Caractéristiques du pneu Diterichs

Shina Diterikhs a vu le jour en 1932, lorsque le chirurgien Mikhail Mikhailovich Diterikhs a publié sa nouvelle invention dans la revue Military Medical Science, conçue pour la fixation temporaire du membre inférieur. Ce produit appartient aux types de transport. Il est imposé sur le site de la blessure. Avec une telle fixation, vous pouvez amener avec soin la victime d'une blessure à la hanche dans un établissement médical.

La structure comprend deux bandes coulissantes, un morceau de contreplaqué, un bâton rotatif et des supports pour la fixation des pièces du produit. Ils réparent non seulement l'articulation blessée, mais également les articulations voisines. Ne pas enrouler la construction trop serré. Au niveau des hanches, le pneu est fixé avec des bandages ou des sangles.

Qu'est-ce qu'un pneu Diterichs?

Lors de l'élaboration de la conception, le scientifique s'est inspiré d'un autre pneu, souvent utilisé à cette époque, pour le modifier. Diterikhs a suggéré d'utiliser ce nouveau design en cas d'impossibilité d'appliquer un plâtre.

Tyre Diterikhs fait référence au groupe de transport, c’est-à-dire qu’il doit se chevaucher sur le site de la blessure et faciliter le transport en douceur des blessés à l’hôpital. En plus de réparer le membre endommagé, il remplit la fonction d’étirement.

Il est assemblé à partir de deux planches de bois de longueurs différentes, des semelles en contreplaqué, des supports en métal, des sangles et des courroies. Les deux plaques coulissantes conviennent aux patients de différentes tailles. Indications d'imposition: immobilisation temporaire (immobilisation) du membre avec fractures de la hanche, os constituant les articulations du genou et de la hanche.

Le dessin se superpose souvent pendant la Grande Guerre patriotique. Elle a permis de sauver des dizaines de milliers de victimes de conséquences graves et de complications après des fractures. Selon les statistiques, pendant les années de guerre, le pneu d'origine Diterichs et ses équivalents améliorés superposaient 70% des blessés présentant des fractures de la hanche et des blessures par balle. Selon l'analyse des cas vécus, il est connu qu'une complication infectieuse aussi dangereuse, telle que l'ostéomyélite, était beaucoup moins susceptible de toucher les soldats avec lesquels ce pneu avait été appliqué.

Structure du pneu

Les principaux détails de la conception:

  • deux longues lattes coulissantes en bois avec des renflements à l'extrémité servant de butée à la fourche (sangle intérieure) et à l'aisselle (extérieur);
  • semelle extérieure en contreplaqué;
  • supports métalliques pour la fixation du bas des lattes sur la partie plantation;
  • un bâton de torsion pour un étirement supplémentaire du membre.

Le principal avantage de cette conception par rapport aux anciennes est que le pneu permet d'immobiliser l'articulation de la hanche. Ceci est particulièrement important pour les blessures complexes à la partie supérieure de la cuisse.

La conception a un inconvénient: il n’ya pas de plaque de fixation à l’arrière de la cuisse. De ce fait, les fragments d'os se déplacent et s'affaissent en arrière.

Superposition de pneus Diterichs

Le pneu est appliqué sur la jambe blessée conformément aux règles générales d’application de tous les pneus pour l’immobilisation lors du transport.

L'immobilisation du membre doit être effectuée le plus tôt possible après le moment de la blessure. Assurez-vous de réparer non seulement la zone endommagée, mais un joint au-dessus et en dessous. Et pour les blessures de la hanche et du genou, deux articulations adjacentes sont capturées. Ceci est nécessaire pour maximiser l'exclusion de tout mouvement possible. Tous les pneus sont placés sur des vêtements ou des chaussures, afin de déshabiller la manipulation du déshabillage, en plus d'endommager le site blessé.

Les vêtements serviront également de doublure douce. Le pneu doit être modelé sur un membre en bonne santé, après avoir imposé à la jambe douloureuse, il est interdit d'ajuster la structure. Ne le tordez pas trop fort pour ne pas perturber le flux sanguin dans le membre. Si la blessure est survenue en hiver, il est nécessaire de couvrir et de réchauffer le membre par-dessus le pneu superposé.

Superposition d'étapes

Lorsque vous appliquez un pneu Diterichs, vous aurez besoin de: la construction elle-même, un bandage, des ceintures, du coton, de préférence des coussinets adoucissants, des ciseaux, des antidouleurs (analgine 50% 2 ml, diphenhydramine 1% 2 ml), une seringue, de l'alcool, des gants.

Technique de recouvrement de pneus Diterichs:

  1. Le patient est placé sur une surface plane, calmez-le.
  2. Pendant les procédures préparatoires, expliquez à la victime ce qui va se passer ensuite.
  3. Les mains sont traitées à l'alcool, les gants sont portés.
  4. Intramusculaire injecté un mélange de dipyrone avec diphenhydramine comme analgésique.
  5. La plaie est soigneusement et soigneusement examinée.
  6. La jambe affectée est soigneusement exposée dans une position proche de la physiologie.
  7. La semelle est appliquée sur le pied et fixée avec un bandage. Les chaussures n'ont pas besoin de décoller. La plaque d'espacement doit être positionnée de manière à dépasser le bord du talon des chaussures de 1,5 à 2 cm afin d'éviter le talon.
  8. La longueur requise des plaques interne et externe est choisie le long de la jambe saine pour ne pas blesser le membre blessé une fois de plus.
  9. La partie interne est appliquée sur le côté interne de la jambe à partir du périnée afin qu’elle dépasse de 8 à 10 cm en dessous.
  10. La plaque interne est insérée dans le support métallique de la partie plantaire.
  11. La partie extérieure du pneu est positionnée de manière à reposer sur l'extrémité supérieure de l'aisselle et l'extrémité inférieure dépasse de 8 à 10 cm sous la partie plantaire du pied.
  12. Il est également porté à travers le support de la semelle.
  13. Si possible, appliquez des coussinets souples sur les sites de protubérances osseuses (genou, chevilles externes et internes) pour éviter une pression excessive dans ces zones.
  14. À l'aide d'un bandage ou d'une ceinture, le pneu est fixé sur la hanche, le genou, la jambe, l'abdomen et la poitrine (toujours avec au moins 5 points de fixation). Dans le même temps, le bandage est d'abord appliqué à proximité du site de la blessure (plus près du corps), puis seulement de manière distale (plus loin de la plaie).
  15. Une torsion spéciale est utilisée pour créer un étirement du membre blessé. Pour ce faire, la torsion tourne dans la position souhaitée. Ensuite, le bâton est monté sur la plaque latérale.

Bien sûr, depuis plus de 80 ans, depuis la création et la première imposition du pneu Diterichs, des dispositifs plus avancés ont été développés, mais il s’agissait d’une avancée qualitative dans le domaine de la chirurgie sur le terrain. Tous les nouveaux pneus sont créés selon les principes d'immobilisation temporaire, formulés par MM Diterikhs.

Superposition de pneus Diterichs

Superposition de pneus

L'imposition de l'attelle de Diterich est un dispositif nécessaire pour les fractures des membres. Un tel outil a été inventé il y a plus de 60 ans par le scientifique soviétique Diterichs et, malgré le développement d'accessoires médicaux, son utilisation est toujours d'actualité.

