DÉFAITS DE NERFS, NERVES OU COMPRIMÉS ET RIDES SÉPARÉS (G50-G59)

Exclus: lésions traumatiques courantes des nerfs, des racines nerveuses et des plexus - voir lésions nerveuses dans les zones du corps

  • névralgie d'EDR (M79.2)
  • Névrite SAI (M79.2)
  • névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)
  • radiculite EDR (M54.1)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27.05.97. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Le code de polyneuropathie des membres inférieurs selon la CIM 10

La polyneuropathie est une maladie qui affecte de nombreux nerfs périphériques. Les neurologues de l'hôpital Yusupov déterminent la cause du développement du processus pathologique, de la localisation et de la gravité des fibres nerveuses à l'aide de méthodes de diagnostic modernes. Des professeurs, des médecins de la plus haute catégorie, abordent individuellement le traitement de chaque patient. Le traitement combiné de la polyneuropathie est effectué avec des médicaments efficaces enregistrés dans la Fédération de Russie. Ils ont une gamme minimale d'effets secondaires.

Les types de neuropathies suivants sont enregistrés dans la Classification internationale des maladies (CIM), en fonction de la cause et de l'évolution de la maladie:

  • la polyneuropathie inflammatoire (code CIM 10 - G61) est un processus auto-immun associé à une réponse inflammatoire constante à divers stimuli de nature essentiellement non infectieuse (inclut la neuropathie sérique, le syndrome de Guillain-Barré, une maladie à caractère non précisé);
  • La polyneuropathie ischémique des membres inférieurs (code ICD G61) est diagnostiquée chez les patients dont l'irrigation sanguine des fibres nerveuses est altérée;
  • polyneuropathie médicamenteuse (code CIM G.62.0) - la maladie se développe après une utilisation prolongée de certains médicaments ou dans le contexte de doses de médicaments mal choisies;
  • polyneuropathie alcoolique (code CIM G.62.1) - un processus pathologique provoque une intoxication chronique à l’alcool;
  • La polyneuropathie toxique (code CIM10 - G62.2), formée sous l’influence d’autres substances toxiques, est une maladie professionnelle des travailleurs de l’industrie chimique ou au contact de toxines au laboratoire.

La polyneuropathie, qui se développe après la propagation d'une infection et de parasites, porte le code G0. La maladie associée à la croissance de néoplasmes bénins et malins est codée dans le code CIM 10 G63.1. La polyneuropathie diabétique des membres inférieurs porte le code ICD 10 G63.2. Le code G63.3 a été attribué aux complications des troubles du métabolisme endocrinien lors de la CIM-10. La polyneuropathie dysmétabolique (code CIM 10 - G63.3) est attribuée à la polyneuropathie au cours d'autres maladies endocriniennes et de troubles métaboliques.

Formes de neuropathie en fonction de la prévalence des symptômes

La classification de la polyneuropathie selon la CIM 10 est officiellement reconnue, mais elle ne prend pas en compte les caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie et ne détermine pas la tactique de traitement. En fonction de la prévalence des manifestations cliniques de la maladie, on distingue les formes de polyneuropathie suivantes:

  • sensoriel - les signes d'implication dans le processus des nerfs sensoriels (engourdissement, sensation de brûlure, douleur) prévalent;
  • motricité - les signes de dommages aux fibres motrices (faiblesse musculaire, diminution du volume musculaire) prévalent;
  • sensorimoteur - en même temps, il y a des symptômes de dommages aux fibres motrices et sensorielles;
  • végétatif - on note des signes d’implication dans le processus des nerfs végétatifs: peau sèche, palpitations cardiaques, tendance à la constipation;
  • neurologues mixtes - déterminer les signes de dommages à tous les types de nerfs.

En cas de lésion primaire de l'axone ou du corps du neurone, une polyneuropathie axonale ou neuronale se développe. Si les cellules de Schwann sont touchées en premier, une polyneuropathie démyélinisante se produit. En cas de lésion des gaines nerveuses du tissu conjonctif, une polyneuropathie par infiltration est indiquée et, en cas de perturbation de l'irrigation sanguine des nerfs, une polyneuropathie ischémique est diagnostiquée.

La polyneuropathie a diverses manifestations cliniques. Les facteurs qui causent la polyneuropathie, le plus souvent, irritent d'abord les fibres nerveuses, provoquant des symptômes d'irritation, puis entraînent un dysfonctionnement de ces nerfs, provoquant des "symptômes de prolapsus".

Neuropathie dans les maladies somatiques

Polyneuropathie diabétique (code dans ICD10 G63.2.) Fait référence aux formes de polyneuropathie somatique les plus courantes et les plus étudiées. Une des manifestations de la maladie est le dysfonctionnement végétatif, qui présente les symptômes suivants:

  • hypotension orthostatique (diminution de la pression artérielle lors du changement de la position du corps d’horizontale à verticale);
  • fluctuations physiologiques du rythme cardiaque;
  • altération de la motilité de l'estomac et des intestins;
  • dysfonctionnement de la vessie;
  • modifications du transport du sodium dans les reins, œdème diabétique, arythmies;
  • dysfonction érectile;
  • changements cutanés, transpiration altérée.

Avec la polyneuropathie alcoolique, on note une paresthésie dans les extrémités distales et une douleur dans les muscles du mollet. L'un des premiers symptômes caractéristiques de la maladie est la douleur, aggravée par la pression exercée sur le tronc nerveux et la compression musculaire. Plus tard, une faiblesse et une paralysie de tous les membres, qui sont plus prononcées dans les jambes, se développent, affectant principalement les extenseurs du pied. L'atrophie des muscles parétiques se développe rapidement et les réflexes périostés et tendineux sont renforcés.

Au cours des dernières étapes du développement du processus pathologique, le tonus musculaire et la sensation musculaire et articulaire diminuent, les symptômes suivants se développent:

  • un trouble de la sensation de surface du type "gants et chaussettes";
  • ataxie (instabilité) associée à des troubles vasomoteurs, trophiques, sécrétoires;
  • hyperhidrose (augmentation de l'humidité de la peau);
  • gonflement et pâleur des extrémités distales, réduisant la température locale.

Polyneuropathie héréditaire et idiopathique (code (G60)

La polyneuropathie héréditaire est une maladie autosomique dominante caractérisée par des lésions systémiques du système nerveux et divers symptômes. Au début de la maladie, les patients présentent des fasciculations (contractions d'un ou plusieurs muscles visibles à l'œil) et des spasmes dans les muscles des jambes. En outre, des atrophies et une faiblesse des muscles des pieds et des jambes se développent, un pied «creux», une atrophie musculaire péronière se forment, les jambes ressemblent à des membres de cigogne ».

Plus tard, les troubles moteurs dans les membres supérieurs se développent et se développent, il est difficile d’effectuer des mouvements légers et routiniers. Les réflexes d'Achille tombent. La sécurité des autres groupes de réflexes est différente. La sensibilité vibratoire, tactile, douloureuse et musculo-articulaire est réduite. Chez certains patients, les neurologues déterminent l'épaississement des nerfs périphériques individuels.

On distingue les types de neuropathies héréditaires suivants:

  • radiculopathie sensorielle avec des troubles des nerfs périphériques et des ganglions rachidiens;
  • polyneuropathie atactique chronique - maladie de Refsum.
  • Maladie de Bassen - Cornzweig - polyneuropathie par acanthocytose héréditaire, provoquée par un défaut génétique du métabolisme des lipoprotéines;
  • Syndrome de Guillain-Barré - combine un groupe de polyradiculoneuropathie auto-immune aiguë;
  • Syndrome de Lermitta, ou polyneuropathie sérique - se développe en tant que complication de l'administration sérique.

Les neuropathologues diagnostiquent également d'autres polyneuropathies inflammatoires résultant de piqûres d'insectes, après l'administration de sérum antirabique, accompagnées de rhumatismes, de lupus érythémateux disséminé, de périartérite nodeuse, ainsi que de neuroallergiques et de collagène.

Polyneuropathie médicamenteuse (code CIM G.62.0)

polyneuropathie des médicaments se produit en raison de troubles métaboliques dans les vaisseaux myéline et l'offre résultant réception de divers médicaments: (tétracycline antibactériens, la streptomycine, la kanamycine, viomycine, digidrostreptolizina, pénicilline), le chloramphénicol, l'isoniazide, hydralazine. Une polyneuropathie antibactérienne avec des symptômes de neuropathie sensorielle, des douleurs nocturnes des membres et des paresthésies, des dysfonctionnements trophiques autonomes est détectée non seulement chez les patients, mais également chez les ouvriers des usines produisant ces médicaments.

Au stade initial du développement de la polyneuropathie à l'isoniazide, les patients sont perturbés par un engourdissement des doigts des extrémités, puis une sensation de brûlure et une sensation de tiraillement dans les muscles. Dans les cas avancés, l'ataxie est associée à des troubles sensibles. La polyneuropathie est détectée en prenant des contraceptifs, des antidiabétiques et des sulfamides, de la phénytoïne, des médicaments du groupe cytotoxique, série furadonine.

Polyneuropathie toxique (code dans la CIM-10 G62.2)

Les intoxications aiguës, subaiguës et chroniques provoquent une polyneuropathie toxique. Ils se développent au contact des substances toxiques suivantes:

  • le plomb;
  • les substances d'arsenic;
  • monoxyde de carbone;
  • le manganèse;
  • le disulfure de carbone;
  • le phosphate de triortoresyle;
  • le disulfure de carbone;
  • chlorophos.

Les symptômes de la polyneuropathie se développent avec une intoxication par des composés de thallium, d'or, de mercure et de solvants.

Diagnostic de la polyneuropathie

Les neurologues diagnostiquent la polyneuropathie sur la base de:

  • analyse des plaintes et de l'apparition des symptômes;
  • clarification des facteurs de causalité possibles;
  • établir la présence de maladies des organes internes;
  • établir la présence de symptômes similaires chez le plus proche parent;
  • détection lors de l'examen neurologique des signes de pathologie neurologique.

Un élément obligatoire du programme de diagnostic est l'examen des membres inférieurs afin d'identifier une défaillance autonome:

  • amincissement de la peau des jambes;
  • la sécheresse;
  • l'hyperkératose;
  • l'ostéoarthropathie;
  • ulcères trophiques.

