage médicamenteux de Diprospan dans la coxarthrose pendant quelques semaines, la personne se débarrasse de la douleur, des contraintes de mouvement du matin. En raison d'effets prolongés, cet agent hormonal est utilisé plus souvent que d'autres glucocorticoïdes. Ensuite, la procédure est répétée, mais le soulagement final de la douleur et de la raideur n’est possible qu’avec l’aide d’une intervention chirurgicale.

En plus de Diprospana, d'autres stéroïdes sont utilisés pour le blocage de médicaments:

  • Hydrocortisone. Suspension Hydrocortisone Richter contenant les principes actifs Hydrocortisone et lidocaïne est injectée de manière périarticulaire ou dans la cavité articulaire;
  • Dexaméthasone. Le médicament est caractérisé par une action analgésique rapide, mais sa durée ne diffère pas;
  • Triamcinolone (Kenalog). Le glucocorticostéroïde présente une activité analgésique environ un jour après l'administration articulaire et le maintient pendant plusieurs semaines.

Les blocages avec des médicaments hormonaux ne sont pas utilisés dans le traitement de patients atteints de pathologies endocriniennes graves (diabète, thyréotoxicose), de maladies du foie et des organes urinaires. Tout traitement par glucocorticoïdes chez des patients présentant des ulcères gastro-intestinaux, hyperacides, gastrites érosives est strictement interdit. Les blocus ne sont pas effectués s’il ya des plaies, des coupures, des ecchymoses, des fissures, des brûlures à la hanche.

Après toute procédure mini-invasive, des complications peuvent survenir. Lors de l'administration intra-articulaire et périarticulaire du médicament, il existe un risque d'infection tissulaire par des bactéries pathogènes. Des cas de développement de réactions allergiques ont été observés même avec des tests préliminaires de patients pour la détection de l'hypersensibilité. Si le médecin a mal déterminé la dose ou a commis une erreur lors du choix d'un médicament, des lésions toxiques des tissus et des organes se produisent. Éviter un tel développement d’événements permettra de faire appel à un chirurgien orthopédiste ayant l’expérience de la conduite de blocages médicaux.

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Blocus avec coxarthrose de la hanche

Bon après-midi, chers invités du site! Dans notre revue, nous explorerons les caractéristiques du traitement des problèmes articulaires. L'une des techniques recherchées est le blocage de l'articulation de la hanche.

Il est nécessaire d'éliminer la maladie, d'arrêter l'inflammation et de réduire les changements dégénératifs-dystrophiques dans les tendons, les ligaments et les tissus. Cette procédure implique l'introduction de médicaments spéciaux.

L'usage de drogues est effectué sur un site spécifique. Ces injections sont utilisées dans différents domaines de la médecine. La technique est utilisée pour traiter l'arthrite, l'arthrose et d'autres maladies du système musculo-squelettique.

Les médicaments sont introduits dans la chair des articulations pour éliminer la douleur. Ils aident à éliminer le processus inflammatoire et à améliorer la mobilité.

Des indications

L'efficacité de la procédure dépend du stade et du type de maladie. S'il n'y a pas de complications ou d'inflammations, la technique ne s'applique pas.

Les médecins recommandent le blocage de la coxarthrose de l'articulation de la hanche dans les situations suivantes:

  1. Type d'arthrite non infectieux ou rhumatoïde.
  2. L'arthrite qui survient après une chirurgie ou une blessure.
  3. Occurrence d'inflammation dans les tissus périarticulaires.
  4. L'arthrose au stade aigu.

L'introduction du médicament n'est pas recommandée à la fois dans plusieurs grandes articulations.

Quand les injections aideront

Il est recommandé de faire un blocus avec l'arthrose de la hanche, avec différents types d'ostéochondroses, de bursite ou de syndrome du tunnel.
La procédure permet d'arrêter la douleur.

Selon les indications, des antispasmodiques, des anti-inflammatoires et des anesthésiques sont utilisés.

Les avantages suivants du blocage dans l'articulation de la hanche sont à noter:

  1. Réduire la charge de drogue.
  2. Effet rapide.
  3. Réduire les risques d'effets similaires.
  4. Dans le sang pénètre moins d'ingrédients actifs.

Les procédures sont de deux types: périarticulaire et intraarticulaire. Ces procédures aident à éliminer l'inflammation et les douleurs, ainsi que les poches.

Effets bénéfiques sur les muscles et les vaisseaux sanguins. Cette option fait référence aux méthodes symptomatiques.
Aux derniers stades de la coxarthrose, seule la technique périarticulaire peut être utilisée. Il est également utilisé dans la bursite.

Quand le blocus est indésirable

Il y a certaines contre-indications:

  1. Formation d'arthrose avec déformation.
  2. Début d'arthrite avec lésion dégénérative.
  3. Si après l'injection n'a pas suivi l'effet souhaité.
  4. La présence de processus infectieux.
  5. Saignements pathologiques ou utilisation d'anticoagulants.
  6. Grande faiblesse des ligaments et des tendons.
  7. Formes complexes d'arthrose.
  8. L'apparition de l'ostéoporose.

Avant d'appliquer cette technique est déterminée par la maladie exacte. À cette fin, diverses méthodes de diagnostic sont utilisées. Il est important de vous familiariser à l'avance avec les contre-indications et les effets secondaires.

Depuis leur non-observance peut entraîner des conséquences telles que le développement de l'insuffisance cardiaque et de nombreuses autres.

Préparatifs pour le blocus

Les médicaments suivants sont utilisés:

  1. L’acétate d’hydrocortisone se caractérise par un effet durable. L'outil ne fuit pas de l'articulation de la hanche. Il est prescrit pour certains symptômes cliniques.
  2. Le blocus de Diprospan est populaire. Le médicament est caractérisé par une action prolongée.
  3. Kenalog est connu pour son action durable. Le résultat sera perceptible dans une journée et dure environ un mois. Mais ce médicament a certains effets secondaires que vous devriez connaître.

Différents médicaments sont injectés dans les articulations de la hanche: chondroprotecteurs, antibiotiques et acide hyaluronique. Glucocorticoïdes souvent utilisés avec une activité anti-inflammatoire significative.

Les anesthésiques locaux sont également utilisés - lidocaïne, trimécaïne et novocaïne. Les agents hormonaux sont utilisés conjointement avec des anesthésiques.
Les glucocorticoïdes suppriment les réactions inflammatoires, préviennent les cicatrices et l’enflure. Avec l'utilisation prolongée de tels médicaments, l'immunité est supprimée.

Ils réduisent considérablement la résistance aux infections. Parmi les effets secondaires, il convient de noter l’excrétion excessive de calcium, qui augmente la pression artérielle et conduit à la fragilité du tissu osseux. La procédure est souvent effectuée sous le contrôle de l'échographie.

Comme confirmé par les patients traités, les résultats persistent pendant plusieurs mois.

Les injections sont effectuées dans un état de repos complet et ne causent pas toujours de douleur. Par conséquent, les manipulations sont souvent effectuées sans l'utilisation de médicaments anesthésiques.
Dans certains cas, cette thérapie peut déclencher une faiblesse musculaire, des problèmes endocriniens et des convulsions.

Comment faire un blocus dans la hanche

Il existe une technique définie pour le blocus de la hanche. Tout d'abord, le médecin doit déterminer la posologie requise. La valeur optimale est déterminée individuellement.

Le médicament est dilué avec de la novocaïne ou de la lidocaïne. La zone d'injection est enduite d'iode. Ensuite, ils font une ponction et injectent le médicament. La procédure est effectuée par un médecin spécialiste.

Agit presque immédiatement Diprospan. Cela améliore la mobilité de l'articulation et réduit la douleur.
Les injections articulaires de la hanche sont très efficaces. Avec leur aide, vous pouvez facilement éliminer les syndromes douloureux. Afin de prévenir les complications de votre santé, vous devez faire de la prévention.
Au revoir chers visiteurs du site!

Quel est le blocus de la hanche et comment est-il fait

Le blocage avec la coxarthrose de l'articulation de la hanche est l'une des techniques d'impact les plus efficaces pour éliminer la maladie, grâce à quoi la gravité de l'inflammation est supprimée, les modifications dégénératives-dystrophiques au niveau du tissu articulaire, des tendons, des tissus et des ligaments sont réduites. Une telle manipulation implique l'introduction ponctuelle de médicaments, grâce à laquelle le résultat est obtenu presque immédiatement après la manipulation, car il y a un impact direct sur le site du processus inflammatoire et pathologique.

Depuis plus d'une décennie, cette technique est utilisée dans divers domaines de la médecine - en chirurgie, orthopédie, rhumatologie et traumatologie. Sachant de quoi il s’agit, on peut discuter de la faisabilité de l’application de cette méthode.

Des indications

L'efficacité de cette procédure dépend directement de l'état pathologique ou de la maladie pour laquelle cette technique est utilisée. Si un processus inflammatoire prononcé à l'intérieur ou autour de l'articulation est absent, le blocus n'est pas attribué.