Indications et contre-indications à l'imposition du pneu Diterikhs

Un tel dispositif est constitué de deux béquilles. L'un d'eux est externe, l'autre interne. Vient également podstopnik, bâtons de torsion et de la dentelle. Les béquilles se composent de 2 parties, elles aident à régler la longueur pour différentes tailles de patients. Ce dispositif est nécessaire pour immobiliser complètement le site de la blessure. Un tel dispositif est un prédécesseur du pneu Kramer. Comment le pneu Kramer est appliqué peut être trouvé ici.

Appliquez un dispositif pour fracture de la hanche, car le mouvement supplémentaire entraîne des complications. Parfois utilisé pour des blessures aux articulations du genou et de la hanche. Pour les autres blessures, cet accessoire n'est pas utilisé.

La technique de recouvrement de pneu Diterichs est une connaissance essentielle pour tout spécialiste en traumatologie. Les médecins installent l'accessoire, ils arrivent à transporter le patient en toute sécurité à l'hôpital. Pour l'installation, vous aurez besoin d'un bandage, de ciseaux et de coton pour les pansements. Et vous avez besoin de quelques paquets de bandages.

Vidéo: technique de chevauchement des pneus Diterichs à la fracture de la hanche

L'accessoire est utilisé dans les fractures de la hanche, on le trouve principalement chez les personnes âgées. Vous pouvez apprendre à obtenir les premiers soins d'une fracture de la hanche.

Algorithme de superposition de bus Ditherix:

  • Le patient est apaisé et des analgésiques sont administrés. Sans eux, la procédure est interdite. Il est conseillé d'effectuer toute la procédure afin de voir le visage du patient. Il doit expliquer toute l'essence de ce qui se passe. Cela aidera à éviter la panique et les mouvements brusques, ils sont inacceptables dans cette situation.
  • Déshabiller et se déshabiller ne peut pas être. La manipulation est effectuée sur le dessus du tissu. Si le tissu est serré, vous pouvez le couper le long de la couture.
  • Toutes les saillies en os sont rembourrées de coton. C'est la prévention des escarres et de la nécrose.
  • En cas de saignement, appliquez un bandage serré ou un garrot. Vous pouvez trouver quel algorithme d'actions appliquer le faisceau artériel ici.
  • Pneus métalliques enveloppés de bandages ou de coton.
  • Les parties interne et externe sont appliquées sur la jambe saine, le pied est fixe. Toutes les pièces sont adaptées à la croissance de la victime.
  • Placez la partie interne dans la région de l'aine du côté du membre blessé, parcourez la boucle de la partie plantaire et renforcez-la avec une toile.
  • Pour attacher les ceintures de l'aisselle de la jambe malade à la ceinture scapulaire saine.
  • Enfiler le cordon dans le cavalier et sécuriser le bâton. Tournez-le en tirant le membre. Fixez-le au porte-à-faux du pneu extérieur.
  • Enroulez l'attelle sur la jambe blessée avec un bandage menant de la cheville à l'articulation de la hanche.
  • Si c'est le cas en hiver, le membre est réchauffé à l'aide d'une couverture ou d'une couverture.

Ce sont les règles pour imposer le pneu Dietrichs. Ils aideront à immobiliser le membre et emmèneront le patient à l'hôpital pour fournir des soins médicaux de suivi.

Important à retenir

Un certain nombre d'aspects qu'il ne faut pas oublier lors de la procédure:

  • Avant de commencer, le patient reçoit des analgésiques.
  • Appliquez du coton sur les béquilles et les chevilles.
  • S'il est fixé au démarrage, le bandage capture le bootleg. Ceci est fait pour réduire le risque de glisser en étirant une jambe.

Les blessures ne sont pas aussi terribles qu'une assistance inappropriée. La jambe endommagée doit être réparée pendant que la procédure est effectuée correctement. À ces fins, la meilleure adaptation est l’appareil Diterichs.

Conclusion

Une blessure peut survenir à tout moment, personne n’en est à l’abri. L'essentiel est de fournir les premiers soins correctement et rapidement. Le dispositif Diterichs est toujours populaire malgré le développement des accessoires médicaux. Cela aide à immobiliser complètement la victime et permet de l'emmener à l'hôpital sans obstacles.

Appliquer cet appareil devrait seulement un médecin, car la procédure est assez compliquée. Il est nécessaire d'expliquer au patient quelles manipulations sont effectuées et pour quoi. Cela aidera à éviter la panique. Il convient de rappeler que la victime est très douloureuse. Vous devez donc l'anesthésier avant la procédure. Ensuite, il est transporté à l'hôpital pour un traitement supplémentaire.

La rapidité et la précision des premiers soins dépendront du stade de récupération du membre blessé et de l'absence de complications.

Chevauchement des pneus à la fracture de la hanche

Un chevauchement des pneus lors d’une fracture de la hanche est nécessaire dans tous les cas avant l’arrivée du médecin.

Environ 6% de toutes les fractures sont des fractures du fémur. L'os endommagé fait mal, se déforme et il devient difficile et douloureux de bouger.

Comment imposer un pneu

En cas de fracture du fémur, il est nécessaire, après avoir rassuré la personne, d'appliquer correctement le fixateur sur une courte période. L'objectif principal est de sécuriser 2 articulations, en dessous et au dessus de la fracture.

Plier le genou n'est pas nécessaire. Pour la procédure aura besoin de 3 choses: des bandages, des vêtements et des planches en bois comme pneus.

Tout d'abord, placez le tissu sur le bas du dos et la cheville. Nous échangeons ces lieux. Les plaques sont placées parallèlement aux membres de la hanche. Nous en mettons un près de l'aisselle, son bord devrait être plus long que le pied. Le second est placé à partir de l’aine et jusqu’à la fin du premier pneu, après l’application de bandages.

Lorsqu'il n'y a pas de matériel nécessaire pour appliquer un pansement, nous recommandons la méthode «pied à pied». Mettez une couverture ou une couverture entre vos jambes. Rembobinez le bandage à la cheville, les endroits situés au-dessus et au-dessous des genoux, de manière à fixer la cuisse. Ne pas affecter la zone de blessure.

Lorsque la circulation sanguine est perturbée, on ressent un engourdissement, de légers picotements, une augmentation de la douleur. Dans ce cas, desserrez le bandage.

Comment imposer un bus de transport

Vous pouvez utiliser le bus Diterichs. Il se compose de deux bâtons et d'un support en bois pour le pied. Les lattes sont coulissantes, adaptées à une personne de toute taille.

Dieterichs a conçu le pneu de manière à ce que la barre longue atteigne au maximum 171 cm et la largeur 146 cm.Le stand est équipé d'un cadre en fil de fer pour les lattes, de sangles pour la fixation du pied et de baguettes à lacets.

Le pneu se superpose à des vêtements, des chaussures plates. Nous commençons avec un pied pour le pied. Nous le réparons comme un bandage en forme de huit. Après - imposer une longue barre à la surface extérieure de la cuisse. L'extrémité supérieure doit reposer contre l'aisselle. L’autre extrémité doit être insérée dans le cadre en fil métallique de sorte qu’elle dépasse de 10 à 15 cm.