Au cours d'un examen neurologique avec une nature obscure de polyneuropathie, les médecins effectuent la palpation des troncs nerveux disponibles.

Afin de clarifier la cause de la maladie et des modifications du corps du patient à l'hôpital de Yusupov, les taux de glucose, d'hémoglobine glyquée, de produits du métabolisme des protéines (urée, créatinine) sont déterminés, des tests hépatiques, des tests rhumatismaux, un dépistage toxicologique. L'électroneuromyographie permet d'évaluer la vitesse de l'impulsion le long des fibres nerveuses et de déterminer les signes de lésion nerveuse. Dans certains cas, une biopsie nerveuse est réalisée pour examen au microscope.

En présence de preuves utilisées des méthodes instrumentales pour l'étude de l'état somatique: radiographie, échographie. La cardio-intervalographie permet de révéler une violation de la fonction végétative. L'étude du liquide céphalo-rachidien est réalisée en cas de suspicion de polyneuropathie démyélinisante et lors de la recherche d'agents infectieux ou d'un processus oncologique.

La sensibilité aux vibrations est étudiée à l'aide d'un biotensiomètre ou d'un diapason gradué avec une fréquence de 128 Hz. L'étude de la sensibilité tactile est réalisée à l'aide de monofilaments capillaires de 10 g. La détermination du seuil de sensibilité à la douleur et à la température est réalisée à l'aide d'une pointe piquée à l'aiguille et thermique.

Principes de base du traitement de la neuropathie des membres inférieurs

En cas de polyneuropathie aiguë, les patients sont hospitalisés à la clinique de neurologie où sont créées les conditions nécessaires à leur traitement. Dans les formes subaiguës et chroniques, un traitement ambulatoire de longue durée est réalisé. Prescrire des médicaments pour le traitement de la maladie sous-jacente, éliminer le facteur causal de l'intoxication et la polyneuropathie médicamenteuse. Dans le cas de la démyélinisation et de l’axonopathie, la vitamine, les antioxydants et les médicaments vasoactifs sont préférés.

Les cyniciens en réadaptation pratiquent une thérapie matérielle et non physique à l'aide de techniques modernes. Il est recommandé aux patients d’exclure l’influence des températures extrêmes, des efforts physiques importants, du contact avec des poisons chimiques et industriels. Si vous présentez des signes de polyneuropathie des membres inférieurs, vous pouvez consulter un neurologue en prenant rendez-vous par téléphone à l'hôpital Yusupov.

CIM 10. Classe VI (G50-G99)

CIM 10. Classe VI. Maladies du système nerveux (G50-G99)

DÉFAITS DE NERFS, NERVES OU COMPRIMÉS ET RIDES SÉPARÉS (G50-G59)

G50-G59 Dommages à des nerfs, des racines nerveuses et des plexus individuels
G60-G64 Polyneuropathie et autres lésions du système nerveux périphérique
G70-G73 Maladies de la synapse neuromusculaire et des muscles
G80-G83 Paralysie cérébrale et autres syndromes paralytiques
G90-G99 Autres troubles du système nerveux

Les catégories suivantes sont marquées d'un astérisque:
G53 * Lésions du nerf crânien au cours de maladies classées ailleurs
G55 * Écrasement des racines et des plexus nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques
G59 * Mononeuropathie au cours de maladies classées ailleurs
G63 * Polyneuropathie au cours de maladies classées ailleurs
G73 * Affections de la synapse neuromusculaire et des muscles au cours de maladies classées ailleurs
G94 * Autres lésions cérébrales au cours de maladies classées ailleurs
G99 * Autres lésions du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

Exclus: lésions traumatiques actuelles des nerfs, racines nerveuses
et plexus - voir • lésions nerveuses par zone du corps
névralgie>
Névrite> EDR (M79.2)
névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)
radiculite EDR (M54.1)

G50 lésions du trijumeau

Inclus: lésions du 5ème nerf crânien

G50.0 Névralgie du trijumeau. Syndrome de douleur faciale paroxystique, tic douloureux
G50.1 Douleur faciale atypique
G50.8 Autres lésions du nerf trijumeau
G50.9 lésion du trijumeau, sans précision

Lésions du nerf facial G51

Inclus: lésions du 7ème nerf crânien

G51.0 Paralysie de Bell. Paralysie faciale
G51.1 Inflammation du genou
Exclus: inflammation post-herpétique du genou (B02.2)
G51.2 Syndrome de Rossolimo-Melkersson. Syndrome de Rossolimo-Melkersson-Rosenthal
G51.3 Spasme hémifacial clonique
Miokimia facial G51.4
G51.8 Autres lésions du nerf facial
G51.9 lésion nerveuse faciale, sans précision

G52 Dommages causés aux autres nerfs crâniens

Exclus: violations:
• nerf auditif (8ème) (H93.3)
• nerf optique (2e) (H46, H47.0)
• strabisme paralytique dû à une paralysie nerveuse (H49.0-H49.2)

G52.0 Lésions du nerf olfactif. Défaite du 1er nerf crânien
G52.1 Lésions du nerf glossopharyngé. La défaite du 9ème nerf crânien. Névralgie glossopharyngée
G52.2 Lésions du nerf vague. Affection du nerf pneumogastrique (10e)
G52.3 Lésions du nerf hypoglossal. Défaite du 12ème nerf crânien
G52.7 Lésions multiples des nerfs crâniens. Polynévrite des nerfs crâniens
G52.8 Lésions d'autres nerfs crâniens précisés
G52.9 lésion du nerf crânien, sans précision

G53 * Lésions du nerf crânien au cours de maladies classées ailleurs

G53.0 * Névralgie après zona (B02.2 +)
Postherpétique (th):
• inflammation du noeud ganglionnaire
• névralgie du trijumeau
G53.1 * Lésions multiples des nerfs crâniens au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs (A00-B99 +)
G53.2 * Lésions multiples des nerfs crâniens dans la sarcoïdose (D86.8 +)
G53.3 * Lésions multiples des nerfs crâniens dans les néoplasmes (C00-D48 +)
G53.8 * Autres lésions des nerfs crâniens au cours d'autres maladies classées ailleurs

G54 Dommages aux racines nerveuses et aux plexus

Exclus: lésions traumatiques courantes des racines nerveuses et des plexus - voir • lésion nerveuse au niveau des parties du corps
lésions des disques intervertébraux (M50-M51)
névralgie ou névrite SAI (M79.2)
névrite ou sciatique:
• épaule bdu>
• bdu lombaire>
• Idio lombo-sacré>
• bdu thoracique> (m54,1)
radiculite BDU>
radiculopathie BDU>
spondylose (M47. -)

G54.0 Lésions du plexus brachial. Syndrome infratoracique
G54.1 Lésions du plexus lombo-sacré
G54.2 Lésions des racines cervicales, non classées ailleurs
G54.3 Lésions des racines thoraciques, non classées ailleurs
G54.4 Lésions des racines lombo-sacrées, non classées ailleurs
Amyotrophie névralgique G54.5. Syndrome Parsonage-Aldren-Turner. Névrite à l'épaule
G54.6 Syndrome fantôme de membre avec douleur
G54.7 Syndrome fantôme sans douleur. Syndrome fantôme de membre
G54.8 Autres lésions des racines nerveuses et des plexus
G54.9 Dommages aux racines nerveuses et aux plexus, sans précision

G55 * Écrasement des racines et des plexus nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G55.0 * Écrasement des racines et des plexus nerveux dans de nouvelles formations (C00-D48 +)
G55.1 * Compression des racines nerveuses et du plexus dans les troubles du disque intervertébral (M50-M51 +)
G55.2 * Compression des racines nerveuses et du plexus pendant la spondylose (M47. - +)
G55.3 * Compressions des racines nerveuses et des plexus avec d'autres copathies dor (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Compressions de racines nerveuses et de plexus pour d'autres maladies classées ailleurs

G56 Mononévrite du membre supérieur

Exclus: lésions nerveuses traumatiques courantes - voir • lésion nerveuse dans les zones du corps

G56.0 Syndrome du canal carpien
G56.1 Autres lésions du nerf médian
G56.2 Lésion du nerf cubital. Paralysie tardive du nerf cubital
G56.3 lésion du nerf radial
G56.4 Causalgie
G56.8 Autres mononévrites du membre supérieur. Neurinome interdigital du membre supérieur
G56.9 Mononévrite du membre supérieur, sans précision

G57 Mononévrite du membre inférieur

Exclus: lésions nerveuses traumatiques courantes - voir • lésion nerveuse dans les zones du corps
G57.0 Affection du nerf sciatique
Exclus: sciatique:
• IED (M54.3)
• associé à des lésions du disque intervertébral (M51.1)
G57.1 Meralgie paresthésique. Syndrome du nerf cutané latéral de la cuisse
G57.2 Lésions du nerf fémoral
G57.3 Lésion du nerf poplité latéral. Paralysie du nerf péronier
G57.4 Lésion du nerf poplité médian
Syndrome d'acouphène G57.5
G57.6 Lésion du nerf plantaire. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Autres mononeuroralgies des membres inférieurs. Neurinome interdigital du membre inférieur
G57.9 Mononévrite du membre inférieur, sans précision

G58 Autres mononévrites

G58.0 Neuropathie intercostale
G58.7 Mononévrite multiple
G58.8 Autres mononévrites précisées
G58.9 Mononévrite, sans précision

G59 * Mononeuropathie au cours de maladies classées ailleurs

G59.0 * Mononévrose de diabète (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)
G59.8 * Autres mononévrites au cours de maladies classées ailleurs

POLYANÉUROPATHIE ET ​​AUTRES DOMMAGES DU SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE (G60-G64)

Exclus: névralgie NDE (M79.2)
Névrite SAI (M79.2)
névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)
radiculite EDR (M54.1)

G60 Neuropathie héréditaire et idiopathique

G60.0 Neuropathie moteur et sensorielle héréditaire
Maladie:
Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Neuropathie motrice et sensorielle héréditaire, types I-IY. Neuropathie hypertrophique chez les enfants
Atrophie musculaire péronière (type axonal) (type hypertrophique). Syndrome de Russi-Levy
G60.1 Maladie de Refsum
G60.2 Neuropathie associée à une ataxie héréditaire
G60.3 Neuropathie progressive idiopathique
G60.8 Autres neuropathies héréditaires et idiopathiques. La maladie de Morvan. Syndrome De Nelaton
Neuropathie sensorielle:
• héritage dominant
• héritage récessif
G60.9 Neuropathie héréditaire et idiopathique, sans précision