Mais en présence des maladies suivantes du système musculo-squelettique, cette méthode est très efficace:

  1. Arthrite de genèse rhumatoïde, non infectieuse ou psoriasique.
  2. Arthrite se présentant comme une complication post-traumatique ou postopératoire.
  3. Le développement de réactions inflammatoires dans le liquide ou le tissu périarticulaire.
  4. Arthrose dans le processus aigu, s'il y a des changements pathologiques prononcés dans la cavité articulaire ou autour de ses tissus.

En outre, la procédure est utilisée en présence de manifestations cliniques non trop prononcées de la maladie, mais cela n'est conseillé que si d'autres méthodes ne peuvent pas être utilisées pour un traitement thérapeutique. Par exemple, si le traitement avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens est contre-indiqué en raison de la présence de processus pathologiques ou inflammatoires dans les organes du système digestif.

De plus, s’il existe des preuves, certaines circonstances doivent être prises en compte:

  • processus inflammatoire doit être de nature non infectieuse. Sinon, l'évolution de la maladie est considérablement compliquée.
  • Il n'est pas recommandé d'injecter des drogues en parallèle dans plusieurs groupes de grosses articulations.

Contre-indications

Tous les cas ne montrent pas la tenue du blocus et l’introduction de médicaments dans la cavité du sac articulaire. Les contre-indications comprennent:

  1. Le développement de l'arthrose déformante.
  2. Développement de l'arthrite avec des lésions dégénératives importantes.
  3. Cas où les injections précédentes n’ont pas eu d’effet prononcé.
  4. La présence d'un processus infectieux local ou systémique.
  5. La présence de saignements pathologiques, causés par diverses maladies ou l'utilisation de certains médicaments (par exemple, des anticoagulants).
  6. Augmentation de la faiblesse des tendons et des ligaments, entraînant un manque de stabilité des articulations.
  7. Formes d'arthrose sévères, accompagnées de violations prononcées de la forme ou de la fonction de l'appareil articulaire.
  8. La présence d'ostéoporose périarticulaire marquée.
  9. La présence de foyers de changements nécrotiques dans les parties articulaires des os.

Il existe également des limites relatives à prendre en compte lors du choix d'une telle méthode de traitement. Ceux-ci incluent: une affection grave du corps, provoquée par des processus non infectieux, et l'exacerbation de maladies rénales ou hépatiques chroniques graves.

Médicaments essentiels

Traditionnellement, les experts du blocus désignent l’un des médicaments suivants:

  1. "Acétate d'hydrocortisone". L’un des aspects positifs de cet outil est qu’il ne coule pas hors de la cavité articulaire. Le résultat de son utilisation dure environ une semaine. Nommé en présence d'une inflammation et de manifestations cliniques pertinentes.
  2. Le blocus "Diprospanom" ou "Betamethasone". L'action est prolongée.
  3. "Kenalog-40". Le premier effet se produit après 24 heures et dure environ un mois. Mais le médicament a des effets indésirables fréquents, il faut en tenir compte.

De nombreuses critiques du blocage de la hanche sont pour la plupart positives. Les patients disent que les résultats après la procédure du blocus persistent pendant trois à quatre semaines. Lors de la manipulation de l'introduction de médicaments dans la poche articulaire, le patient ne doit pas ressentir de sensations douloureuses. Cette procédure peut donc être effectuée sans utiliser d'analgésiques.

Complications et effets négatifs

Dans des situations extrêmement rares, certaines conséquences ou réactions négatives peuvent survenir sous forme de:

  • le développement d'un processus infectieux dans la cavité articulaire elle-même ou dans les tissus périarticulaires;
  • sensations douloureuses prononcées avec erreurs lors de la manipulation;
  • détérioration du corps, nausée, changements soudains de la pression artérielle.

Dans la plupart des cas, les complications possibles sont associées à des manipulations médicales incorrectes ou aux caractéristiques individuelles du patient. Il est très important de calculer correctement la posologie et de saisir correctement le médicament.

Comment faire un blocus dans la hanche

Avant la procédure, le médecin doit calculer la dose exacte du médicament. La dose est calculée dans chaque situation spécifique individuellement. Les médicaments sont généralement dilués avec de la lidocaïne ou de la novocaïne, en raison de la sensibilité du patient.

Parfois, vous devrez peut-être utiliser le site de ponction d'anesthésie local. De plus, ce site est traité avec un antiseptique. Une ponction est effectuée à l'emplacement prévu, après quoi un médicament est injecté.

Malgré le fait que la technique soit simple, cette procédure est effectuée uniquement par un chirurgien orthopédique, un chirurgien ou un traumatologue. Pour pénétrer dans la cavité de l'articulation de la hanche, un dispositif spécial est utilisé: un convertisseur électro-optique.

Conclusion

Le blocage de l'articulation de la hanche est une procédure thérapeutique efficace permettant d'éliminer la douleur et la gravité du processus inflammatoire. En sachant ce que sont les indications et les contre-indications, vous pouvez utiliser cette technique avec succès pour vous débarrasser des affections du système musculo-squelettique.

Comment l'articulation de la hanche est réalisée: technique chirurgicale et médicaments utilisés

Lorsque la coxarthrose et d'autres maladies de l'articulation de la hanche, les médecins ont mis un blocus. Ceci est généralement fait pour soulager la douleur, mais l'effet thérapeutique de cette méthode est élevé. Le résultat de la procédure intervient presque immédiatement après l'introduction de la préparation médicale dans la cavité articulaire. L'état du patient commence à s'améliorer après quelques minutes et la douleur disparaît. Mais tout le monde ne peut pas effectuer une telle procédure, il y a des contre-indications et des conséquences désagréables.

Qu'est-ce qu'un blocus de drogue?

Le syndrome de la douleur est le principal indicateur de la mise en œuvre du blocage du médicament. Afin de mettre un blocus en place, un effet d'injection est effectué sur une zone où se localisent des sensations désagréables. Cela peut être une cavité articulaire ou un tissu adjacent.

Avec l’élimination de la douleur, les convulsions musculaires et vasculaires diminuent, l’oedème local disparaît. En conséquence, la restauration de la nutrition et de la circulation sanguine dans les tissus.

L'articulation de la hanche est fortement recouverte de muscles et il est assez difficile de s'en approcher. L'établissement du blocus nécessite un équipement technique spécial et une bonne connaissance de l'anatomie. Seul un professionnel a le droit d'effectuer une telle manipulation: chirurgien, orthopédiste ou traumatologue. La manipulation doit être effectuée sous le contrôle de systèmes opto-électroniques ou à ultrasons.

Indications et contre-indications

Cette méthode est efficace en présence des pathologies du système musculo-squelettique suivantes:

  • arthrose dans la phase aiguë, si des modifications pathologiques lumineuses de la cavité articulaire ou des structures tissulaires à proximité sont diagnostiquées;
  • blessures aux structures de l'os de la hanche;
  • polyarthrite non infectieuse ou rhumatoïde;
  • complications postopératoires;
  • inflammation du liquide synovial ou des tissus mous.

Il n'est pas toujours autorisé d'effectuer la procédure et d'introduire des médicaments dans la cavité articulaire. Les principales limitations incluent:

  • déformation de l'arthrose;
  • ostéoporose sévère;
  • lésion infectieuse;
  • maladies du sang avec saignement accru;
  • instabilité articulaire due à un appareil tendineux-ligamentaire affaibli.

Ne bloquez pas si les injections précédentes n'ont pas entraîné d'amélioration. Il existe également des contre-indications relatives dont il faut tenir compte lors du choix d'une méthode de traitement similaire: maladie grave provoquée par des processus non infectieux et exacerbation de maladies rénales ou hépatiques chroniques.

S'il existe des preuves, il est nécessaire de considérer que le processus d'inflammation doit être de nature non infectieuse. Sinon, le passage de la maladie devient beaucoup plus difficile.

Préparatifs pour le blocus

Le blocus de novocaïne le plus répandu. Cela résulte du fait que la préparation pharmaceutique a une grande disponibilité. L'insensibilité à la douleur survient pendant une courte période, les impulsions nerveuses normales subsistent. Pour obtenir des résultats optimaux, la procaïne est mélangée à d'autres médicaments. Cependant, une large gamme de produits pharmaceutiques est utilisée pour effectuer des manipulations anesthésiques. Ceux-ci comprennent des anti-inflammatoires non hormonaux et hormonaux.

Utilisation efficace des chondroprotecteurs et des produits d'acide hyaluronique: Traumeel, Hondrolon et autres. Surtout au stade initial de la maladie.

Selon les critiques, des injections efficaces d'une préparation pharmaceutique ayant un effet similaire - Alflutop. Il est créé à partir d'ingrédients naturels: c'est un concentré de petits poissons de mer. Le blocage de "Alflutop" dans l'articulation de la hanche contribue à la réalisation d'un effet anti-inflammatoire et analgésique chez les personnes souffrant de maladies dystrophiques et dégénératives.

Si vous souhaitez vous débarrasser de la douleur pendant une longue période, appliquez «Diprospan».

Le blocage de l'articulation de la hanche «Diprospanom» vous permet d'obtenir un puissant effet anesthésique, antiallergique et anti-œdème. Cependant, ce médicament, en plus des principales restrictions d'utilisation, il en existe d'autres. Son utilisation n’est pas approuvée par les tout-petits, les femmes qui portent un enfant et les mères qui allaitent.