Verrouillez la longue barre au niveau de la poitrine. De même, placez une courte barre sur la surface intérieure du pied. Pliez-le en long, reliant la butée. Fixation faite au niveau du tiers supérieur de la cuisse. Pour rallonger le membre, un bâton rotatif avec un cordon est enfilé dans le trou. Par des mouvements circulaires du bandage, nous fixons toute la jambe.

Comment immobiliser le patient

L’immobilisation doit être effectuée correctement afin de ne pas aggraver la blessure. Pour cette personne, vous devez mettre votre dos sur une civière.

Fixez le patient blessé à la civière à l’aide de draps, de tissus et de vêtements longs.

Il est nécessaire de déplacer la victime avec précision, sans aggraver un changement. Ne transportez pas un blessé sur une civière sans bouclier. Pour éviter les complications, contrôlez la circulation sanguine dans la zone périphérique du membre. Le ton de la peau devient bleu avec une mauvaise circulation, vous pouvez donc remarquer sa violation.

Principaux types et types de fractures

Le complexe médical de procédures chirurgicales ou thérapeutiques est choisi par le médecin en fonction du type et du type de dommage.

Toute partie du tissu osseux de la cuisse peut être blessée, ce qui rend les fautes qualifiées par les types suivants:

  • distal - dans la cuisse inférieure;
  • diaphysaire - le corps principal de l'os;
  • proximal - lésion de la partie supérieure de l'os.

Par type de fracture sont divisés en:

  • ouvert - avec des ruptures des tissus mous et des ligaments environnants;
  • fermé, sans déplacement de fragments d'os.

Les fractures ouvertes sont les plus dangereuses, accompagnées d'un choc douloureux. Des fragments d'os séparés peuvent être gravement endommagés par les muscles, les terminaisons nerveuses ou les vaisseaux sanguins situés à proximité, provoquant une douleur et un saignement insupportables. Les fractures fermées du fémur droit sans déplacement ne sont pas toujours reconnues dans le temps, mais entraînent des modifications visuelles de l'articulation et du membre de la hanche.

Plus sur les variétés

L'os tubulaire du fémur est le plus grand segment anatomique des membres inférieurs. Il se compose du corps principal, de la tête et du cou, situé dans la partie supérieure.

Fractures de la cuisse

Les fractures distales sont moins fréquentes que d'autres. Ils se produisent lors d’une forte chute des genoux ou de coups directs, ce qui entraîne la rupture d’un ou de deux fragments d’os. Le traitement est prescrit thérapeutique, nécessitant l'installation et la fixation de fragments jusqu'à six semaines.

Dommages diaphysaires

Ce type de blessure est caractérisé par une douleur intense et aiguë et une perte de la capacité de se déplacer de manière autonome.

  • transversal;
  • hélicoïdal;
  • broyé;
  • sans formation de fragments;
  • décalage par rapport à l'axe de l'os;
  • sans offset.

Blessures à la cuisse

Les lésions osseuses proximales qui nécessitent un traitement thérapeutique ou chirurgical à long terme sont les plus fréquentes, les plus complexes et les plus dangereuses. La période de récupération d'un certain type de blessure peut être considérablement prolongée, ce qui nuit à la santé des personnes âgées.

La localisation de la blessure peut être dans:

Par la nature des fractures, les blessures au col du fémur sont:

  • latéral - (avec une faille latérale);
  • médial - (avec une ligne de faille médiane);
  • avec offset;
  • sans offset.

Les fractures avec déplacement de la tête sont caractérisées par la présence de fragments dans l'os ou par le placement de la tête vers le bas / vers le haut / vers l'extérieur.

Signes de fracture

Les principaux symptômes des lésions osseuses de la hanche sont les suivants:

  1. L'impossibilité de mouvement indépendant du patient.
  2. Inversion spontanée du membre en dehors.
  3. Raccourcir la jambe blessée.
  4. Douleur aiguë ou douloureuse à l'aine et à l'articulation de la hanche.
  5. Gonflement important et gonflement des jambes, ecchymoses.
  6. Augmentation de la douleur en cliquant sur le site de la blessure.

Ignorer les signes ne peut pas être! Mais, selon le type de blessure, elles peuvent ne pas être prononcées et le patient peut ne pas ressentir la douleur et ne pas bouger de manière autonome, en s’appuyant sur la jambe blessée. Un accès intempestif à un médecin peut entraîner une invalidité et même la mort.

Défauts avec offset

À la chute, à la collision ou à l'impact direct, une fracture de l'os se produit, les fragments étant déplacés dans n'importe quelle direction.

  • douleur aiguë, choc de la douleur;
  • gonflement des jambes avec des ecchymoses prononcées;
  • raccourcir un membre;
  • saignement.

Le traitement chirurgical vous permet de restaurer rapidement le tissu osseux, sans risque d'épissure incorrecte. En cas de contre-indication à la chirurgie, le patient se voit prescrire une traction du squelette. Au total, le traitement conservateur dure environ 12 mois avec la fixation du patient dans une position statistique.

Blessure proximale

La partie interne de l'articulation ou la région osseuse environnante présentant une blessure à la broche (fractures extra-articulaires) est endommagée. Signes de défaite;

  • Une douleur modérée et douloureuse dans la région inguinale et de la hanche, aggravée par des mouvements actifs, est caractéristique des fractures intra-articulaires;
  • la douleur aiguë et le choc de la douleur sont une fracture tordue du fémur;
  • la jambe tourne dans l'autre sens;
  • gonflement grave des tissus mous;
  • l'impossibilité de lever et de redresser le membre en décubitus dorsal;
  • gonflement, ecchymose.

Cure complètement une fracture du cou ne peut être que chirurgicalement.

Fractures distales

Les coups directs aux articulations du genou entraînent une fracture du condyle caractérisée par les symptômes suivants;

  • douleur intense au genou et à la hanche;
  • immobilisation du membre;
  • gonflement du genou;
  • tourner le tibia vers l'extérieur.

Le traitement consiste à appliquer un pansement ou une opération si l'os fracturé ne peut être comparé. Après 4-5 mois, la capacité de travail des patients est rétablie.

En cas de fracture, le traitement correct, mais aussi la rééducation ultérieure, visant à une récupération accélérée, revêtent une grande importance. Le repos complet, la prévention des efforts physiques et la mise en œuvre d'exercices thérapeutiques permettront au patient de retrouver rapidement la mobilité et la joie de vivre perdues.

Caractéristiques d'anatomie

Cuisse - l'un des plus gros os du corps. Il est situé entre le bassin et le tibia. Forme deux articulations - hanche et genou.

Au niveau de l'articulation de la hanche, l'os a deux cous - anatomique et chirurgical. Cette extrémité de l'os comporte deux brochettes qui se fixent à l'acétabulum de l'os pelvien.

Méthodes efficaces

De telles blessures ne devraient être traitées que dans des hôpitaux spécialisés. Toutes les fractures sont traitées par comparaison chirurgicale de fragments.