Polyneuropathie inflammatoire G61

G61.0 Syndrome de Guillain-Barré. Polynévrite aiguë (post) infectieuse
G61.1 Neuropathie sérique. Si nécessaire, identifiez la cause à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G61.8 Autres polyneuropathies inflammatoires
G61.9 Polyneuropathie inflammatoire, sans précision

G62 Autres polyneuropathies

G62.0 Polyneuropathie médicamenteuse
Si nécessaire, identifiez le médicament à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G62.1 Polyneuropathie alcoolique
G62.2 Polyneuropathie causée par d'autres substances toxiques
Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G62.8 Autres polyneuropathies précisées. Polyneuropathie par rayonnement
Si nécessaire, identifiez la cause à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G62.9 Polyneuropathie, sans précision. Neuropathie BDU

G63 * Polyneuropathie au cours de maladies classées ailleurs

G63.0 * Polyneuropathie au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions
Polyneuropathie avec:
• diphtérie (A36.8 +)
• mononucléose infectieuse (B27. - +)
• lèpre (A30. - +)
• Maladie de Lyme (A69.2 +)
• Oreillons (B26.8 +)
• bardeaux (C02.2 +)
• syphilis tardive (A52.1 +)
• syphilis congénitale (A50.4 +)
Tuberculose (17,8 +)
G63.1 * Polyneuropathie dans les néoplasmes (C00-D48 +)
G63.2 * Polyneuropathie diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)
G63.3 * Polyneuropathie au cours d'autres troubles endocriniens et métaboliques (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +,
E70-E89 +)
G63.4 * Polyneuropathie malnutrition (E40-E64 +)
G63.5 * Polyneuropathie dans les lésions systémiques du tissu conjonctif (M30-M35 +)
G63.6 * Polyneuropathie avec d'autres lésions musculo-squelettiques (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polyneuropathie au cours d'autres maladies classées ailleurs. Neuropathie urémique (N18.8 +)

G64 Autres troubles du système nerveux périphérique

Trouble du système nerveux périphérique SAI

MALADIES DE LA SYNAPSE DU MUSCLE NERVEUX ET DU MUSCLE (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis et autres troubles de la synapse neuromusculaire

Exclus: botulisme (A05.1)
Myasthénie néonatale transitoire (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Si la maladie est causée par un médicament, un code supplémentaire de causes externes est utilisé pour l'identifier.
(classe XX).
G70.1 Désordres toxiques de la synapse neuromusculaire
Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G70.2 Myasthénie congénitale ou acquise
G70.8 Autres troubles de la synapse neuromusculaire
G70.9 Perturbation de la synapse neuromusculaire, sans précision

G71 Lésions musculaires primaires

Exclus: arthrogripose congénitale multiple (Q74.3)
troubles métaboliques (E70-E90)
myosite (M60. -)

Dystrophie musculaire G71.0
Dystrophie musculaire:
• type pédiatrique autosomique récessif, rappelant
Dystrophie de Duchenne ou de Becker
• bénigne [Becker]
Scapulaire péronier bénin avec contractions précoces [Emery-Dreyfus]
• distal
• épaule et du visage
• extrémité et ceinture
• muscles des yeux
• pharyngé oculaire [oculopharyngé]
• scabibulaire
• malin [Duchenne]
Exclus: dystrophie musculaire congénitale:
• NDB (G71.2)
• avec lésions morphologiques précisées des fibres musculaires (G71.2)
G71.1 Troubles myotoniques. Dystrophie myotonique [Steiner]
Myotonie:
• chondrodystrophique
• drogue
• symptomatique
Myotonie congénitale:
• EDR
• héritage dominant [thomsen]
• héritage récessif [Becker]
Neuromyotonie [Isaacs]. Paramyotonie congénitale. Pseudomyotonie
Si nécessaire, identifiez le médicament qui a causé la lésion, utilisez le code supplémentaire des causes externes (classe XX).
Myopathies congénitales G71.2
Dystrophie musculaire congénitale:
• EDR
• avec des lésions morphologiques spécifiques du muscle
les fibres
Maladie:
• noyau central
• Minuclear
• multi-core
Déséquilibre de la fibre
Myopathie:
• myotubulaire (noyau central)
• maladie corporelle non globale
G71.3 Myopathie mitochondriale, non classée ailleurs
G71.8 Autres lésions musculaires primitives
G71.9 Lésion musculaire primaire, sans précision. Myopathie héréditaire SAI

G72 Autres myopathies

Exclus: arthrogrypose multiple congénitale (Q74.3)
dermatopolimiositis (M33. -)
Infarctus du muscle ischémique (M62.2)
myosite (M60. -)
polymyosite (M33.2)

Gopathologie due au médicament G72.0
Si nécessaire, identifiez le médicament à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
Myopathie alcoolique G72.1
G72.2 Myopathie causée par une autre substance toxique
Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).
G72.3 Paralysie périodique
Paralysie périodique (familiale):
• hyperkaliémique
• hypokaliémique
• myotonique
• normokalemichesky
G72.4 Myopathie inflammatoire, non classée ailleurs
G72.8 Autres myopathies précisées
Myopathie G72.9, sans précision

G73 * Lésions de la synapse neuromusculaire et des muscles au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G73.0 * Syndromes myasthéniques pour maladies endocriniennes
Syndromes myasthéniques avec:
• amyotrophie diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)
• Thyrotoxicose [hyperthyroïdie] (E05. - +)
G73.1 * Syndrome d'Eaton-Lambert (C80 +)
G73.2 * Autres syndromes myasthéniques dans les lésions tumorales (C00-D48 +)
G73.3 * Syndromes myasthéniques dans d'autres maladies classées dans d'autres rubriques
G73.4 * Myopathie au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions
G73.5 * Myopathie pour maladies endocriniennes
Myopathie avec:
• hyperparathyroïdie (E21.0-E21.3 +)
• hypoparathyroïdie (E20. - +)
Myopathie thyrotoxique (E05. - +)
G73.6 * Myopathie pour troubles métaboliques
Myopathie avec:
• troubles de l'accumulation de glycogène (E74.0 +)
• troubles de l'accumulation de lipides (E75. - +)
G73.7 * Myopathie pour d'autres maladies classées ailleurs
Myopathie avec:
• polyarthrite rhumatoïde (M05-M06 +)
• sclérodermie (M34.8 +)
• syndrome de Sjogren (M35.0 +)
• lupus érythémateux systémique (M32.1 +)

Paralysie cérébrale et autres syndromes paralytiques (G80-G83)

Paralysie Cérébrale G80

Inclus: petite maladie
Exclus: paraplégie spastique héréditaire (G11.4)

G80.0 Paralysie cérébrale spastique. Paralysie spastique congénitale (cérébrale)
G80.1 Diplégie spastique
Hémiplégie pédiatrique G80.2
G80.3 Paralysie cérébrale diskinétique. Paralysie cérébrale athétoïde
Infirmité motrice cérébrale ataxique G80.4
G80.8 Un autre type de paralysie cérébrale. Syndromes de paralysie cérébrale
G80.9 Paralysie cérébrale, sans précision. Paralysie cérébrale

Hémiplégie G81

Remarque • Pour le codage primaire, cette rubrique ne doit être utilisée que lorsque l'hémiplégie est (complète)
(incomplet) est rapporté sans clarification supplémentaire ou il est indiqué qu'il est établi depuis longtemps ou à long terme, mais sa cause n'est pas clarifiée • Cette rubrique est également utilisée dans le codage pour de multiples raisons afin d'identifier les types d'hémiplégie causées par une cause quelconque.
Exclus: paralysie cérébrale congénitale et infantile (G80. -)
Hémiplégie lente G81.0
Hémiplégie spastique G81.1
G81.9 Hémiplégie, sans précision

G82 Paraplégie et tétraplégie

Remarque • Pour le codage principal, cet en-tête ne doit être utilisé que lorsque les conditions énumérées sont signalées sans clarification supplémentaire ou s'il est indiqué qu'elles sont établies depuis longtemps ou en existence depuis longtemps, sans que leur raison soit précisée. • Cet en-tête est également utilisé pour le codage multiple. raisons d'identifier ces conditions causées par une raison quelconque.
Exclus: paralysie cérébrale congénitale ou infantile (G80. -)

G82.0 Paraplégie paresseuse
G82.1 Paraplégie spastique
G82.2 Paraplégie, sans précision. Paralysie des deux membres inférieurs Paraplégie (inférieure) DDN
G82.3 Tétraplégie lente
G82.4 Tétraplégie spastique
G82.5 Tétraplégie, sans précision. Quadriplegia NDU

G83 Autres syndromes paralytiques

Remarque • Pour le codage principal, cet en-tête ne doit être utilisé que lorsque les conditions énumérées sont signalées sans clarification supplémentaire ou s'il est indiqué qu'elles sont établies depuis longtemps ou en existence depuis longtemps, sans que leur raison soit précisée. • Cet en-tête est également utilisé pour le codage multiple. raisons d'identifier ces conditions causées par une raison quelconque.
Inclus: paralysie (complète) (incomplète), sauf indication contraire dans G80-G82

G83.0 Diplégie des membres supérieurs. Diplégie (supérieure). Paralysie des deux membres supérieurs
G83.1 Monoplégie du membre inférieur. Paralysie des membres inférieurs
G83.2 Monoplégie du membre supérieur. Paralysie du membre supérieur
G83.3 Monoplégie, sans précision
Syndrome de prêle G83.4. Vessie neurogène associée au syndrome de la prêle
Exclus: vessie rachidienne SAI (G95.8)
G83.8 Autres syndromes paralytiques précisés. Paralysie de Todd (postpileptique)
G83.9 Syndrome paralytique, sans précision

AUTRES VIOLATIONS DU SYSTÈME NERVEUX (G90-G99)

G90 Troubles du système nerveux autonome

Exclus: trouble du système nerveux autonome induit par l'alcool (G31.2)

G90.0 Neuropathie autonome périphérique idiopathique. Syncope associée à une irritation du sinus carotidien
G90.1 Disautonomy Family [Riley-Day]
Syndrome de G90.2 Horner. Syndrome de Bernard (-Gorner)
Dégénérescence des systèmes polysystèmes G90.3. Hypotension orthostatique neurogène [Shaya-Drager]
Exclus: hypotension orthostatique SAI (I95.1)
G90.8 Autres troubles du système nerveux autonome
G90.9 Trouble du système nerveux autonome [non autonome], sans précision

Hydrocéphalie G91

Inclus: Hydrocéphalie acquise
Exclus: hydrocéphalie:
• congénitale (Q03. -)
• causée par une toxoplasmose congénitale (P37.1)

G91.0 Hydrocéphalie signalée
G91.1 Hydrocéphalie obstructive
G91.2 Hydrocéphalie pression normale
G91.3 Hydrocéphalie post-traumatique, sans précision
G91.8 Autres types d'hydrocéphalie
G91.9 Hydrocéphalie non précisée

Encéphalopathie toxique G92

Si nécessaire, identifier la substance toxique utilisée
code additionnel de causes externes (classe XX).