L'efficacité des produits pharmaceutiques confirme les examens du blocage de l'articulation de la hanche "Diprospanom". Note aux patients à qui cette procédure a été appliquée: l'injection est douloureuse, mais le résultat du traitement en vaut la peine.

Technique du blocus fémoral

Pour éliminer le risque de complications, la procédure doit être effectuée uniquement par un médecin expérimenté et en conformité avec toutes les mesures d'asepsie. Avant l’injection, la peau, l’hypoderme et les tissus sous-jacents sont anesthésiés avec de la novocaïne afin d’effectuer la procédure de manière calme.

La technique de blocage médical de la hanche est choisie par le médecin. Il existe deux méthodes d'injection. La première option implique une injection du côté ventral de la cuisse. Le site est situé au milieu de la ligne allant de la zone située entre les ligaments du tiers interne et du tiers moyen de l'aine jusqu'au sommet du grand trochanter.

Sous la deuxième méthode se réfère à l'injection de l'extérieur:

  1. Le médecin trouve une grosse brochette et fait une injection juste au-dessus.
  2. En atteignant le périoste, l'aiguille monte un peu plus haut, de sorte qu'elle "tombe" dans le sac synovial.
  3. Si vous ressentez un «échec», le médecin comprend qu'il est tombé dans la cavité articulaire et vous pouvez injecter le médicament.

La procédure est contrôlée par ultrasons ou par un convertisseur opto-électronique. Ceci élimine les dommages à l'articulation. Après l'injection, il est nécessaire d'immobiliser temporairement le membre dans l'articulation de la hanche, sans quoi la mobilité entraînera une augmentation de la circulation sanguine et une accélération de l'élimination du médicament.

Avec un fort syndrome de douleur dans la hanche, s'il y a un besoin et aucune restriction, des blocages intra-osseux sont également effectués. La procédure anesthésique implique l’introduction d’une solution anesthésique dans le tissu osseux, par exemple pour les fractures de la tête et du cou de la cuisse.

Complications possibles et pronostic

Dans de très rares cas, les blocages peuvent avoir des conséquences désagréables ou des réactions négatives:

  • l'apparition d'infection dans la cavité articulaire elle-même ou dans les tissus articulaires;
  • douleur intense avec inexactitudes de la procédure;
  • détérioration de la santé, nausée, changements soudains de la pression artérielle.

Habituellement, les conséquences négatives sont dues à une technique incorrecte de manipulation thérapeutique ou à la réaction individuelle du corps du patient. Il est extrêmement important de calculer correctement le dosage et de saisir l'agent pharmaceutique en respectant toutes les règles. Dans ce cas, le pronostic pour soulager la douleur et l’enflure est favorable.

La stabilisation de l'articulation fémorale est une procédure thérapeutique efficace qui vous permet d'arrêter rapidement la douleur et de ralentir le développement du processus inflammatoire. Avec des informations sur les indications et les contre-indications, un médecin peut appliquer cette méthode avec succès pour le traitement de maladies du système musculo-squelettique.

Tarasov Andrey

Traumatologue-orthopédiste, vertébrologue de première catégorie

Spécialisé dans les blessures à la colonne vertébrale, pelvien, oncologie.

  • Maladies dégénératives de la colonne vertébrale;
  • blessure à la colonne vertébrale;
  • maladies inflammatoires de la colonne vertébrale;
  • malformations de la colonne vertébrale;
  • oncologie

Éducation:

  • 2007 - Académie de médecine militaire. S.M. Kirov
  • 2008 - Académie de médecine militaire. S.M. Kirov
  • 2013 - Académie de médecine russe pour l'enseignement postdoctoral

Formation avancée:

  • 2012 - Participation à la formation sur "La scoliose. Chirurgie traditionnelle et technologies avancées", Adana, Turquie
  • 2013 - Cycle de formation "Technologies mini-invasives en chirurgie de la colonne vertébrale", Pologne, Varsovie
  • 2014 - Participation à un cours de formation sur l'utilisation des équipements de navigation modernes en chirurgie de la colonne vertébrale, Allemagne, Fribourg
  • 2014 - Améliorations thématiques sur le thème "Traitement des lésions et des maladies de la colonne vertébrale" sur la base de l'Académie de médecine post-universitaire russe
  • 2015 - Stage de perfectionnement dans la spécialité "Chirurgie"

Expérience:

  • 2008-2010 - Service médical dans les forces armées, chirurgien
  • 2011-2015 - Hôpital clinique central de l'Académie des sciences de Russie, traumatologue-orthopédiste (vertébrologue)
  • 2015-présent - Nouvel Clinic, vertébrologue, neurochirurgien, orthopédiste, traumatologue

Quel est le blocage médical de l'articulation de la hanche?

Les publications sur l'arthrose mentionnent souvent le blocage des articulations. Qu'est ce que c'est Habituellement, le blocage des articulations fait référence à une méthode de traitement dans laquelle des médicaments anesthésiques et anti-inflammatoires sont injectés dans les tissus articulaires ou périarticulaires. Cette méthode vous permet de bloquer rapidement la douleur. Ce terme a une autre signification: l'articulation est coincée en raison de l'entrée du corps libre dans l'interligne articulaire. Le grippage s'accompagne de douleurs vives et conduit à une immobilisation temporaire de l'articulation, il est bloqué dans une position, d'où son nom. Le blocage de la douleur de l'articulation de la hanche - un phénomène relativement rare, bloque souvent l'articulation du genou.

Blocus médical

Le blocage médical est un type de traitement par injection. Il est principalement utilisé pour le soulagement de la douleur. Les blocus sont largement utilisés dans le traitement des névralgies sur le fond des maladies de la colonne vertébrale, pour éliminer les douleurs rhumatismales, pour soulager les manifestations aiguës de l'arthrose et de l'arthrite, ainsi que pour le soulagement rapide des blessures. Selon les indications, des antalgiques, des antispasmodiques, des anti-inflammatoires et des thrombolytiques peuvent être utilisés. Les avantages du blocage sont l’impact ciblé sur la douleur, l’inflammation:

  • l'effet recherché est rapidement atteint;
  • réduction de la charge de médicaments sur le corps, car moins de substances actives entrent dans la circulation systémique;
  • pour la même raison, le risque d'effets secondaires systémiques est minimisé.

Il existe 2 types de blocage avec coxarthrose de l'articulation de la hanche:

  • intra-articulaire (intra-articulaire);
  • périarticulaire (périarticulaire).

Ces manipulations vous permettent de soulager la douleur, d'arrêter l'inflammation, d'éliminer les poches et de restaurer la mobilité articulaire. L'effet bénéfique concerne les vaisseaux sanguins, les muscles et le trophisme tissulaire. Malgré l'efficacité et la rapidité élevées du traitement du blocage de la hanche contre l'arthrite, leur mise en œuvre ne se limite pas. Ceci est juste l'une des méthodes de traitement, et symptomatique. Pour bloquer ont recours à la douleur aiguë et chronique. Parfois, immédiatement après la consultation initiale, le patient est dirigé vers une séance de traitement par injection, parfois, il fait partie d'un traitement planifié avec des massages et des procédures.

Indications et contre-indications

Les principales indications pour la réalisation du blocage du médicament avec coxarthrose:

  • syndrome de douleur aiguë;
  • processus inflammatoire prononcé (coxarthrose associée à une synovite, une arthrite).

En plus d'éliminer la douleur articulaire primaire, le blocage aide à éliminer les spasmes musculaires, causés par une tension musculaire constante et une augmentation de la douleur. Les injections intra-articulaires aident à briser ce cercle vicieux. Au stade tardif de la coxarthrose avec une déformation articulaire grave, un blocage dans l'articulation de la hanche est impossible, seule la périarticulaire est réalisée. Il est également indiqué pour la bursite, la périarthrose et les autres inflammations périarticulaires. Mais si l'arthrose est compliquée par une arthrite à caractère infectieux, on ne recourt pas à cette méthode de traitement par injection, comme dans le cas de l'arthrite chronique évolutive.

Le blocage en cas de maladies du sang, de troubles de la coagulation, de saignement, de sepsis généralisé et de lésions cutanées infectieuses au site de l’injection envisagée est contre-indiqué. Contre-indications à l'utilisation de médicaments spécifiques, l'intolérance individuelle doit être prise en compte. Ainsi, les anesthésiques locaux peuvent provoquer une réaction allergique grave, de nombreuses contre-indications à la thérapie par injection de glucocorticoïdes, tous les médicaments de ce groupe sont contre-indiqués dans la mycose systémique. Dispospan ne peut pas être administré par voie intra-articulaire avec instabilité de l'articulation. Kenalog est contre-indiqué dans les cas d'ulcère peptique, d'infections diverses, de glaucome, de maladie mentale et d'atrophie grave des tissus osseux.

Médicaments pour l'injection thérapeutique

Différents médicaments peuvent être injectés dans l'articulation: acide hyaluronique, certains types de chondroprotecteurs, complexes homéopathiques, antibiotiques. Mais les concepts d '"injection intra-articulaire" et de "blocage articulaire" ne sont pas identiques. Le blocus s'appelle l'introduction de médicaments qui suppriment le processus inflammatoire et la douleur. C'est:

  • glucocorticoïdes (hormones surrénales), médicaments à activité anti-inflammatoire prononcée;
  • anesthésiques locaux - novocaïne, lidocaïne, trimécaïne.