Le traitement d’une fracture chez les personnes âgées est extrêmement difficile, mais il n’est pas possible d’épisser l’os de manière conservatrice. Les fractures du col du fémur chez les personnes âgées nécessitent une ostéosynthèse - une tige métallique est placée dans l'os au niveau du site de fracture qui relie les fragments.

Dans les fractures de diaphyse, les fragments sont reliés par la méthode osseuse - des plaques métalliques sont fixées à la surface de l'os, à l'aide de boulons. Avec cette méthode, la fusion osseuse se produit plus rapidement, mais nécessite encore une certaine période d'immobilisation.

En plus de la chirurgie, les patients ont besoin d'un soutien médical. Les médicaments prescrits pour améliorer la microcirculation dans le domaine des dommages - carillons, pentoxifylline.

Nécessite des analgésiques et des anti-inflammatoires. Les préparations de calcium sont prescrites pour une utilisation à long terme.

Programme de récupération et de réhabilitation

Après le traitement principal - un traitement de rééducation est nécessaire.

Le moment du rétablissement et les conséquences dépendent des mesures de réadaptation:

  • méthodes de thérapie physique;
  • massage raffermissant;
  • aquagym;
  • exercices utiles sur la balle de gymnastique, nager dans la piscine.

Les causes

Le plus souvent, la hanche se brise à la suite d'un accident de voiture, lorsqu'elle heurte un pare-choc.

Chez les personnes âgées, la chute est une cause fréquente de dommages, en particulier dans la glace en hiver.

En cas de chute en hauteur, une fracture combinée de la hanche et du pelvis se produit généralement dans la région des articulations.

Les symptômes

Les fractures d'un os aussi gros que celui d'une hanche sont assez faciles à déterminer à l'examen. Il est plus difficile de déterminer une fracture dans la partie proximale, dans la région du col du fémur.

Pour confirmer le diagnostic en utilisant la méthode radiographique. Il vous permet de déterminer avec précision la localisation de la fracture, d'évaluer le degré d'endommagement des tissus environnants et de détecter les fragments détachés. Habituellement, d'autres méthodes de diagnostic sont nécessaires.

Premiers secours

C'est une blessure grave qui peut même être fatale. Par conséquent, une assistance médicale devrait être fournie sur les lieux.

En cas de saignement visible de gros vaisseaux endommagés, il est nécessaire d'appliquer un hémostatique. Il faut se rappeler que le harnais ne peut pas être appliqué pendant plus de deux heures pour éviter la nécrose des tissus.

Au cours du transport, des analgésiques sont injectés, si nécessaire, un traitement par perfusion est mis en œuvre pour rétablir le volume de sang perdu.

Facteurs de risque

Les causes les plus courantes de faiblesse sont:

  1. Homocystéine (acide aminé "naturel" toxique, associé aux causes de maladie cardiaque).
  2. Autres troubles du métabolisme des tissus osseux, tels que la maladie de Paget, l'ostéomalacie, l'ostéoporose et l'ostéopsatirose. Une altération du métabolisme osseux peut provoquer une fracture de fatigue dans le haut de la cuisse.
  3. Dans de rares cas, les fractures de la hanche peuvent être causées par un carcinome bénin ou malin.
  4. Les métastases cancéreuses formées dans le fémur proximal peuvent affaiblir le tissu osseux et provoquer une fracture pathologique de la hanche.
  5. Les infections du tissu osseux peuvent dans de rares cas conduire à une fracture de la hanche.

Technique de chevauchement de pneus Diterichs

Caractéristiques de l'immobilisation liée au transport dans divers types de fractures de la hanche

Avec un type similaire de dommage à n'importe quelle partie du fémur, trois articulations sont fixées simultanément sur le site de la blessure:

Pour résoudre ce problème, vous devez préparer trois pneus de longueurs différentes:

  • Le pneu extérieur est situé de l'aisselle au pied. Le pneu doit dépasser légèrement du pied;
  • Le pneu arrière est fixé du pli fessier au pied sur une longueur similaire à celle du pli externe;
  • L'attelle interne se fixe de l'aine au pied le long de la cuisse.

Les pneus doivent être bien ajustés au corps. Chaque partie du pneu est fixée dans le cou de la cuisse, la jambe et près de la cheville. Le pneu extérieur est en outre fixé à la carrosserie à plusieurs endroits.

L’immobilisation liée au transport s’effectue non seulement avec des pneus spéciaux, mais n’est pas toujours disponible. Les pneus peuvent être remplacés par des lattes ou des bâtons. S'il n'y a pas de pansement stérile sous la main, il est permis de les remplacer par des bandes de tissu épais ou des bandes. L'utilisation de ceintures est autorisée, mais des doublures douces doivent être utilisées. En cas de fractures multiples, elles sont immobilisées de la même manière.

Symptômes de fracture de la hanche

Juger de la présence de cette lésion dans la région fémorale devrait se faire quand il y a un certain nombre de manifestations caractéristiques:

  • la présence d'une douleur intense et prolongée;
  • peut-être même un état de choc;
  • les changements de déformation pouvant être évalués visuellement, caractérisent la présence ou l'absence d'une telle blessure dans cette zone;
  • la formation d'hématome ou d'œdème causée par une lésion de la sortie lymphatique et des vaisseaux sanguins régionaux;
  • douleur pendant le mouvement de la jambe blessée.

Les fractures des fémurs surviennent le plus souvent lors d'une chute d'une hauteur suffisante, lors d'un atterrissage incorrect sur les jambes lors d'un saut ou lors d'accidents de la route. L'ostéoporose contribue également aux blessures.

Immobilisation en tant que traitement pour fracture

L'immobilisation du membre au niveau d'une fracture de la hanche ou du cou fait partie intégrante de la procédure médicale. Le but de l’immobilisation est considéré comme la préservation complète de la vie d’une personne, cette méthode est utilisée dans certaines circonstances.

Indications pour:

  • En l'absence de chirurgie en raison de l'état du patient. Le patient peut ne pas être en mesure de reporter l'opération en raison principalement de son état général.
  • Si une personne a des troubles mentaux persistants, par exemple, la sénilité de la vieillesse.
  • Si la personne ne s'est pas déplacée seule avant la blessure.

L'immobilisation consiste en l'exécution des actions établies:

  1. Le membre blessé est entouré d'anesthésiques locaux. Novocaïne ou lidocaïne le plus couramment utilisé.
  2. La traction squelettique est utilisée, la période ne dépasse pas 10 jours.
  3. Est-ce la suppression de la conception, qui prévoyait l'immobilisation.
  4. Atterrir le patient au lit. L'action est précédée en se retournant d'un côté à l'autre.
  5. Après 20 jours, la victime est autorisée à se lever, il est recommandé d'utiliser des béquilles.
  6. Avec un état de santé normal devrait être un extrait.

De telles mesures ne sont pas appliquées dans tous les cas de fracture de la hanche, mais dans certaines situations, l'ordre est simplement nécessaire.

La connaissance ci-dessus est nécessaire pour tout le monde, dans une situation critique, il est préférable de savoir quoi faire pour ne pas nuire à la personne qui s'est cassé la jambe. Il est impuissant et les autres devront ne pas aggraver l'état du patient. Dans certains cas, les premiers soins inappropriés menacent même la vie d’une personne. Une immobilisation inappropriée provoque de graves complications.