G93 Autres lésions cérébrales

G93.0 Kyste cérébral. Kyste arachnoïdien. Kyste parencephalique acquis
Exclus: kyste periventriculaire acquis du nouveau-né (P91.1)
kyste cérébral congénital (Q04.6)
G93.1 Lésion cérébrale anoxique, non classée ailleurs.
Exclus: compliquant:
• avortement, grossesse extra-utérine ou molaire (O00-O07, O08.8)
• grossesse, accouchement ou accouchement (O29.2, O74.3, O89.2)
• soins chirurgicaux et médicaux (T80-T88)
anoxie néonatale (P21.9)
G93.2 Hypertension intracrânienne bénigne
Exclus: encéphalopathie hypertensive (I67.4)
G93.3 Syndrome de fatigue après une maladie virale. Encéphalomyélite myalgique bénigne
G93.4 encéphalopathie, sans précision
Exclus: encéphalopathie:
• alcoolique (G31.2)
• toxique (G92)
G93.5 Contraction du cerveau
Compression>
Pincez> Cerveau
Exclus: compression cérébrale traumatique (S06.2)
• focale (S06.3)
G93.6 œdème cérébral
Exclus: œdème cérébral:
• suite à une blessure à la naissance (P11.0)
• traumatique (S06.1)
G93.7 Syndrome de Reye
S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).
G93.8 Autres lésions cérébrales précisées. Encéphalopathie radio-induite
S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).
G93.9 Dommages au cerveau, sans précision

G94 * Autres lésions cérébrales au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G94.0 * Hydrocéphalie pour maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres rubriques (A00-B99 +)
G94.1 * Hydrocéphalie pour les maladies tumorales (C00-D48 +)
G94.2 * Hydrocéphalie pour d'autres maladies classées ailleurs
G94.8 * Autres lésions cérébrales précisées au cours de maladies classées ailleurs

G95 Autres maladies de la moelle épinière

Exclus: myélite (G04. -)

G95.0 Syringomyélie et Syringobulbia
Myélopathie vasculaire G95.1. Infarctus aigu de la moelle épinière (embolique) (non embolique). Thrombose des artères de la moelle épinière. Hépatomyélie Phlébite et thrombophlébite spinales non biogènes. Oedème de la colonne vertébrale
Myélopathie nécrotique subaiguë
Exclus: phlébite et thrombophlébite vertébrales, sauf non pyogéniques (G08)
G95.2 Compression de la moelle épinière par le cordon, sans précision
G95.8 Autres maladies précisées de la moelle épinière. Vessie rachidienne SAI
Myélopathie:
• drogue
• faisceau
S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).
Exclus: vessie neurogène:
• NDB (N31.9)
• associé au syndrome de la queue de cheval (G83.4)
dysfonctionnement neuromusculaire de la vessie sans mentionner les lésions de la moelle épinière (N31. -)
G95.9 Maladie de la moelle épinière, sans précision. Myélopathie EDR

G96 Autres troubles du système nerveux central

G96.0 Efflux de liquide céphalorachidien [liquorrhée]
Exclus: pendant la ponction vertébrale (G97.0)
G96.1 Lésions de la paroi du cerveau, non classées ailleurs
Adhérences méningées (cérébrales) (rachidiennes)
G96.8 Autres lésions précisées du système nerveux central
G96.9 Dommages au système nerveux central, sans précision

G97 Désordres du système nerveux après des procédures médicales, non classés ailleurs

G97.0 Écoulement de liquide céphalo-rachidien lors d'une ponction cérébrospinale
G97.1 Autre réaction à la ponction vertébrale
G97.2 Hypertension intracrânienne après dérivation ventriculaire
G97.8 Autres troubles du système nerveux après une procédure médicale
G97.9 Désordre du système nerveux après des procédures médicales, sans précision

G98 Autres affections du système nerveux, non classées ailleurs

Dommages au système nerveux SAI

G99 * Autres lésions du système nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

G99.0 * Neuropathie végétative dans les maladies endocriniennes et métaboliques
Neuropathie végétative amyloïde (E85. - +)
Neuropathie autonome diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)
G99.1 * Autres affections du système nerveux autonome pour d'autres maladies classées ailleurs
titres
G99.2 * Myélopathie pour des maladies classées ailleurs
Compression des syndromes des artères antérieures et vertébrales (M47.0 *)
Myélopathie avec:
• lésions des disques intervertébraux (M50.0 +, M51.0 +)
• lésion tumorale (C00-D48 +)
• spondylose (M47. - +)
G99.8 * Autres affections précisées du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

Identification et traitement de la polyneuropathie selon la CIM-10?

Le code de polyneuropathie de la CIM-10 sera différent selon le type de maladie. Sous cette maladie comprendre l'état pathologique dans lequel le nerf touché dans le corps humain. Cette maladie se manifeste sous forme de paralysie, de parésie, de problèmes de trophisme tissulaire et de troubles de type végétatif.

La CIM-10 contient des codes pour diverses pathologies du corps humain. La polyneuropathie comporte plusieurs sections:

  1. 1. G60. Cette section comprend la neuropathie idiopathique ou héréditaire. Au numéro 60.0, on prend en compte la neuropathie héréditaire de type sensoriel et moteur. Avec le numéro 60.1, il y a une maladie de Refsum. Si un patient a une neuropathie en même temps se développant avec une ataxie héréditaire, le code G60.2 est écrit. Lorsque la neuropathie progresse, mais qu'elle est idiopathique, le nombre 60.3 est écrit. D'autres neuropathies idiopathiques et héréditaires sont écrites sous le code G60.8, et si la maladie n'est pas encore clarifiée, le numéro 60.9 est utilisé.
  2. 2. G61. Cette section est conçue pour la polyneuropathie inflammatoire. Sous code G61.0 - Syndrome de Guillain-Barré. Pour la neuropathie de type sérum, le nombre 61.1 est utilisé. Si un patient présente d'autres formes inflammatoires de la maladie, alors G61.8 est écrit, et si elles ne sont pas encore spécifiées, alors G61.9 est utilisé.
  3. 3. G62. Si le patient présente une polyneuropathie de type médical, le code sera G62.0. Vous pouvez utiliser des chiffres supplémentaires en fonction du médicament qui a provoqué une telle réaction du corps humain. Si le patient présente une polyneuropathie alcoolique, le numéro G62.1 est alors écrit. Lorsque cette pathologie a été causée par d'autres composés toxiques, le numéro 62.2 est utilisé. Les autres formes de la maladie sont écrites en tant que G62.8 et, si elles ne sont pas encore spécifiées, le nombre sera 62.9.
  4. 4. G63. Cette section inclut la polyneuropathie dans les maladies qui ne sont pas incluses dans les autres classifications. Par exemple, le nombre 63.0 indique une polyneuropathie qui se développe parallèlement à des pathologies parasitaires ou infectieuses. Si simultanément avec la défaite du nerf, il y a de nouveaux renforts de nature différente, alors il est écrit G63.1. Si la polyneuropathie est diabétique, le code sera G63.2. Avec d'autres pathologies endocriniennes, le code 63.3 est utilisé. Si la personne a une alimentation insuffisante, le nombre sera de 63,4. Lorsqu'une lésion systémique du tissu conjonctif est diagnostiquée, le nombre 63,5 est utilisé. Si un tissu osseux ou musculaire est endommagé, le numéro 63.6 est utilisé en même temps qu'une lésion nerveuse. Pour les autres affections classées dans d'autres catégories, utilisez le numéro G63.8.

La polyneuropathie axonale des membres inférieurs ou d'autres parties du corps se développe avec des troubles métaboliques. Par exemple, une maladie peut se manifester lorsque de l'arsenic, du mercure, du plomb et d'autres substances sont ingérés. En outre, la forme alcoolique est également incluse dans cette liste. L'évolution de la polyneuropathie est aiguë, subaiguë, chronique, récurrente.

On distingue les types de polyneuropathie axonale suivants:

  1. 1. Forme aiguë. Il se développe dans quelques jours. Les lésions nerveuses sont associées à une intoxication grave du corps due à l'exposition à l'alcool méthylique, à l'arsenic, au mercure, au plomb, au monoxyde de carbone et à d'autres composés. Cette forme de pathologie ne peut durer plus de 10 jours. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.
  2. 2. subaiguë. Il se développe dans quelques semaines. Ceci est caractéristique des espèces toxiques et métaboliques. Va bien seulement dans quelques mois.
  3. 3. Chronique. Il se développe sur une longue période, parfois plus de 6 mois. Ce type de pathologie progresse s’il n’ya pas assez de vitamine B12 ou B1 dans le corps, ainsi qu’un lymphome, un cancer, une tumeur ou un diabète sucré.
  4. 4. Récurrent. Il peut perturber le patient de manière répétée et se manifester pendant de nombreuses années, mais de manière périodique et non constante. Assez souvent trouvé dans la forme alcoolique de la polyneuropathie. Cette maladie est considérée comme très dangereuse. Il ne se développe que si une personne a consommé trop d'alcool. Dans le même temps, non seulement la quantité d'alcool joue un rôle important, mais également sa qualité. C'est mauvais pour la santé générale d'une personne. Pendant la période de thérapie, il est strictement interdit de boire de l'alcool. De la dépendance à l'alcool, aussi, soyez sûr d'être traité.