Utilisez souvent une combinaison de CHC avec des anesthésiques, car les préparations hormonales elles-mêmes n’ont pas d’effet analgésique prononcé. Et l'introduction du médicament à l'intérieur de l'articulation est une manipulation douloureuse, car non seulement les tissus mous sont perforés, mais toutes les couches de la capsule articulaire sont perforées.

Les glucocorticoïdes suppriment la réaction inflammatoire en différentes phases, éliminent les poches, préviennent les cicatrices du tissu. Il faut garder à l’esprit qu’ils suppriment le système immunitaire et qu’ils ne peuvent donc pas être vaccinés au cours d’un traitement prolongé. Le HCC réduit également la résistance aux infections, ce traitement est donc contre-indiqué dans les maladies infectieuses. Parmi les autres effets indésirables, il convient de citer l’excrétion active du calcium du corps, qui entraîne une fragilité des os et une augmentation de la pression artérielle et intraoculaire. Les glucocorticoïdes peuvent provoquer une insuffisance cardiaque, des convulsions, une faiblesse musculaire, des troubles gastro-entérologiques, endocriniens, métaboliques. Par conséquent, il ne peut être effectué que par un médecin en l'absence de contre-indications.

Pour les blocages avec arthrite le plus souvent utilisé:

  • L'hydrocortisone (acétate d'hydrocortisone) est prescrite pour les manifestations modérées de la coxarthrose. Entrez de 5 à 30 ml, avec la polyarthrose, 3 articulations au maximum peuvent être injectées au cours de la journée. L'effet avec l'administration intra-articulaire est atteint dans l'intervalle de 6 à 24 heures, avec le péri-articulaire - plus tard. Cela dure de quelques jours à plusieurs semaines. En cours de traitement, l'intervalle entre les injections doit être de 3 semaines;
  • Diprospan (Betamatozone) - médicament plus puissant. Il est introduit dans les articulations de la hanche par 1 à 2 ml, son effet est obtenu après 2 à 4 heures et dure jusqu'à 4 semaines.
  • Le Kenalog (triamcinolone acétonide) est introduit dans l'articulation à raison de 20 à 40 mg; l'injection répétée est possible au moins 2 semaines plus tard.

Technique du blocus de la hanche

Pour effectuer le blocus de l'articulation de la hanche du patient doit être étendu de manière à ce que la cuisse soit droite. Utilisé 2 façons de percer l'articulation, suivie de l'introduction du médicament:

  • accès frontal;
  • accès latéral (depuis la surface extérieure).

Dans le premier cas, l'aiguille est insérée à 1,5–2 cm en dessous du ligament inguinal. À la même distance, il doit être déplacé de l'artère fémorale vers l'extérieur. L'aiguille est insérée dans le sens de l'avant vers l'arrière jusqu'à ce qu'elle touche l'os. Pour un accès latéral, l'aiguille est placée sur le dessus du grand trochanter, perpendiculairement à la surface de la peau, et injectée avant le contact avec l'os. Ensuite, il progresse de 2 à 3 cm vers le haut, le long du col fémoral, avant de pénétrer dans la cavité articulaire. Si l'injection intra-articulaire est impossible (l'articulation est gravement déformée), les tissus mous sont coupés autour de l'articulation. Cette procédure est moins douloureuse, plus simple et plus sûre, mais l’effet doit attendre plus longtemps. Blocage paraarticulaire (articulation obkalyvanie sous-cutanée), avec coxarthrose inefficace en raison de son occurrence profonde.

Déterminer correctement les limites de l'articulation de la hanche et entrer l'aiguille au point souhaité est assez difficile. Si vous n'avez pas recours aux techniques de visualisation du matériel, la moitié des tentatives échouent. Par conséquent, dans la coxarthrose, le blocage intra-articulaire du TBS est réalisé sous le contrôle de:

  • Ultrasons (ultrasons), qui aident à effectuer correctement la manipulation dans 80% des cas;
  • EOP (Electron-Optical Converter), une méthode plus avancée qui garantit 100% de succès.

Immédiatement après la manipulation de l'articulation ne peut pas être chargé. Il est recommandé au patient de limiter l’activité motrice pendant 3-4 heures pour assurer l’immobilisation du membre. Directement le jour de l’injection, les exercices de physiothérapie, les séances de massage et les procédures de physiothérapie sont annulés. Mais le lendemain, le traitement est repris dans son intégralité.

Points importants et complications possibles

Pour que le blocage de l'articulation soit bénéfique et non nuisible à la santé, vous devez suivre un certain nombre de règles:

  • les injections intra-articulaires ne peuvent être effectuées que par un médecin; idéalement, une échographie ou un intensificateur d'image sont nécessaires;
  • Traitement obligatoire de la peau avec un antiseptique avant et après l'injection, respect de la stérilité complète;
  • le médicament doit être administré lentement pour ne pas blesser les tissus;
  • s'il n'y a pas d'amélioration après 2-3 séances, le traitement doit être interrompu ou le médicament remplacé;
  • Les injections de glucocorticoïdes ne sont pas administrées plus de 3 fois par an.

Mauvaise sélection du médicament, violation de la technique peut entraîner un certain nombre de complications:

  • infection du patin dans les tissus mous ou la cavité articulaire
  • augmentation de la douleur, exacerbation du processus inflammatoire;
  • formation d'hématome due à la chute d'une aiguille dans un vaisseau sanguin, moins souvent une hémorragie mineure de la cavité articulaire;
  • réaction allergique jusqu'au choc anaphylactique;
  • malaise général (augmentation ou diminution de la pression artérielle, nausées et autres effets de l'intoxication);
  • déficience sensorielle due à une lésion nerveuse;
  • dans les cas graves - nécrose tissulaire.

Les blocages médicamenteux intra-articulaires et périarticulaires sont une méthode efficace pour arrêter les manifestations aiguës de l'arthrose, mais pas une panacée. Après l'élimination des symptômes, de nombreux patients négligent des méthodes de traitement telles que la prise de chondroprotecteurs, la thérapie par l'exercice, car ils ne produisent pas d'effet momentané. C'est une erreur, les blocages ne sont efficaces que dans le cadre d'une thérapie complexe.

La procédure étant assez traumatisante et les médicaments hormonaux, qui sont principalement utilisés pour de telles injections, il ne faut pas abuser de nombreux effets secondaires. Les complications après un blocus articulaire sont rares, mais si la manipulation est effectuée par un spécialiste insuffisamment qualifié, dans des conditions inappropriées, son risque se multiplie.

Blocage de la hanche: médicaments, technique, complications possibles et réactions

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Novocainic blocus de la hanche

Le plus souvent, le médecin prescrit un blocage afin de soulager l'articulation. L'effet de cette procédure se produit presque immédiatement après l'introduction du médicament dans la cavité articulaire. Le patient commence à se sentir mieux après quelques minutes et la douleur disparaît.

Novocain à ces fins est le plus souvent utilisé, mais dans le cas d'une intolérance individuelle, d'autres médicaments peuvent également être prescrits.

Les avantages de la méthode incluent la haute disponibilité du médicament. Le médicament va directement à la source de la douleur dans l'articulation. La procédure peut être répétée si nécessaire 3 à 5 fois. Pour obtenir le plus grand effet de Novocain mélangé à d’autres médicaments. Après la procédure, il est recommandé au patient d’éliminer l’activité physique, la course, les sauts et le levage de poids.

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En outre, cet anesthésique est utilisé dans la composition:

  • blocus de l'articulation sacro-iliaque des os du bassin (blocus du sacrum);
  • blocus de coccyx;
  • blocage de la colonne vertébrale;
  • blocus de l'articulation du genou, de l'épaule, du coude et autres.

Il convient de noter que la novocaïne n’est pas un médicament thérapeutique. Il n'arrête que les symptômes de la maladie, à savoir la douleur. Par conséquent, après l’injection, le médecin prescrit un traitement de restauration.

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Le blocage thérapeutique de la hanche est effectué de 2 manières. Sur la face antérieure de l'articulation ou sur le côté par la pointe située au dessus du grand trochanter de la cuisse.

Traitement de l'articulation de la hanche par le blocus à la clinique "Stopartorz"

Pour prescrire la procédure, le spécialiste doit procéder à un examen et à un examen du patient. Dans le centre médical "Stopartroz", ils utilisent un équipement de diagnostic moderne qui permet au médecin de poser rapidement le diagnostic correct. Cela vous permet d’attribuer le traitement correct et opportun.

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Arthrose du genou (gonarthrose): traitement, médicaments, causes, symptômes

Plusieurs raisons peuvent conduire à des processus dégénératifs dans l'articulation. Les principaux sont:

  • circulation sanguine insuffisante dans l'articulation, entraînant l'accumulation de produits oxydés détruisant les tissus cartilagineux;
  • traumatisme, en particulier dans la région pelvienne;
  • stress mécanique excessif sur l'articulation - les athlètes et les personnes en surpoids entrent dans la catégorie de risque;
  • troubles métaboliques, troubles endocriniens;
  • facteur héréditaire de la maladie;
  • mode de vie sédentaire;
  • inflammation infectieuse du ligament articulaire.