En cas de fracture verticale de la hanche, le patient est anesthésié. S'il y a une perte de sang abondante, le sang donné est transféré au patient.

Après stabilisation de l'état, une personne est mise en traction avec un poids de cinq kilogrammes. Environ dans un mois (si une fracture avec un grand déplacement de fragments, puis après deux mois) la traction cesse, le patient est opéré pour attacher les fragments avec des vis ou des plaques et appliquer un plâtre.

En cas de fracture de la hanche incluse, le membre est immobilisé afin que les fragments ne bougent pas et n'endommagent pas la capsule articulaire. Utilisé pour le pneu de fixation Belera, qui est superposé du côté du mollet.

De plus, la traction sur le squelette est effectuée avec une charge ne dépassant pas deux kilogrammes. La traction dure de deux à trois mois.

Si cela est nécessaire, après l'élimination du déplacement, les médecins effectuent l'ostéosynthèse avec des plaques ou des vis métalliques.

Pendant la rééducation, les médecins prescrivent au patient diverses procédures de physiothérapie, des massages et une thérapie physique. En outre, le patient doit suivre un régime alimentaire spécial contenant beaucoup de calcium et de vitamine D. Lorsque toutes les recommandations médicales sont remplies, il est possible de compter entièrement sur le membre blessé six mois après avoir été blessé.

Moyens de moyens improvisés

Les structures de fixation fabriquées par nos soins sont fabriquées à partir de rebuts trouvés sur les lieux. Tous les bâtons, lattes, planches, barres de métal, morceaux de plastique, contreplaqué feront l'affaire. Pour le substrat en utilisant du carton, des vêtements, de la literie. S'il y a des plaies ouvertes, il est important de prévenir l'infection de la surface de la plaie.

Afin d'éviter l'apparition de plaies de pression où les os et les articulations des membres inférieurs sont les plus saillants, sont posés avec du coton ou des tissus mous. Sur les côtés de la jambe blessée, appliquez 2 lattes ou d’autres appareils longs.

La partie externe doit être proche du corps, de l'aisselle au talon, la partie interne doit provenir de l'aine. Soigneusement bandé avec la jambe sans mouvements brusques.

Dans les cas où il est impossible de trouver des articles adaptés à la construction d'un pneu, il est permis d'immobiliser les membres dans la position «pied à pied».

Les fractures du fémur et les lésions aux articulations formées par ses surfaces sont des blessures graves qui menacent la vie de la personne touchée. S'il y a des signes de fracture de la hanche, les premiers soins appropriés peuvent aider à prévenir d'autres lésions tissulaires causées par des fragments d'os, à éviter les complications graves et à accélérer le processus de traitement et de réadaptation.

Quel est utilisé pour l'immobilisation

Pour créer une immobilité dans le domaine de l'intégrité osseuse, il est préférable d'utiliser des moyens normalisés spécialisés pour les premiers secours (pneumatiques, systèmes Diterichs, pneumatiques Kramer, etc.), qui devraient figurer dans l'arsenal des services de secours. Si le malheur est pris au dépourvu, construisez un pneu avec des objets mis au rebut.

En cas de fracture du corps du fémur, le Cramer, le Diterich ou des structures faites maison sont appliqués sur le membre blessé. Un pansement en plâtre pour les blessures de la diaphyse ne peut pas fixer de manière fiable les fragments dans la position anatomiquement correcte.

La longueur des pansements de gypse Coxite, de l’aine au cheville, s’impose avec des fractures condyliennes. S'il existe un décalage, vous devez d'abord effectuer une décomposition de fragment.

En cas de fracture du col utérin, on utilise une bandelette ou une bandelette souple pour la fixation. Ils réduisent efficacement la charge sur la cuisse, contribuent à la restauration rapide de la fonctionnalité de l'articulation. Les constructions en plâtre, les attelles ou les pneus sont utilisés moins souvent.

Ce pneu est utilisé pour l'immobilisation en cas de fracture de la hanche, mais également pour diverses violations de l'intégrité de la structure des articulations de la hanche et du genou.

Premiers secours

Si le patient présente des signes caractéristiques d'une fracture de la hanche, il devrait être immédiatement aidé. Étant donné le type de fracture, ce problème doit être abordé différemment: lorsqu’il est ouvert, il est nécessaire d’appliquer un garrot pour arrêter le saignement. Pour éviter l'infection, la plaie doit être traitée.

Avec une fracture fermée, ces éléments sont omis. L'assistance commence par la fixation du membre pour la stationnarité.

La construction de transport est nécessaire avant l'intervention d'un spécialiste. Le pneu Diterichs est utilisé à ces fins.

Des matériaux améliorés peuvent être utilisés pour la fabrication des pneumatiques.Il faut deux objets allongés pour fixer le membre, ils se superposent à différentes zones du membre endommagé. En cas de douleur intense, des analgésiques sont administrés à la victime.

Toutes ces activités sont réalisées avant l'admission dans un établissement médical. Les autres actions sont effectuées par du personnel qualifié.

La fracture de la hanche est caractérisée par les symptômes suivants:

  1. Douleur dans l'articulation de la hanche, laissant place à l'aine.
  2. La forme et parfois la longueur de la jambe (peut être raccourcie).
  3. Gonflement, parfois des bleus sur le site de la blessure.
  4. Jambe partiellement ou totalement immobilisée.
  5. Parfois, mobilité excessive sur le site de la fracture.

Les premiers secours à une personne présentant une fracture du fémur consistent en les actions suivantes:

  • arrêter le saignement;
  • soulagement de la douleur (si nécessaire);
  • pansement (s'il y a une plaie);
  • immobilisation de transport.

L’immobilisation est un ensemble de mesures visant à créer des conditions spéciales pour la réparation de la zone endommagée. Pour les fractures de la hanche, l’immobilisation est une condition nécessaire, car tous les mouvements de la victime (peut-être inconsciemment) peuvent aggraver la situation.

Par transport, l’immobilisation implique l’immobilisation jusqu’à ce que la personne soit livrée à un centre médical. Il est dicté par les caractéristiques de la biologie humaine.

L’immobilisation du transport évite de nombreuses complications, à savoir:

  • lésions tissulaires causées par des particules d'os brisés;
  • saignements graves:
  • choc traumatique.

L’immobilisation lors du transport est réalisée par des dispositifs industriels spécialement fabriqués:

  • d'un arbre;
  • de fil;
  • en plastique;
  • avec le principe de vide de travail.

En l'absence de dispositifs spéciaux, tous les éléments appropriés sont utilisés (lattes, skis, etc.). Transplantez mieux en mettant un coussin moelleux sous votre pied. Les patients avec de telles blessures devraient être hospitalisés.

Les premiers soins fournis en temps voulu augmentent considérablement les chances de guérison d'une personne. L'algorithme d'assistance dépend du type de fracture. Si la blessure est ouverte et que vous saignez abondamment, vous devez d'abord l'arrêter. Cela se fait en imposant un garrot sur un membre - avec un saignement artériel au-dessus du site de la blessure, avec veineux - en dessous.