La forme démyélinisante est caractéristique du syndrome de Bare-Guillain. C'est une pathologie de type inflammatoire. Il est provoqué par des maladies causées par des infections. Dans ce cas, une personne se plaint de douleurs dans les jambes du zona et de faiblesse dans les muscles. Ce sont des caractéristiques de la maladie. Ensuite, la santé s’affaiblit et les symptômes de la forme sensorielle de la maladie apparaissent avec le temps. Le développement de cette maladie peut durer des mois.

Si un patient présente une polyneuropathie de type diphtérique, les nerfs crâniens seront atteints dans quelques semaines. A cause de cela, la langue en souffre, il est difficile pour une personne de parler, d'avaler de la nourriture. L'intégrité du nerf phrénique est également brisée, il est donc difficile pour une personne de respirer. La paralysie des extrémités ne survient qu'après un mois, mais pendant tout ce temps, la sensibilité des jambes et des bras est progressivement perturbée.

Neuropathie post-traumatique mkb 10

DÉFAITS DE NERFS, NERVES OU COMPRIMÉS ET RIDES SÉPARÉS (G50-G59)

Exclus: lésions traumatiques courantes des nerfs, des racines nerveuses et des plexus - voir lésions nerveuses dans les zones du corps

  • névralgie d'EDR (M79.2)
  • Névrite SAI (M79.2)
  • névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)
  • radiculite EDR (M54.1)

Table des matières:

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27.05.97. №170

L’OMS envisage de publier une nouvelle révision (CIM-11) en 2017 2018

Avec modifications et ajouts WHO GG.

Traitement et traduction des modifications © mkb-10.com

Neuropathie (neuropathie) du nerf fémoral

L'orthopédiste: pour la centième fois, dis-je, ne frottez pas la pommade et ne mettez pas la chimie dans le dos et les articulations du patient.

Le nerf fémoral (Nervus femoralis) est le plus grand de tous les nerfs du plexus lombaire. Sa fonction principale est l'innervation des membres inférieurs. Comme tout nerf, à l'extérieur du Nervus femoralis, il est recouvert d'une gaine de myéline qui protège bien la structure de la fibre nerveuse elle-même. Avec des défauts dans la couche superficielle (myéline), une pathologie se développe, appelée neuropathie ou neuropathie.

La neuropathie du nerf fémoral est un processus au cours duquel des troubles dégénératifs - dystrophiques se développent dans le tissu nerveux, principalement dans sa gaine de myéline. En conséquence, les impulsions nerveuses sont inférieures, ce qui entraîne une douleur dans la région innervée et des défauts moteurs. Dans McD 10 (classification mondiale des maladies), cette pathologie est située sous les chiffres G56 - G57. Ce sont ces symboles qui sont prescrits dans la liste des malades pour indiquer une neuropathie complète ou partielle des nerfs fémoraux.

Causes de la maladie

Il n'y a pas de signe spécifique - lésions provocatrices du nerf fémoral. Dans la plupart des cas, une neuropathie survient pour plusieurs raisons:

  • Le diabète. Dans cette maladie, les vaisseaux périphériques et les fibres nerveuses sont affectés en raison d'une glycémie élevée et de lipides. Le plus souvent, les symptômes de neuropathie n'apparaissent pas immédiatement, mais augmentent progressivement. Il existe même une pathologie distincte - la polyneuropathie diabétique, considérée comme une complication de la maladie sous-jacente.
  • Blessures. Toute blessure traumatique entraîne une compression des terminaisons nerveuses. Si la lésion aiguë est localisée dans la projection du nerf fémoral, il est possible qu'une neuropathie post-traumatique se développe.
  • Effets toxiques. Du fait de travailler dans des conditions de travail dangereuses (production de produits chimiques), des maladies infectieuses, des médicaments non contrôlés, une neuropathie toxique sur divers sites peuvent se développer, notamment: et Nervus femoralis.
  • Les maladies. L'arthrite, l'arthrose, les troubles métaboliques, les processus tumoraux, les maladies chroniques du foie et des reins peuvent également provoquer des modifications dégénératives - dystrophiques du nerf.
  • Alcool L'usage systématique d'alcool a un effet négatif sur tout le corps, y compris sur le tissu nerveux. La neuropathie alcoolique du nerf fémoral, de type toxique, survient très souvent chez les personnes qui boivent. Ses symptômes sont typiques, à leur sujet - juste en dessous.

    La douleur et le resserrement du dos et des articulations au fil du temps peuvent avoir des conséquences désastreuses - limitation locale ou complète des mouvements dans l'articulation et la colonne vertébrale, pouvant aller jusqu'à l'invalidité. Les personnes qui ont appris de l'expérience amère utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour soigner les articulations. Lire plus »

    Diagnostic: comment identifier la maladie

    Toute pathologie de la fibre nerveuse pendant une longue période peut être asymptomatique. Et pour le diabète et pour l'exposition aux produits chimiques, et même pour l'alcool notoire, il faut du temps pour détruire l'intégrité du tissu.

    Une personne peut occasionnellement ressentir de l'inconfort en marchant ou en picotant dans la zone touchée, mais de tels symptômes servent rarement de raison de consulter un médecin. Le patient a déjà rendez-vous avec un neurologue lorsque les symptômes apparaissent vivement et qu'un traitement complexe est nécessaire.

    Parmi les méthodes de diagnostic instrumentales, l'électroneuromyographie est la plus précise pour la différenciation pathologique. L'équipement pour sa conduite que vous voyez sur la photo. La procédure pour le patient est absolument sans danger et sans douleur. Mais cette méthode n'est utilisée que dans les institutions neurologiques spécialisées. L'échographie nerveuse par ultrasons avec des sondes dynamiques supplémentaires est également utilisée. En outre, le médecin procède à un examen visuel, prescrit des tests cliniques, des rayons X.

    Avez-vous déjà eu des douleurs constantes au dos et aux articulations? À en juger par le fait que vous lisez cet article, vous connaissez déjà personnellement l’ostéochondrose, l’arthrose et l’arthrite. Vous avez sûrement essayé une série de médicaments, de crèmes, de pommades, d'injections, de médecins et, apparemment, rien de ce qui précède ne vous a pas aidé. Et il y a une explication à cela: il n'est tout simplement pas rentable pour un pharmacien de vendre un outil de travail, car il va perdre des clients! Néanmoins, la médecine chinoise connaît depuis des milliers d'années la recette pour se débarrasser de ces maladies, et elle est simple et directe. Lire plus »

    Différencier la neuropathie des maladies suivantes:

    1. Radiculopathie vertébrale;
    2. Gonarthrose;
    3. Le syndrome de Raynaud;
    4. Troubles post-AVC.

    Symptômes typiques

    Les symptômes de neuropathie dépendent directement de la topologie de la pathologie, c’est-à-dire quelle partie du nerf est endommagée. Parfois, même en cas de lésion complète du Nervus femoralis, le travail musculaire est partiellement perturbé, car une innervation alternative est présente dans la région iléo-lombaire. Mais dans le domaine de la pathologie du genou apparaît plus lumineux, parésie du quadriceps. Les patients présentent les plaintes suivantes:

    1. Faiblesse au membre inférieur, la jambe "n'obéit pas";
    2. Difficulté à marcher, surtout si vous devez descendre ou monter les escaliers;
    3. La sensibilité de la peau de la cuisse est réduite;
    4. Il est difficile ou impossible de courir.

    Un patient atteint de neuropathie se distingue facilement dans la rue par une démarche modifiée. Pour les personnes souffrant de mono - ou polyneuropathie, les pas aléatoires sont caractérisés par des mouvements incertains. Ils marchent comme s'ils «dispersaient légèrement» leurs jambes en essayant de ne pas les plier.

    Comment traiter la pathologie

    Le traitement médicamenteux est représenté par des vitamines, des analgésiques, régénérant et améliorant l'échange de médicaments. Des cours de physiothérapie réguliers sont d'une grande importance. Avec l'étiologie toxique de la neuropathie, le traitement vise principalement à éliminer les effets nocifs. S'il s'agit d'un travail dans des conditions dangereuses, il est souhaitable de le modifier, mais si le patient prend beaucoup de temps pour un médicament, il peut s'avérer nécessaire de le remplacer par un homologue moins toxique.

    Le mode et le mode de vie du patient revêtent une grande importance dans le traitement de toutes les pathologies, y compris la neuropathie. Des habitudes saines sont la meilleure prévention. C'est un axiome.

    Surtout, ces problèmes commencent à se manifester après 45 ans. Quand on se retrouve face à une faiblesse physique, on assiste à une panique infernale et déplaisante. Mais il ne faut pas avoir peur, il faut agir! Quels moyens utiliser et pourquoi - dit le chirurgien orthopédiste de premier plan Sergey Bubnovsky. Lire plus »

    CIM 10. Classe VI (G50-G99)

    CIM 10. Classe VI. Maladies du système nerveux (G50-G99)

    DÉFAITS DE NERFS, NERVES OU COMPRIMÉS ET RIDES SÉPARÉS (G50-G59)

    G50-G59 Dommages à des nerfs, des racines nerveuses et des plexus individuels

    G60-G64 Polyneuropathie et autres lésions du système nerveux périphérique

    G70-G73 Maladies de la synapse neuromusculaire et des muscles

    G80-G83 Paralysie cérébrale et autres syndromes paralytiques

    Les catégories suivantes sont marquées d'un astérisque:

    G53 * Lésions du nerf crânien au cours de maladies classées ailleurs

    G55 * Écrasement des racines et des plexus nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

    G59 * Mononeuropathie au cours de maladies classées ailleurs

    G63 * Polyneuropathie au cours de maladies classées ailleurs

    G73 * Affections de la synapse neuromusculaire et des muscles au cours de maladies classées ailleurs

    G94 * Autres lésions cérébrales au cours de maladies classées ailleurs

    G99 * Autres lésions du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

    Exclus: lésions traumatiques actuelles des nerfs, racines nerveuses

    et plexus - voir • lésions nerveuses par zone du corps

    névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)

    G50 lésions du trijumeau

    Inclus: lésions du 5ème nerf crânien

    G50.0 Névralgie du trijumeau. Syndrome de douleur faciale paroxystique, tic douloureux