Dans de nombreux cas, une combinaison de ces causes conduit à une arthrose des articulations.

L'étendue, les symptômes, le traitement et la prévention de l'arthrose du genou

L'arthrose du genou est l'une des maladies les plus courantes du système musculo-squelettique chez les personnes âgées. Le processus de traitement d'un tel problème est long et vise à combattre ses manifestations cliniques.

Comment est le traitement?

Le médicament, administré périarticulaire (injection intra-articulaire dans l'articulation du genou) est nécessaire dès les premiers stades du processus inflammatoire et de la dégénérescence. De plus, il est important de créer un blocus indépendamment du syndrome de la maladie et de ses causes.

Le blocage du genou est un traitement qui implique la suppression de l'infection par l'introduction de médicaments antimicrobiens.

Si un patient souffre d'arthrite ou d'arthrose, le traitement antimicrobien comprendra en règle générale l'utilisation de:

Parfois, un drainage du genou ou du poignet du patient peut être prescrit.

Les critiques montrent que l’injection aide en peu de temps à soulager la douleur des articulations du genou. Le blocus de l’articulation du coude n’est pas moins efficace.

Le médicament le plus puissant, avec lequel la procédure est réalisée, est actuellement les glucocorticoïdes. Ils se caractérisent par des effets anti-inflammatoires et une activité immunomodulatrice assez forte dans l'arthrose.

Seul un tel médicament peut aider à se débarrasser de l’arthrose du genou, de l’articulation du poignet ou de sa tumeur.

Le médicament, administré périarticulaire (injection intra-articulaire dans l'articulation du genou) est nécessaire dès les premiers stades du processus inflammatoire et de la dégénérescence. De plus, il est important de créer un blocus indépendamment du syndrome de la maladie et de ses causes.

Le blocage de médicaments (y compris le blocage de l'articulation du genou) est une méthode de traitement efficace dans laquelle des médicaments (analgésiques et anti-inflammatoires) sont injectés directement dans le foyer de la maladie.

Ce traitement n'est pas nouveau. Il est utilisé depuis de nombreuses années en neurologie, orthopédie, traumatologie et rhumatologie, mais il n’a pas perdu de sa pertinence à ce jour.

L'utilisation du blocage permet de soulager rapidement le patient de la douleur (même dans les cas où les analgésiques conventionnels ne l'aident pas), et chez les patients souffrant de maladies du système musculo-squelettique, de ralentir le développement de processus inflammatoires et dégénératifs au niveau de l'articulation et des ligaments, afin d'améliorer l'état de santé du patient.

Les spécialistes, appliquant largement cette méthode de traitement, la jugent indispensable dans certains cas et soutiennent que l’introduction de médicaments directement dans la zone de l’articulation ou des tissus périarticulaires malades permet de soulager la maladie de façon fiable, vous permet de vous débarrasser des douleurs aiguës et ainsi de préserver les capacités des patients.

Le blocage médicamenteux de la composition de genou est souvent utilisé dans le traitement de maladies telles que l'arthrose, l'action de l'injection se produisant immédiatement.

Drogues utilisées pour le blocus

Le blocus de l'articulation du genou est réalisé avec les préparations suivantes:

  1. Acétate d'hydrocortisone. Il est prescrit si les symptômes de la maladie ne sont pas exprimés avec force. Le médicament est très bien retenu dans la cavité articulaire, la durée de l'exposition - jusqu'à une semaine.
  2. Diprospan. L'éther instantané du dipropionate de bêtaméthasone réduit instantanément la douleur et a un effet thérapeutique prolongé, qui commence après 2-3 heures. Le traitement par Diprospan ne s'accompagne pas de sensations douloureuses ni de complications diverses. Il ne nécessite donc pas de prise supplémentaire d'anesthésiques. C'est un médicament puissant qui élimine efficacement le processus inflammatoire. Le blocage sans danger avec diprospan peut être appliqué à des maladies aussi graves que le lupus systémique. La dose est choisie individuellement, strictement pour chaque patient. En outre, le diprospan est également un blocage avec des lésions de l’épaule, du coude et de la hanche.
  3. Kenalog-40. Il s’agit d’une suspension de triamcinolone acétonide. L'effet du médicament ne se produit pas immédiatement, mais après une journée, mais dure jusqu'à 30 jours. Le médicament peut avoir des effets néfastes: atrophie de la peau et des tissus adipeux, nécrose des muscles et des tendons.
  4. Parmi les anesthésiques utilisent des médicaments sans danger - lidocaïne, trimekain ou novocaïne. Un complexe vitaminique du groupe B et des préparations homéopathiques sont également prescrits.

L'introduction de médicaments directement dans le sac de l'articulation contribue au soulagement rapide de la douleur.

Le blocage du genou peut être effectué de deux manières: en insérant une aiguille depuis la surface extérieure ou depuis l’intérieur. Dans un cas très grave, le blocus est effectué de deux côtés.

Tous les médicaments utilisés pour le blocage ne peuvent être pris qu'après un examen approfondi, conformément aux recommandations du spécialiste qui prescrit un traitement individuel pour le patient.

L'auto-traitement dans cette affaire n'aura que des conséquences négatives. Un bloc du genou peut être prescrit à un patient chez qui on a diagnostiqué les maladies suivantes:

  • synovite survenant dans l'arthrose;
  • arthrite non infectieuse;
  • arthrite séreuse résultant d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale;
  • ganglions et tendovaginite, bursite et périarthrite.

Il ne devrait pas être utilisé blocus avec:

  • ostéoarthrose déformante, car l'injection doit être administrée uniquement de manière périarticulaire;
  • arthrite chronique;
  • sans montrer l'efficacité nécessaire des 2ème et 3ème piqûres dans la même zone du genou.

Blocus des articulations du bassin et de l'épaule

Malheureusement, tous les patients ne peuvent pas guérir le gonortroz par cette méthode. Un blocus ne peut nuire qu'aux patients qui:

Le blocus des genoux est nécessaire pour détruire l’infection qui s’est logée dans l’articulation en faisant des injections antimicrobiennes. Les injections sont faites directement dans l'articulation et contiennent divers types d'antiseptiques et d'antibiotiques. De plus, le drainage de l'articulation malade est parfois effectué.

Le blocage de l'articulation du genou est généralement effectué avec des glucocorticoïdes, qui non seulement tuent l'agent pathogène du processus inflammatoire, mais activent également l'immunité du patient. En conséquence, il aide à soulager la douleur et à améliorer le bien-être. Trois types de médicaments sont couramment utilisés pour le blocage des articulations.

Acétate d'hydrocortisone

Le médicament est contenu dans des flacons de 5 ml qui sont insérés dans la cavité articulaire. L'utilisation de ce médicament bloque le traitement à court terme et ses effets ne durent pas plus d'une semaine, de sorte qu'il n'est prescrit qu'aux patients présentant une arthrose légère.

Diprospan

Le médicament a une formule modifiée de bétaméthasone, de sorte que, dans une ampoule de médicament (1 ml), il y a 2 mg de phosphate disodique et 5 mg de dipropionate, et les deux, de bétaméthasone.

Les injections ne causent pas de gros problèmes au patient, ce qui permet des injections sans anesthésie. De plus, le médicament est bien absorbé, mais peu soluble, ce qui lui permet de commencer son travail rapidement et pendant longtemps (environ 3 semaines).

L'effet initial est déjà apparent 2 à 4 heures après l'injection.

Kenalog-40

Ce médicament peut être produit soit en flacons de 1 ml, soit en 5 ml. Il s’agit d’une suspension cristalline-aqueuse à base d’un glucocorticostéroïde fluoré synthétique.

Les injections ont le premier effet, non pas aussi rapidement que le diprospan, mais seulement un jour après l'injection, mais la douleur ne tourmente pas le patient pendant près d'un mois. Malheureusement, le médicament peut provoquer une nécrose des ligaments ou des tendons et, en outre, une atrophie du tissu sous-cutané ou de la peau est possible.

Préparatifs pour le blocus

Les injections de blocage locales peuvent être réalisées à l'aide de médicaments spéciaux ayant un spectre d'action étroit. Avec une efficacité égale, de tels moyens peuvent être utilisés: blocage de l'articulation de l'épaule et de la hanche. En règle générale, les médecins produisent une injection avec des médicaments (ils n'ont qu'un retour positif):

  • l'acétate d'hydrocortisone. Le médicament est présenté dans des flacons de 5 ml contenant 125 mg de l’acétate d’hydrocortisone, ingrédient actif. L'avantage du médicament est qu'il ne peut pas quitter la cavité articulaire et que, par conséquent, l'effet de l'utilisation dure au moins 7 jours. L'hydrocortisone peut être prescrite pour les manifestations bénignes de la maladie et pour l'élimination des infiltrats des tissus périarticulaires;
  • diprospan. Ce médicament est une forme de bétaméthasone. Il a un autre nom, méthylprednisolone fluorée. Une ampoule (1 ml) contient 5 mg de dipropionate de bétaméthasone et 2 mg de phosphate disodique de bétaméthasone. Cet éther instantané est bien absorbé et aide à minimiser la douleur. En outre, l'effet de l'injection de diprospan prolongé;
  • le kenalog-40. Le médicament est disponible sous forme de suspension à base de glucocorticostéroïde fluoré. Kenalog-40 peut être acheté dans des flacons de 5 ou 1 ml à la concentration de solution pour injection à 40%. Le résultat est atteint après une journée et peut durer environ un mois. Cependant, vous devez savoir que le médicament a une réaction indésirable importante - atrophie de la peau, nécrose du tissu musculaire, des tendons et de la graisse sous-cutanée.