Lorsque le saignement est arrêté, la personne est transférée dans un endroit plus pratique pour aider. Il est nécessaire d'évaluer l'état de sa conscience, si possible de donner un médicament anesthésique.

La prochaine étape importante des premiers secours est l’immobilisation du membre. Cela est généralement fait par les ambulanciers, mais tout le monde a besoin de savoir comment mettre une attelle sur une fracture de la hanche.

Le besoin d'immobilisation

Quel que soit le mouvement de la jambe blessée, les fragments d'os sont déplacés et les muscles, les vaisseaux sanguins et les nerfs sont encore plus blessés. Il y a aussi une augmentation de la douleur pendant le mouvement. Pour éviter cela, il est nécessaire d'immobiliser le membre blessé, c'est-à-dire d'immobiliser.

Pour l'immobilisation, on peut utiliser n'importe quel moyen: planches, branches épaisses, morceaux de carton. Mais il est préférable d'effectuer cette manipulation à l'aide de pneus de transport spéciaux.

Il existe des règles générales pour l'imposition de pneumatiques pour les fractures du fémur:

  • la manipulation est effectuée après l'anesthésie;
  • une personne doit s'allonger sur une surface plane;
  • les plaies ouvertes sont traitées avec un antiseptique, un pansement stérile est appliqué;
  • les saignements existants doivent être arrêtés;
  • si un harnais est appliqué, il ne doit pas être recouvert d'un pneu;
  • le repositionnement des os n'est pas effectué;
  • fendre l'os de la hanche du bout des doigts à la taille, en fermant les trois articulations du membre.

Les pneus les plus courants sont Kramer et Diterichs. Vous trouverez ci-dessous des instructions pour leur utilisation et une description des pneus.

Pneu de Cramer

L'un des types de pneus de transport est le pneu Kramer, qui est aussi un pneu d'escalier. Le pneu est une structure en fil métallique réalisée sous la forme d’une échelle de corde. Il se caractérise par une bonne flexibilité, ce qui lui permet d'être modélisé en fonction de la forme du corps.

Le pneu de Cramer en cas de fracture de la hanche est peu utilisé, car sa fixation n'est pas suffisamment rigide. Mais s'il n'y a que cet outil sous la main, il peut être utilisé. Le pneu d’échelle lors d’une fracture de la hanche est appliqué comme suit.

  1. Pour immobiliser la cuisse, vous devez prendre trois pneus d’échelle. Le premier est modelé sur la surface arrière du corps - de l'omoplate au pied. La seconde est modelée sur la surface latérale - de l'aisselle au pied. Le dernier pneu est modelé sur la surface intérieure de la jambe - de l’aine au pied. Les pneus câblés doivent être enveloppés d’une couche de coton et de gaze pour éviter les frottements.
  2. Ensuite, la personne est placée sur le premier pneu, mettez le reste. Tous doivent être courbés à pied et y converger. Sous le genou et dans l'aine, vous devez mettre une couche de coton.
  3. Les pneus sont fermement collés au corps pour qu’ils ne bougent pas. Si une jambe est attachée à la jambe, elle devrait rester accessible.

Ensuite, la personne sur la civière est transportée dans le véhicule.

Plusieurs erreurs sont commises lors de l’immobilisation:

  • modélisation incorrecte;
  • manque de membres de traitement;
  • fixation insuffisante des pneus;
  • pas de couche isolante.

Ces erreurs entraînent un fluage du pneu et un manque d’effet de l’immobilisation.

Sheena Diterihsa

L'imposition d'une attelle de Diterich au niveau d'une fracture de la hanche est plus souhaitable, car elle présente une rigidité suffisante. La construction est composée de plusieurs lattes de bois et de ceintures de fixation.

Caractéristiques et contre-indications

Malgré sa polyvalence et sa facilité d'utilisation, le pneu Diterichs a ses propres caractéristiques et contre-indications. Il est important de garder à l'esprit certaines des nuances qui permettront au patient d'avoir un mouvement confortable et sans douleur pendant le transport:

  • effectuer toutes les manipulations seulement après avoir utilisé des analgésiques;
  • envelopper toutes les surfaces dures du pneu avec du coton;
  • lorsqu’on met un pneu sur une chaussure, il faut couvrir complètement son bootleg.

L'appareil est conçu pour être utilisé uniquement en cas de dommages aux gros os de la cuisse ou de la jambe.

Il n'est pas imposé aux fractures de la cheville ou du pied.

Le pneu Diterichs, malgré la présence d'appareils et de méthodes plus modernes, continue d'être utilisé depuis plus de 60 ans. Il reste le moyen le plus fondamental et le plus universel d'assurer un transport aisé des patients souffrant de fractures des membres inférieurs.

Lorsqu'il est correctement appliqué, il est possible de minimiser les risques de dommages supplémentaires ou de déplacement de fragments d'os sur la route et de préserver l'intégrité de tissus sains.

Tire Dieterichs. Superposition de fonctionnalités. Lorsque appliqué

Où acheter et combien coûte l'appareil

Les pneus Diterich peuvent être achetés sur demande de toute ressource de la société fournissant des services de vente d’équipement médical, les plus importants et les plus connus étant situés à Saint-Pétersbourg et à Moscou.

Il y a aussi beaucoup d'annonces concernant des offres uniques de vente de pneus Diterich dans toutes les villes de Russie. Le prix de ce type d'équipement varie entre 400 et 700 roubles. En fonction des matériaux dont il est composé, il peut s'agir d'un simple pneu d'origine ou d'un produit fabriqué à partir de matériaux modernes et ayant un design spécifique.

De plus, ces équipements ont bien sûr des postes de secours et des organisations fournissant des services dans le domaine de la médecine aux niveaux public et privé.

La fracture est une blessure qui peut piéger une personne n'importe où.

La connaissance des caractéristiques de conception et des règles d'utilisation d'un équipement approprié permet de réduire à zéro les conséquences physiologiques et psychologiques négatives résultant de la blessure.

Comme les blessures aux membres inférieurs ne sont malheureusement pas rares de nos jours, les informations sur le pneu Diterichs ne perdent pas de leur pertinence.

La capacité de contrôler le processus d'immobilisation du membre inférieur sera utile non seulement pour aider les proches proches dans une situation difficile, mais permettra également de ne pas se perdre en cas d'urgence majeure.

Selon de nombreux médecins, les blessures aux membres entraînent rarement des conséquences graves. Les complications sont souvent causées par une fixation incorrecte ou manquante d'un membre blessé juste avant la visite à l'hôpital. C'est pourquoi vous devriez faire attention au pneu Diterikhs, en tant que méthode d'immobilisation universelle.

Comment imposer correctement le pneu Diterichs

La fracture des membres est une violation partielle ou totale de l'intégrité des os du corps. Les fractures, en particulier des membres inférieurs, s'accompagnent de douleurs intenses et d'une période de rééducation intensive.

Dans ces cas, il est nécessaire d'installer rapidement le pneu sur le site de la fracture, car le transport de la personne blessée sans dispositif de fixation peut entraîner un choc traumatique et douloureux chez le patient.