    G50.1 Douleur faciale atypique

    G50.8 Autres lésions du nerf trijumeau

    G50.9 lésion du trijumeau, sans précision

    Lésions du nerf facial G51

    Inclus: lésions du 7ème nerf crânien

    G51.0 Paralysie de Bell. Paralysie faciale

    G51.1 Inflammation du genou

    Exclus: inflammation post-herpétique du genou (B02.2)

    G51.2 Syndrome de Rossolimo-Melkersson. Syndrome de Rossolimo-Melkersson-Rosenthal

    G51.3 Spasme hémifacial clonique

    G51.8 Autres lésions du nerf facial

    G51.9 lésion nerveuse faciale, sans précision

    G52 Dommages causés aux autres nerfs crâniens

    G52.0 Lésions du nerf olfactif. Défaite du 1er nerf crânien

    G52.1 Lésions du nerf glossopharyngé. La défaite du 9ème nerf crânien. Névralgie glossopharyngée

    G52.2 Lésions du nerf vague. Affection du nerf pneumogastrique (10e)

    G52.3 Lésions du nerf hypoglossal. Défaite du 12ème nerf crânien

    G52.7 Lésions multiples des nerfs crâniens. Polynévrite des nerfs crâniens

    G52.8 Lésions d'autres nerfs crâniens précisés

    G52.9 lésion du nerf crânien, sans précision

    G53 * Lésions du nerf crânien au cours de maladies classées ailleurs

    • inflammation du noeud ganglionnaire

    • névralgie du trijumeau

    G53.1 * Lésions multiples des nerfs crâniens au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées ailleurs (A00-B99 +)

    G53.2 * Lésions multiples des nerfs crâniens dans la sarcoïdose (D86.8 +)

    G53.3 * Lésions multiples des nerfs crâniens dans les néoplasmes (C00-D48 +)

    G53.8 * Autres lésions des nerfs crâniens au cours d'autres maladies classées ailleurs

    G54 Dommages aux racines nerveuses et aux plexus

    Exclus: lésions traumatiques courantes des racines nerveuses et des plexus - voir • lésion nerveuse au niveau des parties du corps

    névralgie ou névrite SAI (M79.2)

    névrite ou sciatique:

    G54.0 Lésions du plexus brachial. Syndrome infratoracique

    G54.1 Lésions du plexus lombo-sacré

    G54.2 Lésions des racines cervicales, non classées ailleurs

    G54.3 Lésions des racines thoraciques, non classées ailleurs

    G54.4 Lésions des racines lombo-sacrées, non classées ailleurs

    Amyotrophie névralgique G54.5. Syndrome Parsonage-Aldren-Turner. Névrite à l'épaule

    G54.6 Syndrome fantôme de membre avec douleur

    G54.7 Syndrome fantôme sans douleur. Syndrome fantôme de membre

    G54.8 Autres lésions des racines nerveuses et des plexus

    G54.9 Dommages aux racines nerveuses et aux plexus, sans précision

    G55 * Écrasement des racines et des plexus nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

    G55.1 * Compression des racines nerveuses et du plexus dans les troubles du disque intervertébral (M50-M51 +)

    G55.2 * Compression des racines nerveuses et du plexus pendant la spondylose (M47. - +)

    G55.8 * Compressions de racines nerveuses et de plexus pour d'autres maladies classées ailleurs

    G56 Mononévrite du membre supérieur

    Exclus: lésions nerveuses traumatiques courantes - voir • lésion nerveuse dans les zones du corps

    G56.0 Syndrome du canal carpien

    G56.1 Autres lésions du nerf médian

    G56.2 Lésion du nerf cubital. Paralysie tardive du nerf cubital

    G56.3 lésion du nerf radial

    G56.8 Autres mononévrites du membre supérieur. Neurinome interdigital du membre supérieur

    G56.9 Mononévrite du membre supérieur, sans précision

    G57 Mononévrite du membre inférieur

    Exclus: lésions nerveuses traumatiques courantes - voir • lésion nerveuse dans les zones du corps

    G57.0 Affection du nerf sciatique

    • associé à des lésions du disque intervertébral (M51.1)

    G57.1 Meralgie paresthésique. Syndrome du nerf cutané latéral de la cuisse

    G57.2 Lésions du nerf fémoral

    G57.3 Lésion du nerf poplité latéral. Paralysie du nerf péronier

    G57.4 Lésion du nerf poplité médian

    Syndrome d'acouphène G57.5

    G57.6 Lésion du nerf plantaire. Metatarsalgiya Mortona

    G57.8 Autres mononeuroralgies des membres inférieurs. Neurinome interdigital du membre inférieur

    G57.9 Mononévrite du membre inférieur, sans précision

    G58 Autres mononévrites

    G58.0 Neuropathie intercostale

    G58.7 Mononévrite multiple

    G58.8 Autres mononévrites précisées

    G58.9 Mononévrite, sans précision

    G59 * Mononeuropathie au cours de maladies classées ailleurs

    G59.0 * Mononévrose de diabète (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)

    G59.8 * Autres mononévrites au cours de maladies classées ailleurs

    POLYANÉUROPATHIE ET ​​AUTRES DOMMAGES DU SYSTÈME NERVEUX PÉRIPHÉRIQUE (G60-G64)

    Exclus: névralgie NDE (M79.2)

    névrite périphérique pendant la grossesse (O26.8)

    G60 Neuropathie héréditaire et idiopathique

    G60.0 Neuropathie moteur et sensorielle héréditaire

    Neuropathie motrice et sensorielle héréditaire, types I-IY. Neuropathie hypertrophique chez les enfants

    Atrophie musculaire péronière (type axonal) (type hypertrophique). Syndrome de Russi-Levy

    G60.2 Neuropathie associée à une ataxie héréditaire

    G60.3 Neuropathie progressive idiopathique

    G60.8 Autres neuropathies héréditaires et idiopathiques. La maladie de Morvan. Syndrome De Nelaton

    G60.9 Neuropathie héréditaire et idiopathique, sans précision

    Polyneuropathie inflammatoire G61

    G61.0 Syndrome de Guillain-Barré. Polynévrite aiguë (post) infectieuse

    G61.1 Neuropathie sérique. Si nécessaire, identifiez la cause à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    G61.8 Autres polyneuropathies inflammatoires

    G61.9 Polyneuropathie inflammatoire, sans précision

    G62 Autres polyneuropathies

    G62.0 Polyneuropathie médicamenteuse

    Si nécessaire, identifiez le médicament à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    G62.1 Polyneuropathie alcoolique

    G62.2 Polyneuropathie causée par d'autres substances toxiques

    Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    G62.8 Autres polyneuropathies précisées. Polyneuropathie par rayonnement

    Si nécessaire, identifiez la cause à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    G62.9 Polyneuropathie, sans précision. Neuropathie BDU

    G63 * Polyneuropathie au cours de maladies classées ailleurs

    G63.0 * Polyneuropathie au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions

    G63.2 * Polyneuropathie diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)

    G63.5 * Polyneuropathie dans les lésions systémiques du tissu conjonctif (M30-M35 +)

    G63.8 * Polyneuropathie au cours d'autres maladies classées ailleurs. Neuropathie urémique (N18.8 +)

    G64 Autres troubles du système nerveux périphérique

    Trouble du système nerveux périphérique SAI

    MALADIES DE LA SYNAPSE DU MUSCLE NERVEUX ET DU MUSCLE (G70-G73)

    G70 Myasthenia grávis et autres troubles de la synapse neuromusculaire

    Myasthénie néonatale transitoire (P94.0)

    Si la maladie est causée par un médicament, un code supplémentaire de causes externes est utilisé pour l'identifier.

    G70.1 Désordres toxiques de la synapse neuromusculaire

    Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    G70.2 Myasthénie congénitale ou acquise

    G70.8 Autres troubles de la synapse neuromusculaire

    G70.9 Perturbation de la synapse neuromusculaire, sans précision

    G71 Lésions musculaires primaires

    Exclus: arthrogripose congénitale multiple (Q74.3)

    • type pédiatrique autosomique récessif, rappelant

    Dystrophie de Duchenne ou de Becker

    Scapulaire péronier bénin avec contractions précoces [Emery-Dreyfus]

    Exclus: dystrophie musculaire congénitale:

    • avec lésions morphologiques précisées des fibres musculaires (G71.2)

    G71.1 Troubles myotoniques. Dystrophie myotonique [Steiner]

    • héritage dominant [thomsen]

    • héritage récessif [Becker]

    Neuromyotonie [Isaacs]. Paramyotonie congénitale. Pseudomyotonie

    Si nécessaire, identifiez le médicament qui a causé la lésion, utilisez le code supplémentaire des causes externes (classe XX).

    Dystrophie musculaire congénitale:

    • avec des lésions morphologiques spécifiques du muscle

    Déséquilibre de la fibre

    • maladie corporelle non globale

    G71.3 Myopathie mitochondriale, non classée ailleurs

    G71.8 Autres lésions musculaires primitives

    G71.9 Lésion musculaire primaire, sans précision. Myopathie héréditaire SAI

    G72 Autres myopathies

    Exclus: arthrogrypose multiple congénitale (Q74.3)

    Infarctus du muscle ischémique (M62.2)

    Gopathologie due au médicament G72.0

    Si nécessaire, identifiez le médicament à l'aide d'un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    Myopathie alcoolique G72.1

    G72.2 Myopathie causée par une autre substance toxique

    Si nécessaire, identifiez la substance toxique avec un code supplémentaire de causes externes (classe XX).