Le traitement aidera à traiter l'arthrite de la cheville et du poignet. La piqûre commence à fonctionner avec diprospan 3 heures après l'injection. Le résultat de la thérapie dure jusqu'à 30 jours et cela est confirmé par de nombreuses critiques.

Les chondroprotecteurs sont des médicaments destinés à renouveler les tissus perdus dans une articulation. La base de leur action est le processus de restauration des tissus cartilagineux.

Au moment de la guérison, ce processus peut prendre des années. Par conséquent, le schéma thérapeutique comportant des médicaments similaires pour le traitement de l'arthrose est généralement associé à l'utilisation d'analgésiques.

Les préparations à base de substituts lubrifiants sont principalement utilisées pour traiter l'arthrose des articulations du genou et de l'épaule. Ils améliorent le processus de soulagement de la douleur.

Avec le traitement d'injection est bien combiné superpose les compresses avec Dimexidum.

Il est important de savoir que tout traitement de la douleur vise uniquement à soulager la douleur et n'a pratiquement aucun effet sur l'évolution des modifications à l'intérieur de l'articulation. Le rôle des analgésiques dans le traitement conservateur de l'arthrose de la hanche est prédominant, mais il est nécessaire de rappeler les effets secondaires de nombreux médicaments.

Par conséquent, la prise de médicaments contre la douleur ou d'injections est toujours nécessaire pour coordonner avec un spécialiste dans ce domaine et en même temps pour tenir compte de l'état général du corps.

Une consommation excessive d'ibuprofène ou de diclofénac peut augmenter le fond acide dans l'estomac, et une prise de corticostéroïdes peut provoquer un changement hormonal dans le corps.

Lorsque l'anesthésie de l'articulation doit toujours être conscient de cela et ne crée pas de charges supplémentaires au moment du soulagement de la douleur.

Le traitement aidera à traiter l'arthrite de la cheville et du poignet. La piqûre commence à fonctionner avec diprospan 3 heures après l'injection. Le résultat de la thérapie dure jusqu'à 30 jours et cela est confirmé par de nombreuses critiques.

Soyez sûr lors de l'utilisation de cette manipulation:

La douleur dans l'articulation de l'épaule est souvent causée par la rupture des muscles. Ce symptôme est perturbé non seulement sous charge, mais également dans un état de repos complet.

Lorsque vous essayez de déplacer la gêne augmente. Dans de telles situations, le médecin recommande l’introduction de médicaments hormonaux. Souvent, pour le blocage de l’articulation de l’épaule, un médicament hormonal tel que Diprospan est utilisé.

En raison de ses caractéristiques pharmacologiques, il commence à agir quelques heures après son administration, et cet effet dure jusqu'à 21 jours.

L’avantage de cet outil réside également dans le fait qu’il est absolument indolore et qu’il ne nécessite donc pas l’utilisation d’anesthésiques locaux. De plus, Diprospan ne provoque pas de complications après la manipulation.

Le blocage médicamenteux de l'articulation de la hanche doit être effectué par un spécialiste expérimenté et toujours sous contrôle d'ultrasons, car il est nécessaire de garantir une pénétration précise de l'aiguille dans la cavité.

De plus, la manipulation nécessite un équipement spécial. Cette procédure est efficace pour la coxarthrose de la hanche.

Le blocus de l'articulation du genou est effectué pour détruire les agents responsables de l'infection à l'aide de l'antibiotique et de l'antiseptique administrés.

La procédure utilise les médicaments suivants:

D'une part, le blocus de l'articulation du genou est capable de supprimer la douleur dans les plus brefs délais, ce qui a rendu cette méthode de traitement très populaire parmi les praticiens.

Cependant, tout n’est pas aussi simple avec cette méthode, car sinon, tous les patients auraient reçu des glucocorticostéroïdes à cheval et auraient oublié la maladie.

Malheureusement, de nombreux médecins ont commencé à prescrire des injections de médicaments dans l'articulation, même chez les patients ne souffrant pas d'arthrose avancée. Cependant, toutes les injections comportent certains risques pour le patient:

  • chaque injection est un microtraumatisme de l'articulation, de sorte à ne pas pouvoir la répéter trop souvent, car cela ne ferait qu'aggraver l'état du patient;
  • à chaque injection, le patient peut contracter une infection et ne faire qu’aggraver une arthrose, bien que cette probabilité ne soit pas très élevée, mais elle se produit;
  • des tirs fréquents peuvent provoquer un dysfonctionnement des ligaments près de l'articulation et des muscles qui l'entourent, entraînant une instabilité du genou;
  • Vous ne pouvez pas en faire trop avec l’introduction de médicaments pour les patients souffrant d’obésité, de diabète, d’ulcères, d’insuffisance rénale et de troubles mentaux, car cela ne fera qu’aggraver leur état.

En outre, le blocus de l'articulation du genou ne permet pas de guérir la maladie ni même d'arrêter son développement: il ne fait que soulager la douleur. Il est donc intéressant de changer immédiatement de médecin s'il ne prescrit que des injections sans autre médicament ni gymnastique, car son traitement soulagera le sort du patient, mais pas pour longtemps et sans effets bénéfiques pour la santé.

Couplé aux effets secondaires, il peut ne pas y avoir de sens d'injection.

Si le blocage de l'articulation est appliqué en même temps que certains préparations et exercices médicaux, il peut réellement aider sérieusement le patient, car les douleurs disparaîtront rapidement et la rigidité des mouvements disparaîtra, ce qui facilitera l'endurance du long traitement de l'arthrose.

Le blocus de l'articulation du genou n'est en aucun cas une panacée contre l'arthrose. Les injections et les injections soulagent la douleur, mais ils ne peuvent pas guérir la maladie par eux-mêmes. Une approche globale et complète sera nécessaire et l'arthrose ne sera vaincue que dans cette situation.

Indications pour la procédure

Le blocage de l'articulation du genou est nécessaire pour les patients atteints de telles maladies:

  1. synovite réactive (stades de la maladie apparaissant à l'arrière-plan de l'arthrose des surfaces articulaires);
  2. arthrite à caractère non infectieux (arthrite réactionnelle, psoriasique, rhumatoïde, microcristalline aiguë, maladie de Reiter et spondylarthrite ankylosante);
  3. arthrose séreuse post-opératoire, arthrite post-traumatique;
  4. ganglions, bursite, tendovaginite, périarthrite.

Une formation spéciale n'est pas nécessaire. Les antécédents d'allergie sont clarifiés, si nécessaire, des rayons X de l'articulation ou une échographie sont effectués.

Le principe d'action des blocages de drogue

Lors de l’exécution d’un blocus, les solutions de médicaments pharmacologiques sont introduites dans le domaine de la douleur. Si un patient est diagnostiqué avec une pathologie dégénérative-dystrophique, l'injection est généralement effectuée dans la capsule articulaire. Cela permet d'absorber la quasi-totalité du médicament dans le foyer de pathologie. Si une maladie inflammatoire aiguë est détectée, le médecin peut vous prescrire une solution pour les ligaments, les tendons et les muscles situés à proximité. Ce sont ces structures de tissu conjonctif qui sont souvent affectées par l'inflammation, ce qui entraîne une raideur de la hanche et des manifestations cliniques aiguës d'arthrite, de tendinite et de tendovaginite.

Le plus souvent, les traumatologues et les orthopédistes utilisent des blocages pour les douleurs sévères ou l’inefficacité de l’injection intramusculaire de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les avantages de cette méthode de traitement:

  • concentration thérapeutique maximale de médicaments dans l'articulation de la hanche pendant une longue période;
  • action analgésique rapide, se produisant quelques minutes après l'administration du médicament;
  • probabilité plus faible de survenue d'effets indésirables systémiques et locaux par rapport à l'administration intraveineuse, intramusculaire ou orale de médicaments;
  • la sélectivité de l'action thérapeutique, l'absence d'implication indésirable et inappropriée d'autres articulations, d'organes internes dans le processus de traitement;
  • effet clinique complexe - soulagement de l'inflammation, soulagement de la douleur, élimination de l'œdème tissulaire et du spasme des muscles squelettiques, restauration du trophisme optimal.

L'avantage de tout blocage de médicament est un effet durable. Par exemple, après l’administration de Diprospan avec le principe actif glucocorticostéroïde, l’effet analgésique dure plusieurs jours à un mois (selon la forme posologique). Et les préparations à base d'acide hyaluronique n'ont besoin d'entrer qu'une seule fois dans la cavité de la capsule synoviale, de sorte que l'articulation de la hanche fonctionne pleinement pendant six mois.

Le schéma d'administration du médicament pendant le blocus du TBS.

Dans le traitement des pathologies inflammatoires et dégénératives, des blocages articulaires (intra-articulaires) et périarticulaires (périarticulaires) sont utilisés. Quel que soit le type de procédure, ils sont effectués sous contrôle fluoroscopique. Cela réduit les risques d'endommager l'aiguille d'injection des vaisseaux sanguins ou des nerfs situés près de l'articulation.