Shina Diterikhs avec des fractures

Un pneu est un dispositif spécial conçu pour réparer certaines parties du corps d’une personne, utilisé pour diverses blessures. Ils viennent sous forme standard ou improvisée (cas sur le terrain). L’imposition du pneu Diterichs consiste à immobiliser la partie du corps dans une position optimale pendant une longue période.

Le fixateur a reçu son nom de son créateur - le chirurgien exceptionnel soviétique, le professeur M.M. Diterikhs (1871-1941), qui ont utilisé le pneu pendant la Seconde Guerre mondiale. Le design n'a pas perdu sa pertinence de nos jours.

Dr Bubnovsky: «Un produit bon marché n ° 1 pour rétablir un apport sanguin normal dans les articulations.» Aide au traitement des ecchymoses et des blessures. Le dos et les articulations ressemblent à l'âge de 18 ans, il suffit de les enduire une fois par jour. "

Conditions pour la conception

  • Être fort, léger et fiable pour l'immobilisation des articulations: hanche, genou et cheville.
  • Être à l'aise d'avoir accès à la partie endommagée du corps.
  • Fixez le membre dans n'importe quelle position.
  • Avoir une conception simple, mobile et une technique d'exécution facile.

Le principal avantage de l'attelle Diterichs au niveau d'une fracture de la hanche, par rapport à d'autres dispositifs, est une fixation fiable de l'articulation de la hanche. Pour cette raison, il est devenu possible d'immobiliser les fractures de la partie supérieure de la cuisse.

En utilisant la conception des pneus Diterichs, les scientifiques modernes créent davantage d’adaptations technologiques tout en tenant compte des exigences formulées par le professeur MM Diterikhs.

Un grand nombre de lésions musculo-squelettiques nécessitent l'immobilisation des articulations ou des os endommagés. Tire Diterikhs vous permet d'extraire et d'immobiliser simultanément la partie endommagée de la jambe.

Dans les cas graves, lors de lésions complexes du fémur, il est impossible d'effectuer le transport et le déplacement du patient sans utiliser de pneu!

Conception de l'appareil

L'appareil est composé de deux pièces en bois (béquilles), d'un coussinet et d'une torsion. Chaque béquille est divisée en 2 moitiés, ce qui permet de changer la longueur du pneu en fonction de la croissance de la victime. Le dispositif sert de véhicule pour la fixation des parties inférieures des membres.

Sur les barres transversales ovales des extrémités supérieures, il y a un matériau étroit qui ne cause pas de douleur au périnée et à l'aisselle, et les extrémités inférieures sont reliées par une plaque transversale spéciale. Sur la planche, des trous sont prévus pour y enfiler les courroies afin de fixer et d'étirer un membre, et une semelle spéciale est fixée à la jambe avec des bandages.

Indications d'utilisation du pneu

L'attelle de Diterichs est appliquée à tous les niveaux de complexité des fractures de la cheville et du fémur. Le processus lui-même est simple, mais la séquence des actions et la qualité de la performance affectent l'état de réadaptation.

  1. Il est impossible d'imposer l'attelle à la surface de la peau exposée. Seulement sur les vêtements ou sur un tissu doux. Un bandage de coton ou de gaze est appliqué sur la zone articulaire.
  2. La longueur des pneus sur les pneus est mesurée sur un membre en bonne santé.
  3. La longueur désirée règle la taille de la personne.
  4. Les membres endommagés donnent une posture confortable.
  5. L'attelle doit être solidement fixée à l'articulation avec des bandages.
  6. Pour les fractures des membres supérieurs, le bras doit être sécurisé avec un bandage - un foulard ou du ruban adhésif.
  7. Lorsque des plaies sont appliquées sur des pansements stériles, effectuez une immobilisation uniquement.
  8. Si la plaie saigne, arrêter (appliquer un garrot, un bandage compressif), anesthésier et panser avec un bandage stérile.
  9. Pendant la saison froide, les membres sont réchauffés avec un voile chaud.

Avant d'appliquer l'attelle, le patient reçoit un analgésique! Lorsque plusieurs fractures (cheville, os du pied, cheville) n'imposent pas d'attelle.

La procédure

Technique de recouvrement de pneus Diterichs:

  1. Apaisez le patient.
  2. Expliquez les actions des manipulations à venir.
  3. Pour libérer la zone des vêtements (pièce de montage) - couper le long des coutures.
  4. Inspectez la blessure.
  5. Les parties interne et externe du pneu sont appliquées sur les membres sains, en fonction de la taille du patient.
  6. Sécurisez la jambe blessée avec un bandage sur la partie plantaire du pneu. La partie extérieure du pneu est fixée à l'aisselle, de sorte que la partie plantaire du pneu dépasse de 8 à 10 cm au-delà de la partie plantaire du pied.
  7. La planche externe de la partie plantaire est insérée dans l'oeillet en métal.
  8. Pour éviter les pincements et les nécroses, un tampon de gaze est placé sous le renflement.
  9. Fixez les sangles sur une ceinture scapulaire saine.
  10. Fil de fil à travers les fentes et attacher la torsion.
  11. Tournez la baguette jusqu'à ce qu'elle se bloque contre l'aine et l'aisselle.
  12. Fixez l'attelle au site de la blessure avec des bandages - de la jambe à l'os de la hanche.

Caractéristiques

Tous les professionnels de la santé savent qu’une mauvaise fixation d’une partie du corps endommagée peut entraîner des blessures supplémentaires. Pour ce faire, veillez à respecter l'algorithme suivant:

  • La superposition du pneu Diterichs est réalisée en présence d'un assistant.
  • Les vêtements et les chaussures ne doivent pas interférer avec le processus.
  • Dans le cas de fractures ouvertes, ne pas repositionner les débris.
  • En cas de fracture fermée, lors de l’immobilisation, un léger étirement des jambes est réalisé (le pneu est capable de saisir 2 ou 3 articulations).
  • L’immobilisation lors du transport doit être réalisée de manière qualitative, créant ainsi une paix totale pour le membre blessé. Toutes les manipulations doivent être effectuées avec soin et dans le bon ordre.

Conclusion

La mise en œuvre d’une immobilisation du transport opportune et de haute qualité empêche:

Instructions pas à pas pour appliquer les pneus Kramer, Diterichs, les structures pneumatiques et improvisées

L'immobilisation d'un membre à une fracture de la hanche est essentielle. En effet, le manque d'immobilisation appropriée peut aggraver la blessure et augmenter les saignements. Les éclats pendant le transport peuvent se déplacer, s'effriter, ce qui complique la méthode principale de traitement. Avec une immobilisation avec des pneus de tout type, une personne a une chance de traitement conservateur.

Même s'il n'y a pas de pièces spéciales disponibles, vous pouvez toujours aider une personne en utilisant correctement tous les outils disponibles (planches, vêtements, ceintures).

Types de dessins

Au niveau de la fracture de la hanche pour l’immobilisation lors du transport, ces types de pneumatiques se superposent:

Pneus universels en plastique

Les dispositifs de fixation impliquent une immobilisation permanente du site de fracture. Ces types de pneus comprennent: Cramer, Filberg (comme Cramer, uniquement sans bandage), pneumatique, d'improvisation. Il existe de nouveaux dispositifs universels en plastique. Les constructions sous vide ne sont pas utilisées pour l'imposition et l'immobilisation lors d'une fracture de la hanche.