    G72.3 Paralysie périodique

    Paralysie périodique (familiale):

    G72.4 Myopathie inflammatoire, non classée ailleurs

    G72.8 Autres myopathies précisées

    Myopathie G72.9, sans précision

    G73 * Lésions de la synapse neuromusculaire et des muscles au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

    G73.0 * Syndromes myasthéniques pour maladies endocriniennes

    Syndromes myasthéniques avec:

    G73.2 * Autres syndromes myasthéniques dans les lésions tumorales (C00-D48 +)

    G73.3 * Syndromes myasthéniques dans d'autres maladies classées dans d'autres rubriques

    G73.4 * Myopathie au cours de maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres positions

    G73.5 * Myopathie pour maladies endocriniennes

    G73.6 * Myopathie pour troubles métaboliques

    G73.7 * Myopathie pour d'autres maladies classées ailleurs

    Paralysie cérébrale et autres syndromes paralytiques (G80-G83)

    Paralysie Cérébrale G80

    Inclus: petite maladie

    Exclus: paraplégie spastique héréditaire (G11.4)

    G80.0 Paralysie cérébrale spastique. Paralysie spastique congénitale (cérébrale)

    G80.1 Diplégie spastique

    G80.3 Paralysie cérébrale diskinétique. Paralysie cérébrale athétoïde

    Infirmité motrice cérébrale ataxique G80.4

    G80.8 Un autre type de paralysie cérébrale. Syndromes de paralysie cérébrale

    G80.9 Paralysie cérébrale, sans précision. Paralysie cérébrale

    Hémiplégie G81

    Remarque • Pour le codage primaire, cette rubrique ne doit être utilisée que lorsque l'hémiplégie est (complète)

    (incomplet) est rapporté sans clarification supplémentaire ou il est indiqué qu'il est établi depuis longtemps ou à long terme, mais sa cause n'est pas clarifiée • Cette rubrique est également utilisée dans le codage pour de multiples raisons afin d'identifier les types d'hémiplégie causées par une cause quelconque.

    Exclus: paralysie cérébrale congénitale et infantile (G80. -)

    Hémiplégie spastique G81.1

    G81.9 Hémiplégie, sans précision

    G82 Paraplégie et tétraplégie

    Remarque • Pour le codage principal, cet en-tête ne doit être utilisé que lorsque les conditions énumérées sont signalées sans clarification supplémentaire ou s'il est indiqué qu'elles sont établies depuis longtemps ou en existence depuis longtemps, sans que leur raison soit précisée. • Cet en-tête est également utilisé pour le codage multiple. raisons d'identifier ces conditions causées par une raison quelconque.

    Exclus: paralysie cérébrale congénitale ou infantile (G80. -)

    G82.1 Paraplégie spastique

    G82.2 Paraplégie, sans précision. Paralysie des deux membres inférieurs Paraplégie (inférieure) DDN

    G82.4 Tétraplégie spastique

    G82.5 Tétraplégie, sans précision. Quadriplegia NDU

    G83 Autres syndromes paralytiques

    Remarque • Pour le codage principal, cet en-tête ne doit être utilisé que lorsque les conditions énumérées sont signalées sans clarification supplémentaire ou s'il est indiqué qu'elles sont établies depuis longtemps ou en existence depuis longtemps, sans que leur raison soit précisée. • Cet en-tête est également utilisé pour le codage multiple. raisons d'identifier ces conditions causées par une raison quelconque.

    Inclus: paralysie (complète) (incomplète), sauf indication contraire dans G80-G82

    G83.0 Diplégie des membres supérieurs. Diplégie (supérieure). Paralysie des deux membres supérieurs

    G83.1 Monoplégie du membre inférieur. Paralysie des membres inférieurs

    G83.2 Monoplégie du membre supérieur. Paralysie du membre supérieur

    G83.3 Monoplégie, sans précision

    Syndrome de prêle G83.4. Vessie neurogène associée au syndrome de la prêle

    Exclus: vessie rachidienne SAI (G95.8)

    G83.8 Autres syndromes paralytiques précisés. Paralysie de Todd (postpileptique)

    G83.9 Syndrome paralytique, sans précision

    AUTRES VIOLATIONS DU SYSTÈME NERVEUX (G90-G99)

    G90 Troubles du système nerveux autonome

    Exclus: trouble du système nerveux autonome induit par l'alcool (G31.2)

    G90.0 Neuropathie autonome périphérique idiopathique. Syncope associée à une irritation du sinus carotidien

    G90.1 Disautonomy Family [Riley-Day]

    Syndrome de G90.2 Horner. Syndrome de Bernard (-Gorner)

    Dégénérescence des systèmes polysystèmes G90.3. Hypotension orthostatique neurogène [Shaya-Drager]

    Exclus: hypotension orthostatique SAI (I95.1)

    G90.8 Autres troubles du système nerveux autonome

    G90.9 Trouble du système nerveux autonome [non autonome], sans précision

    Hydrocéphalie G91

    Inclus: Hydrocéphalie acquise

    G91.0 Hydrocéphalie signalée

    G91.1 Hydrocéphalie obstructive

    G91.2 Hydrocéphalie pression normale

    G91.3 Hydrocéphalie post-traumatique, sans précision

    G91.8 Autres types d'hydrocéphalie

    G91.9 Hydrocéphalie non précisée

    Encéphalopathie toxique G92

    Si nécessaire, identifier la substance toxique utilisée

    code additionnel de causes externes (classe XX).

    G93 Autres lésions cérébrales

    G93.0 Kyste cérébral. Kyste arachnoïdien. Kyste parencephalique acquis

    Exclus: kyste periventriculaire acquis du nouveau-né (P91.1)

    kyste cérébral congénital (Q04.6)

    G93.1 Lésion cérébrale anoxique, non classée ailleurs.

    G93.2 Hypertension intracrânienne bénigne

    Exclus: encéphalopathie hypertensive (I67.4)

    G93.3 Syndrome de fatigue après une maladie virale. Encéphalomyélite myalgique bénigne

    G93.4 encéphalopathie, sans précision

    G93.5 Contraction du cerveau

    Pincez> Cerveau

    Exclus: compression cérébrale traumatique (S06.2)

    Exclus: œdème cérébral:

    S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).

    G93.8 Autres lésions cérébrales précisées. Encéphalopathie radio-induite

    S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).

    G93.9 Dommages au cerveau, sans précision

    G94 * Autres lésions cérébrales au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

    G94.0 * Hydrocéphalie pour maladies infectieuses et parasitaires classées dans d'autres rubriques (A00-B99 +)

    G94.2 * Hydrocéphalie pour d'autres maladies classées ailleurs

    G94.8 * Autres lésions cérébrales précisées au cours de maladies classées ailleurs

    G95 Autres maladies de la moelle épinière

    G95.0 Syringomyélie et Syringobulbia

    Myélopathie vasculaire G95.1. Infarctus aigu de la moelle épinière (embolique) (non embolique). Thrombose des artères de la moelle épinière. Hépatomyélie Phlébite et thrombophlébite spinales non biogènes. Oedème de la colonne vertébrale

    Myélopathie nécrotique subaiguë

    Exclus: phlébite et thrombophlébite vertébrales, sauf non pyogéniques (G08)

    G95.2 Compression de la moelle épinière par le cordon, sans précision

    G95.8 Autres maladies précisées de la moelle épinière. Vessie rachidienne SAI

    S'il est nécessaire d'identifier un facteur externe, un code supplémentaire de causes externes est utilisé (classe XX).

    Exclus: vessie neurogène:

    dysfonctionnement neuromusculaire de la vessie sans mentionner les lésions de la moelle épinière (N31. -)

    G95.9 Maladie de la moelle épinière, sans précision. Myélopathie EDR

    G96 Autres troubles du système nerveux central

    G96.0 Efflux de liquide céphalorachidien [liquorrhée]

    Exclus: pendant la ponction vertébrale (G97.0)

    G96.1 Lésions de la paroi du cerveau, non classées ailleurs

    Adhérences méningées (cérébrales) (rachidiennes)

    G96.8 Autres lésions précisées du système nerveux central

    G96.9 Dommages au système nerveux central, sans précision

    G97 Désordres du système nerveux après des procédures médicales, non classés ailleurs

    G97.0 Écoulement de liquide céphalo-rachidien lors d'une ponction cérébrospinale

    G97.1 Autre réaction à la ponction vertébrale

    G97.2 Hypertension intracrânienne après dérivation ventriculaire

    G97.8 Autres troubles du système nerveux après une procédure médicale

    G97.9 Désordre du système nerveux après des procédures médicales, sans précision

    G98 Autres affections du système nerveux, non classées ailleurs

    Dommages au système nerveux SAI

    G99 * Autres lésions du système nerveux au cours de maladies classées dans d'autres rubriques

    G99.0 * Neuropathie végétative dans les maladies endocriniennes et métaboliques

    Neuropathie végétative amyloïde (E85. - +)

    Neuropathie autonome diabétique (E10-E14 + avec un quatrième signe commun.4)

    G99.1 * Autres affections du système nerveux autonome pour d'autres maladies classées ailleurs

    G99.2 * Myélopathie pour des maladies classées ailleurs

    Compression des syndromes des artères antérieures et vertébrales (M47.0 *)

    G99.8 * Autres affections précisées du système nerveux au cours de maladies classées ailleurs

    Identification et traitement de la polyneuropathie selon la CIM-10?

    Le code de polyneuropathie de la CIM-10 sera différent selon le type de maladie. Sous cette maladie comprendre l'état pathologique dans lequel le nerf touché dans le corps humain. Cette maladie se manifeste sous forme de paralysie, de parésie, de problèmes de trophisme tissulaire et de troubles de type végétatif.