Effectuer une procédure médicale

Le blocage médicamenteux de l'articulation de la hanche est effectué en décubitus dorsal avec la cuisse redressée. Des solutions de médicaments sont introduites dans sa surface avant ou externe, en fonction de la localisation de la douleur. Les blocages bilatéraux ne sont utilisés que dans le syndrome de la douleur aiguë, se développant généralement après une lésion de l'articulation. La peau au site d’injection est traitée avec une solution alcoolique d’iode. Parfois, des moyens sont utilisés pour l'anesthésie locale. Technique de la procédure médicale:

  • à l’approche antérieure, le point d’injection est situé à 2 cm au-dessous du ligament inguinal et à 2 cm de l’artère fémorale. L'aiguille d'injection est insérée de l'avant jusqu'à ce qu'elle touche l'os, puis légèrement retirée;
  • avec un accès externe, une aiguille est introduite directement dans le point haut du grand trochanter, perpendiculairement à l'os. Ensuite, il se déplace le long du col fémoral de 2 à 3 cm pour pénétrer dans la cavité articulaire.

Médicament intra-articulaire dans l'articulation de la hanche.

Après avoir retiré l'aiguille, la zone d'injection est traitée avec des solutions antiseptiques. Avec la libération constante de gouttes de sang, le chirurgien orthopédiste applique un bandage stérile compact. Pendant plusieurs jours, on peut montrer au patient le port d'appareils orthopédiques (articulations de la hanche, bandages avec inserts rigides) fixant l'articulation de la hanche.

Indications et contre-indications

Le blocage de l'articulation de la hanche est considéré comme le plus difficile en pratique orthopédique, car il existe une couche dense de tissus mous au-dessus de l'articulation. L'obésité est une contre-indication relative à la procédure de soulagement de la douleur de toute articulation. Les blocages articulaires et périarticulaires sont prescrits aux patients présentant un traumatisme, un pincement des terminaisons nerveuses sensibles, des spasmes musculaires, une compression des tissus avec des ostéophytes (croissance osseuse). Les indications deviennent aussi des contractures - limitant les mouvements passifs de l'articulation de la hanche, l'impossibilité de sa flexion totale ou de son extension. Blocage médicamenteux utilisé dans le diagnostic des pathologies suivantes:

  • la coxarthrose, qui se complique d'une synovite réactive (processus inflammatoire de la membrane synoviale);
  • aseptique gouttes, rhumatoïde, rhumatisme psoriasique, y compris post-traumatique et postopératoire;
  • tendinite, tendovaginite, affectant les tendons près de l'articulation de la hanche;

Tendinite de l'articulation de la hanche.

  • bursite, ou inflammation du sac synovial, accompagnée d'une formation abondante et d'une accumulation d'exsudat;
  • périarthrite, touchant les tissus mous périarticulaires.

Les contre-indications de la procédure médicale déterminent les médicaments utilisés. Par exemple, les blocages contenant des anesthésiques et des analgésiques ont un effet moins toxique que les injections d'hormones. Mais il existe des contre-indications aux procédures en tant que méthode de traitement. Il s'agit des troubles mentaux, de la labilité psychoémotionnelle, de la période de procréation et d'allaitement, des enfants de moins de 12 ans. Les anesthésiques, les glucocorticoïdes et les chondroprotecteurs ne sont pas prescrits aux patients présentant une hypersensibilité à leurs ingrédients actifs et auxiliaires.

Principales maladies

Quand les coups sont-ils efficaces?

La procédure peut être appliquée dans un certain nombre de maladies, parmi lesquelles:

  • Névralgie intercostale;
  • Tout type et localisation d'ostéochondrose;
  • Saillie;
  • L'arthrite;
  • Contracture;
  • Bursite;
  • Syndrome de tunnel;
  • Arthrose

Quand le blocus est-il indésirable?

Mais en même temps, les blocages thérapeutiques sont contre-indiqués pour des maladies telles que:

  • Arthrose déformante;
  • Arthrite chronique;
  • Dans les situations où il n’ya aucun effet après l’injection de diprospan ou d’autres types de médicaments.

Contre-indications

Il existe également plusieurs contre-indications liées à l'état du patient:

  • Manque de conscience humaine;
  • La tendance du patient à des saignements abondants;
  • Pathologie sanguine;
  • État général grave;
  • Sensibilité aux médicaments;
  • Contre-indications aux médicaments;
  • L'épilepsie;
  • L'hémophilie;
  • Grossesse et allaitement.

Variétés et descriptions de blocus

Paraarticulaire

Le blocus para-articulaire est l’une des méthodes les plus efficaces de traitement innovant pour traiter divers syndromes et maladies des articulations. Cette technique est basée sur l'introduction de médicaments autour de l'articulation touchée, à la fois par voie intracutanée et par voie sous-cutanée. Ce blocus appartient à un groupe important de blocus de cure locaux.

  • L’effet de l’élimination de la douleur commence presque immédiatement;
  • Effets secondaires minimes ou manquants;
  • Il est possible d'appliquer cette technique plusieurs fois;
  • Effets thérapeutiques.

L’objectif principal du blocus est d’éliminer le foyer de la douleur et sa principale cause d’apparence. La lutte contre la localisation de la douleur est également importante. Les principaux paramètres de l'exposition dans ce cas - la vitesse et l'absence d'effets secondaires. Il est également important d'éviter les coûts en temps et en matériel.

La décision sur le but et la nécessité du blocage para-articulaire n’est prise que par le médecin, et il le fait sur la base de la douleur et du tableau clinique.

Blocus périarticulaire

Aussi, un tel blocage est appelé périarticulaire, car le mélange est introduit dans la région des tissus périarticulaires, tels que les tendons, les ligaments ou les structures musculaires. Les médicaments administrés avec ce type de blocage sont micronisés, de sorte qu'ils diffèrent tous par leur action prolongée. L'effet analgésique persiste longtemps.

De plus, le blocage périarticulaire est sûr et sans douleur, ce qui permet de ne pas utiliser d'anesthésique supplémentaire. La dose est prescrite individuellement par un professionnel de la santé.

  • Maladie de Bechterew et de Reuter;
  • Périarthrose chlacari;
  • Lupus érythémateux;
  • L'arthrite;
  • L'arthrose, qui s'étend jusqu'aux articulations de l'épaule.

La procédure est prescrite et effectuée par un traumatologue orthopédique, ainsi que par un chiropraticien ou un neurologue.

Blocus intra-articulaire

Il s'agit d'un type d'intervention non chirurgicale mini-invasive dans laquelle un médicament est injecté directement dans l'articulation. Il est utilisé spécifiquement pour le traitement de la douleur facette ou arthritique, ainsi que pour le traitement de l'arthrose. La procédure se déroule sous la surveillance étroite de la technologie moderne - capteurs à ultrasons ou à rayons X.

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  • Douleur dans le dos Ils peuvent être simples ou compliqués par la propagation dans les jambes ou dans la région des fesses;
  • Douleur dans la région cervicale. Ils peuvent être à la fois simples et avec une propagation compliquée de la douleur dans l'articulation de l'épaule, de l'épaule, ainsi que dans la région occipitale ou suprascapulaire.

Caractéristiques de la technique de blocage dans diverses articulations

Blocus de l'articulation de l'épaule

L'homme est allongé sur le dos et le bras se plie au coude. L'articulation du coude doit être dans le plan frontal et un petit tubercule doit se trouver sur la surface avant de l'articulation de l'épaule. C'est un tubercule situé entre l'humérus et l'apophyse coracoïde de l'omoplate. Il y a un blocus entre eux.

Blocus de l'articulation du coude

Le blocus est effectué après que la personne ait plié le coude à angle droit. L'endroit où l'aiguille sera insérée se situe juste entre le bord inférieur de l'épicondyle et le processus ulnaire.

Blocus des poignets

Le blocus s’effectue nécessairement à partir de la surface du faisceau arrière sur les lignes qui relient les processus styloïdes des os radial et de l’ulna. La brosse est située dans la position de pronation.

Blocus de la hanche

Elle est réalisée à la fois de l'extérieur et de l'avant d'une surface. La personne est en position couchée avec une cuisse droite. Pendant la ponction, la localisation du site d'insertion de l'aiguille est située juste en dessous du ligament inguinal. L'aiguille est insérée de l'avant vers l'arrière jusqu'à ce qu'elle se termine à l'os.

Blocus du genou

Les injections dans l'articulation du genou peuvent être faites de l'extérieur et de l'intérieur, ou seulement de l'extérieur. Les médecins préfèrent davantage la deuxième option, car elle est plus facile à réaliser et plus sûre pour le patient (moins de risques de complications). Mais parfois, il est nécessaire d’éliminer rapidement les douleurs aiguës (par exemple, lorsque le ménisque de l’articulation du genou est rompu) ou si une autre situation difficile existe, des injections sont alors effectuées des deux côtés.