L'avantage des pneus à fixation est leur disponibilité. Cela peut même imposer une personne qui ne comprend pas les médicaments et l'assistance. Les pneus Cramer's et Filberg sont faciles à régler, ils sont universels et conviennent non seulement à la hanche, mais également à toute autre partie du corps.

Le pneu de distraction comprend la conception Diterichs. Il s’agit d’un dispositif qui permet non seulement de fixer la hanche et l’ensemble du membre situé en dessous, mais également de produire une légère traction du squelette au stade préhospitalier. Le pneu tire efficacement le membre inférieur, ne permet pas aux fragments de se déplacer de nouveau.

Règles de Cramer Bus

Le pneu Kramer a deux dimensions standard: 60 x 10 cm (convient au membre supérieur) et 110 x 10 cm (utilisé pour l'immobilisation lors d'une fracture de la hanche). Ceci est un dispositif filaire qui peut être plié lorsque cela est nécessaire pour une application ultérieure.

Il est nécessaire de prendre trois ou quatre (selon la taille) du pneu Cramer.

Le premier pneu est placé sous la surface inférieure du pied de manière à ce que la longueur du pneu atteigne les fesses du dessus et jusqu'aux pointes des orteils du pied inférieur. Il est plié à partir du bas, faisant l'angle de sorte que la conception continue le long du pied jusqu'aux orteils.

La deuxième partie est appliquée à l'extérieur de la cuisse. Sa longueur devrait commencer à partir de l'aisselle du côté affecté et atteindre le talon. S'il n'y a aucune possibilité, la longueur minimale autorisée est comprise entre l'articulation de la hanche et le talon. La courbure est faite du bas vers le côté du talon.

Voir le pneu de Cramer sur le patient

Une troisième attelle est appliquée à l'intérieur de la cuisse. Il est nécessaire de faire le pliage de la structure de fil par le bas pour qu'il vienne sur le talon. Ensuite, les trois parties rembobinent le bandage entre elles. La direction du bandage n'a pas d'importance.

S'il manque un pansement ou une gaze, vous pouvez fixer les détails au niveau des articulations du genou et de la cheville à l'aide de sangles. Si possible, un pansement peut être enroulé autour d'une partie du corps. Lors du transfert d'un patient sur une civière, il est nécessaire de maintenir un membre fixe.

L'attelle de Cramer peut être appliquée non seulement pour les fractures de la hanche, mais également pour les luxations de l'articulation de la hanche. En savoir plus sur cette pathologie ici.

Comment imposer un pneu Diterichs

Tire Diterikhs - la meilleure option pour l’immobilisation des fractures de la hanche. Dans sa composition, il comporte trois éléments principaux (pied et bande), ainsi que des sangles pour la fixation au torse et à la cuisse. Les deux bandes glissent, ce qui permet au patient de se superposer à toute croissance.

Le pneu Diterichs est une construction en bois robuste qui doit être appliquée sur les vêtements du patient. S'il n'y en a pas, des rouleaux de gaze sont placés entre la jambe et le pneu.

Commencez à fixer les pneus à partir de la partie plantaire. Il est appliqué sur les chaussures du patient, des lacets nouent le pied pour plus de force. La partie plantaire ou le pied présente deux trous pour la fixation des lattes latérales.

Le contour extérieur est fixé de manière à ce qu'il commence par la cavité axillaire située du même côté de la cuisse et atteigne le pied. L’extrémité inférieure de la planche passe à travers le deuxième trou de sorte que son extrémité dépasse de 8 à 10 centimètres.

Puis imposer un niveau latéral interne. L'extrémité supérieure doit reposer contre l'aine. L’extrémité inférieure est réalisée à travers l’ouverture du pied de manière à ce qu’elle dépasse de 8 à 10 cm vers le bas.

L'extrémité de la planche intérieure est pliée à angle droit par rapport au pied et insérée dans la rainure (trou) de la planche extérieure. Le pneu est fixé sur la jambe avec des sangles spéciales qui s’étendent des lattes. De plus, faites plusieurs tours avec un bandage autour de la structure entière.

Ensuite, le cordon de la semelle passe à travers le trou de fixation situé dans la partie articulée du contour intérieur. En utilisant les bâtons, le membre inférieur est sorti.

Guide vidéo

Aide visuelle à l’imposition de pneus Diterichs.

Comment appliquer correctement une conception pneumatique pour fracture du tiers inférieur de la cuisse

Un pneumatique est une variante qui présente plusieurs avantages:

  1. fiabilité de la fixation du membre endommagé;
  2. design compact une fois plié;
  3. effet d'isolation thermique.

L'imposition d'une conception pneumatique en cas de fracture de la hanche est justifiée si la lésion s'est produite dans le tiers moyen et inférieur de l'os.

La taille du pneu ne permet pas l'immobilisation du tiers supérieur du fémur (au niveau du col chirurgical).

Le pneumatique est composé de matériaux polymères souples. Il doit être redressé et mis sur la jambe du patient. Il est souhaitable que la jambe soit décapée (c’est ainsi que les effets thermo-isolants et de compression seront plus prononcés).

Au bas (ou au milieu) de la structure, vous devez trouver une valve qui vous permette de gonfler le pneu. La personne qui a réalisé la superposition (assistant ou ambulancier paramédical) fait sauter la valve car elle-même ne pourra pas atteindre les valves. Le processus prend jusqu'à deux minutes. Après cela, la vanne se ferme. Le principe de fonctionnement est similaire au processus de gonflage du cercle marin ou du gilet de sauvetage.

La conception pneumatique permet une immobilisation due à la compression de l'air du membre blessé. Il peut être appliqué pendant trois à quatre heures au maximum, après quoi il doit être retiré pour permettre le remplissage des veines et des artères externes.

L'essentiel à propos de la fixation improvisée

Un pneu improvisé est un dispositif d'immobilisation-transport superposé au lieu de la blessure par des moyens improvisés. Un dispositif improvisé est nécessaire lorsqu'il n'y a pas d'autres dispositifs médicaux.

Vous pouvez utiliser des objets longs et solides. Pour les fractures, il est nécessaire de fixer l’ensemble du membre inférieur, et pas seulement le site de la blessure. Immobiliser nécessite en outre trois articulations:

Le membre doit être placé dans une position physiologique.

Ensuite, sur le pied, en particulier à l'endroit de la prétendue blessure, mettez un pansement en gaze de coton, enveloppé d'un membre. S'il y a des vêtements, ils ne sont pas enlevés, et l'imposition de produits. Pour la fixation, ajustez les objets longs et durs, s'ils ne le sont pas, vous pouvez attacher une jambe douloureuse à un membre sain.

Un objet long et dur (ski, barre d'acier, planche) est appliqué sur la surface latérale extérieure du pied. Ensuite, il est attaché à la jambe avec un bandage (de bas en haut). Quelques tours de bandage doivent être effectués sur le bassin, au même endroit et nouer un bandage. S'il n'y a pas de bandage, vous pouvez utiliser des chiffons ou des ceintures.

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