Dans les cas où le ménisque n'est pas déchiré mais étranglé, la manipulation suivante est effectuée:
le patient est allongé sur le dos avec un petit rouleau sous le genou blessé. Novocain est introduit dans la région de la rotule, après quoi la jambe est fléchie, non pliée, pour produire des mouvements de rotation. Si de telles actions ne causent pas de difficultés ni de douleur, alors la blessure a été éliminée avec succès, sinon, la question de savoir quoi faire ensuite est tranchée individuellement.

Si, malgré la douleur et le gonflement grave de l'articulation, une personne ne consulte pas le médecin afin d'éliminer le pincement du ménisque, une arthrose se développe graduellement en raison de l'augmentation de la pression intra-articulaire et de la mauvaise répartition de la charge.

Examinons plus en détail comment le blocus de l'articulation du genou est effectué en cas d'arthrose:
l'homme est allongé sur le dos et un coussin est placé sous le genou. L'aiguille est insérée à l'extérieur, entre les bords moyen et supérieur du tiers de la rotule, puis se déplace en douceur parallèlement au bas du genou.

Blocus à la cheville

Le blocus est effectué uniquement sur la surface avant. Lors de la réalisation, une légère flexion plantaire est attachée au pied. L'aiguille doit passer entre le talus et le tibia.

Médicaments essentiels

Les groupes de médicaments nécessaires au blocus peuvent être répartis comme suit:

  • Glucocorticoïdes. Ces médicaments se distinguent par des actions brillantes telles qu'anti-choc, anti-inflammatoire, anti-allergique et anesthésique. L'inconvénient est que l'utilisation fréquente de l'ostéoporose peut se développer au site d'injection. Les représentants les plus brillants de ce groupe comprennent la dexaméthasone, le Kenalog et l’acétate d’hydrocortisone.
  • Vitamines du groupe B. Des représentants de ce groupe sont nécessaires à la synthèse des acides aminés, ainsi qu’au métabolisme des lipides et à l’amélioration des effets du blocage thérapeutique. Les représentants sont des vitamines telles que B1, B6 et B12. Ce sont le chlorure de thiamine, la pyridoxine et la cyanocobalamine.
  • Antihistaminiques. Ils peuvent réduire considérablement les effets douloureux périphériques et centraux. Effectuer comme prophylactique contre les allergies et les intoxications toxiques. Les représentants sont des médicaments tels que la diphénhydramine, la diprazine et la suprastine.
  • Médicaments vasodilatateurs. Le rôle principal de ces médicaments est d’améliorer l’effet thérapeutique pendant le blocage médical. Les représentants les plus brillants sont la Papaverine, le No-Shpa et les solutions médicinales.
  • Médicaments anesthésiques. Différents effets anti-inflammatoires et analgésiques, peuvent provoquer des allergies. Utilisé pendant le blocus. Les représentants les plus populaires de ce groupe de médicaments sont la lidocaïne et la novocaïne.

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Les principaux médicaments utilisés pour le blocage comprennent:

    • Novocain. Anesthésique local qui est la norme pour les procédures de blocus. Absorbé par le tissu nerveux. L'utilisation du médicament active des réactions corporelles telles que le froid, la chaleur, puis la douleur et le toucher. Ils sont activés séquentiellement;
    • Trimecain. Drogue médicament amide. Surpasse de 3 fois la durée d'action de Novocain;
    • Dikain. Bien plus fort que Novocain et Trimecain, il est toutefois hautement toxique.
  • La lidocaïne. Drogue durable de la part de la chimie. Les propriétés utiles ne disparaissent pas sous l'action des acides. Novocain plus fort 2 fois, mais plus toxique 4 fois;
  • Sovkain. Peut être ajouté à Novocain pour potentialiser l'action active. Beaucoup plus fort et plus toxique que Novocain;
  • Editocaine. Ce médicament a une force d'impact importante et un démarrage rapide dans le corps. L'activité sensorielle est beaucoup moins motorisée.

Complications et effets secondaires

La probabilité de développement et de manifestation de complications pouvant survenir lors de la mise en place d'un blocage médical est très faible, environ 0,5% du total des cas. Le risque de conséquences peut dépendre principalement de l'état général et détaillé du patient, ainsi que de facteurs tels que la qualité de la procédure et le type de procédure.

  • Toxique. Ce type de complication peut survenir en raison du fait que les médicaments pénètrent dans la lumière des vaisseaux, ainsi que de la mauvaise sélection du médicament, de son dosage et / ou de sa concentration. Ce problème se développe avec le manque de compétences d'un travailleur médical.
  • Allergique. Les allergies aux médicaments utilisés peuvent se manifester par des types retardés et par un choc anaphylactique. Dans le premier cas, l'allergie est caractérisée par des manifestations cutanées. En ce qui concerne le choc anaphylactique, l'état de la personne commence rapidement à se détériorer. Il peut développer une insuffisance respiratoire ainsi qu'un arrêt cardiaque;
  • Végétovasculaire. Ce type de complication est caractérisé par de fortes chutes de pression. Il convient de noter que le système nerveux central ne souffre pas beaucoup. De plus, il n’ya pas de changement dans le travail du cœur ni dans l’ensemble du système respiratoire;
  • Ponction de certaines cavités. Cela s'applique à la cavité cérébrospinale, ainsi qu'aux cavités pleurale et abdominale. Cette complication des blocages est très rare.
  • Inflammatoire. Peut se développer en cours d'infection. La méningite, ainsi que l'ostéomyélite et la périostite sont les conséquences les plus graves;
  • Traumatique. Ils se manifestent lorsque les nerfs ou les vaisseaux sanguins sont endommagés. En outre, ces complications comprennent la survenue de contusions;
  • Réactions locales. Ces complications peuvent survenir dans le processus d'un médicament mal choisi ou choisi de manière inappropriée. Ils surviennent également lors du processus de mauvaise qualité d'administration du médicament dans la région. Les conséquences se manifestent sous forme d'œdème, d'augmentation de la douleur et de processus inflammatoires non spécifiques.

Avant et après le blocus

Avant le blocus

Les blocages, quelle que soit la complexité de la conduite, sont pratiqués dans des organisations médicales spécialisées. En d'autres termes, uniquement dans les conditions d'une institution médicale spécialisée. Avant de procéder, il est nécessaire de s'assurer de la disponibilité du coffret nécessaire, qui contient tous les préparatifs médicaux nécessaires, ainsi que du matériel spécialisé pour le blocus.

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Préparation du patient

Avant le blocus, le patient doit effectuer les actions suivantes:

  1. Prendre une douche et mettre du linge propre;
  2. Rasage des cheveux sur le site d'un blocus médical;
  3. Apportez avec vous à la procédure les vêtements de rechange: pantalon et chemise, et assurez-vous de remplacer les chaussures;
  4. Si le patient a les cheveux longs, il est nécessaire de les recueillir sous un foulard ou une casquette. Cela est nécessaire non seulement pour qu'ils n'interfèrent pas, mais également pour que la stérilité du cabinet soit mieux préservée;
  5. Pendant cette procédure, il est interdit de parler.

De plus, il n’est pas nécessaire d’être nerveux avant et pendant la procédure, car, à cause de la peur, les muscles humains seront très tendus, ce qui rendra le travail du médecin beaucoup plus difficile. Par conséquent, il est recommandé de prendre des sédatifs avant la procédure. Origine végétale souhaitable.

Après le blocus

Ne vous occupez pas immédiatement de leurs affaires ou de leur maison après le blocus. Le fait est que tout mouvement actif peut entraîner l'absorption du médicament dans le sang, ce qui entraînera une diminution significative de l'effet thérapeutique. Il est recommandé de créer un repos complet du membre affecté pendant au moins 3-4 heures. Pour l'immobilisation ne nécessite pas de fonds d'immobilisation spéciaux, une personne doit simplement s'allonger.

Au cours des 7 à 10 prochains jours, il n'est également pas recommandé d'augmenter l'activité, même si l'état de la personne s'est considérablement amélioré. De plus, malgré des améliorations significatives, il est nécessaire de protéger le joint contre une éventuelle surtension. À titre préventif, il sera utile de faire de courtes promenades (jusqu’à 30 minutes) dans la rue.

Prévention

De nombreux patients, en particulier lorsqu'ils prennent des médicaments à faible effet, essaient de demander aux médecins de procéder plus fréquemment à des blocages médicaux, mais il existe certains paramètres importants selon lesquels le blocage doit être effectué moins souvent que les patients le souhaitent.

  1. Premier point: il existe des limitations spécifiques concernant le nombre de blocages par personne. Au cours d'une procédure, il peut être réalisé sous la forme d'un gros bloc (par exemple une articulation du genou) ou de 5 blocs moyens ou petits. En ce qui concerne l'exécution de plusieurs procédures médicales en même temps, il peut y avoir différentes combinaisons;
  2. Le deuxième point: il est interdit d’introduire des fonds dans les joints de soutien plus souvent 3 fois par an. Ceux-ci comprennent les articulations de la cheville, de la hanche et du genou;
  3. Troisième point: l'intervalle minimum entre les blocus est de 3 mois.

Conclusion

Le blocage thérapeutique est l’une des méthodes les plus efficaces, ce qui vous permet de vous débarrasser de la plupart des pathologies, maladies et sensations douloureuses. Il convient également de noter que le blocus entraîne un minimum de complications ou d’effets secondaires. Pour cette raison, il est largement utilisé en médecine pratique.

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