    La CIM-10 contient des codes pour diverses pathologies du corps humain. La polyneuropathie comporte plusieurs sections:

    1. 1. G60. Cette section comprend la neuropathie idiopathique ou héréditaire. Au numéro 60.0, on prend en compte la neuropathie héréditaire de type sensoriel et moteur. Avec le numéro 60.1, il y a une maladie de Refsum. Si un patient a une neuropathie en même temps se développant avec une ataxie héréditaire, le code G60.2 est écrit. Lorsque la neuropathie progresse, mais qu'elle est idiopathique, le nombre 60.3 est écrit. D'autres neuropathies idiopathiques et héréditaires sont écrites sous le code G60.8, et si la maladie n'est pas encore clarifiée, le numéro 60.9 est utilisé.
    2. 2. G61. Cette section est conçue pour la polyneuropathie inflammatoire. Sous code G61.0 - Syndrome de Guillain-Barré. Pour la neuropathie de type sérum, le nombre 61.1 est utilisé. Si un patient présente d'autres formes inflammatoires de la maladie, alors G61.8 est écrit, et si elles ne sont pas encore spécifiées, alors G61.9 est utilisé.
    3. 3. G62. Si le patient présente une polyneuropathie de type médical, le code sera G62.0. Vous pouvez utiliser des chiffres supplémentaires en fonction du médicament qui a provoqué une telle réaction du corps humain. Si le patient présente une polyneuropathie alcoolique, le numéro G62.1 est alors écrit. Lorsque cette pathologie a été causée par d'autres composés toxiques, le numéro 62.2 est utilisé. Les autres formes de la maladie sont écrites en tant que G62.8 et, si elles ne sont pas encore spécifiées, le nombre sera 62.9.
    4. 4. G63. Cette section inclut la polyneuropathie dans les maladies qui ne sont pas incluses dans les autres classifications. Par exemple, le nombre 63.0 indique une polyneuropathie qui se développe parallèlement à des pathologies parasitaires ou infectieuses. Si simultanément avec la défaite du nerf, il y a de nouveaux renforts de nature différente, alors il est écrit G63.1. Si la polyneuropathie est diabétique, le code sera G63.2. Avec d'autres pathologies endocriniennes, le code 63.3 est utilisé. Si la personne a une alimentation insuffisante, le nombre sera de 63,4. Lorsqu'une lésion systémique du tissu conjonctif est diagnostiquée, le nombre 63,5 est utilisé. Si un tissu osseux ou musculaire est endommagé, le numéro 63.6 est utilisé en même temps qu'une lésion nerveuse. Pour les autres affections classées dans d'autres catégories, utilisez le numéro G63.8.

    La polyneuropathie axonale des membres inférieurs ou d'autres parties du corps se développe avec des troubles métaboliques. Par exemple, une maladie peut se manifester lorsque de l'arsenic, du mercure, du plomb et d'autres substances sont ingérés. En outre, la forme alcoolique est également incluse dans cette liste. L'évolution de la polyneuropathie est aiguë, subaiguë, chronique, récurrente.

    On distingue les types de polyneuropathie axonale suivants:

    1. 1. Forme aiguë. Il se développe dans quelques jours. Les lésions nerveuses sont associées à une intoxication grave du corps due à l'exposition à l'alcool méthylique, à l'arsenic, au mercure, au plomb, au monoxyde de carbone et à d'autres composés. Cette forme de pathologie ne peut durer plus de 10 jours. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin.
    2. 2. subaiguë. Il se développe dans quelques semaines. Ceci est caractéristique des espèces toxiques et métaboliques. Va bien seulement dans quelques mois.
    3. 3. Chronique. Il se développe sur une longue période, parfois plus de 6 mois. Ce type de pathologie progresse s’il n’ya pas assez de vitamine B12 ou B1 dans le corps, ainsi qu’un lymphome, un cancer, une tumeur ou un diabète sucré.
    4. 4. Récurrent. Il peut perturber le patient de manière répétée et se manifester pendant de nombreuses années, mais de manière périodique et non constante. Assez souvent trouvé dans la forme alcoolique de la polyneuropathie. Cette maladie est considérée comme très dangereuse. Il ne se développe que si une personne a consommé trop d'alcool. Dans le même temps, non seulement la quantité d'alcool joue un rôle important, mais également sa qualité. C'est mauvais pour la santé générale d'une personne. Pendant la période de thérapie, il est strictement interdit de boire de l'alcool. De la dépendance à l'alcool, aussi, soyez sûr d'être traité.

    La forme démyélinisante est caractéristique du syndrome de Bare-Guillain. C'est une pathologie de type inflammatoire. Il est provoqué par des maladies causées par des infections. Dans ce cas, une personne se plaint de douleurs dans les jambes du zona et de faiblesse dans les muscles. Ce sont des caractéristiques de la maladie. Ensuite, la santé s’affaiblit et les symptômes de la forme sensorielle de la maladie apparaissent avec le temps. Le développement de cette maladie peut durer des mois.

    Si un patient présente une polyneuropathie de type diphtérique, les nerfs crâniens seront atteints dans quelques semaines. A cause de cela, la langue en souffre, il est difficile pour une personne de parler, d'avaler de la nourriture. L'intégrité du nerf phrénique est également brisée, il est donc difficile pour une personne de respirer. La paralysie des extrémités ne survient qu'après un mois, mais pendant tout ce temps, la sensibilité des jambes et des bras est progressivement perturbée.

    Il existe encore une classification de la polyneuropathie par facteurs provocants:

    1. 1. toxique. Cette forme se manifeste par un empoisonnement du corps par divers composés chimiques. Il peut s’agir non seulement d’arsenic, de mercure, de plomb, mais aussi de produits chimiques ménagers. De plus, la forme toxique se manifeste de manière chronique pendant la dépendance à l'alcool à long terme, car elle a également un effet néfaste sur l'état du système nerveux et conduit à un dysfonctionnement de divers organes. La diphtérie est un autre type de polyneuropathie toxique. Il se manifeste comme une complication de la diphtérie. Habituellement, il se développe assez rapidement chez les patients adultes. Cette pathologie est caractérisée par divers troubles associés au fonctionnement du système nerveux. Par exemple, la sensibilité des tissus se détériore fortement, la fonction motrice en souffre. Seul un médecin devrait traiter une telle polyneuropathie.
    2. 2. Inflammatoire. Ce type de maladie ne se développe qu'après le développement de processus inflammatoires dans le système nerveux. En même temps, il y a des sensations désagréables, des engourdissements dans les jambes et les bras. La capacité de parler et d'avaler des aliments peut être altérée. Si vous ressentez ces symptômes, vous devez immédiatement vous rendre à l'hôpital.
    3. 3. allergique. Cette forme se développe dans le contexte d'intoxication aiguë par l'alcool méthylique, l'arsenic, le monoxyde de carbone ou des substances organophosphorées. La forme chronique d'intoxication par d'autres composés joue un rôle majeur. Pronostic défavorable pour le diabète sucré, la diphtérie et la carence en vitamines. Très souvent, une forme allergique de la maladie se développe en raison de l'utilisation à long terme de tout médicament.
    4. 4. traumatique. Cette espèce apparaît en raison de blessures graves. Les symptômes n'apparaîtront que dans les prochaines semaines. Habituellement, le symptôme principal est une violation de la fonction motrice. L'exercice et la thérapie par l'exercice sont très importants pendant le traitement.

    Il existe d'autres formes de polyneuropathie moins courantes.

    Neuropathie

    Code CIM-10

    Le contenu

    Les titres

    Description

    Les symptômes de la neuropathie sont déterminés par la nature des lésions nerveuses et leur localisation. Le plus souvent, il survient avec des maladies courantes, diverses intoxications, parfois dues à diverses blessures.

    Les formes les plus courantes de neuropathie sont diabétiques, toxiques et post-traumatiques.

    Raisons

    La défaite des branches nerveuses dans le diabète sucré contribue à une augmentation du taux de sucre et de lipides dans le sang, ainsi que la défaite initiale résultant de la présence des plus petits vaisseaux alimentant les fibres nerveuses.

    La neuropathie post-traumatique se développe à la suite de la compression et de la malnutrition des fibres nerveuses. Souvent, la conduction nerveuse est altérée en raison de lésions aiguës, telles qu'un fort impact, qui conduit à une atteinte à l'intégrité des gaines nerveuses.

    En outre, l'arthrite, l'insuffisance rénale et hépatique, l'hypothyroïdie, les tumeurs et d'autres maladies peuvent contribuer au développement de la neuropathie.

    Les symptômes

    La forme la plus typique de neuropathie se produit avec le diabète. Dans le diabète, en premier lieu, les plus petits vaisseaux, y compris ceux qui alimentent les fibres nerveuses en sang, en souffrent. La principale caractéristique de cette forme de neuropathie est une diminution de la sensibilité dans les zones touchées. En conséquence, le risque de blessure et d’infection de la peau dans la zone de la maladie augmente. Dans le diabète, cette image est la plus typique des membres inférieurs.

    La plupart des patients avec un diagnostic de diabète sucré ont une forme de neuropathie:

    Périphérique: dans ce cas, lorsque les nerfs responsables de l'innervation des membres supérieurs ou inférieurs sont endommagés, il se produit une sensation d'engourdissement ou de fourmillements du côté du nerf touché; les patients constatent une violation de la sensibilité des orteils ou des mains, ainsi qu'une sensation d'engourdissement.

    Proximal: il y a violation de la sensibilité dans la région de la jambe, des cuisses et des fesses.

    Autonome: perturbe l'activité des organes digestifs, urinaires ou génitaux.

    La faiblesse musculaire générale accompagne souvent toute forme de neuropathie diabétique. Dans ce cas, les muscles s’atrophient progressivement, développent des violations du tégument.

    Clinique des neuropathies toxiques.

    La cause de cette forme de la maladie est due à différentes intoxications. Des lésions nerveuses peuvent survenir lors de maladies infectieuses (diphtérie, VIH, herpès) et en cas d'intoxication par des produits chimiques (alcool, plomb, arsenic), ainsi que par la prise inappropriée de certains médicaments.

    La neuropathie alcoolique est une atteinte grave du système nerveux périphérique, complication la plus courante de la consommation excessive d'alcool et de ses substituts. Des formes asymptomatiques de neuropathie alcoolique se retrouvent chez presque tous les alcooliques.

    À l'heure actuelle, il est connu que l'effet de la substance toxique sur la fibre nerveuse et la perturbation des processus métaboliques due à l'intoxication du corps contribuent au développement de la neuropathie.

    Le plus souvent, les nerfs des extrémités souffrent. Quelle que soit la cause de l'intoxication, la neuropathie se manifeste par une altération de la sensibilité des pieds et des mains, l'apparition d'une sensation de brûlure et de picotement sur la peau et d'une hyperémie de la peau des extrémités. Également aux stades avancés de la maladie, un gonflement des tissus des membres inférieurs peut apparaître. Cette maladie a un cours prolongé qui nécessite des mesures préventives, en particulier un traitement de sanatorium.

    Clinique de neuropathie post-traumatique.

    Les lésions post-traumatiques des fibres nerveuses résultent d'une compression résultant de fractures, d'un œdème tissulaire, d'une formation incorrecte de cicatrices post-traumatiques et d'autres néoplasmes. Les formes les plus fréquentes de cette maladie sont les lésions du nerf cubital, sciatique et radial. Simultanément, une atrophie musculaire se développe, une violation de leur contractilité et une diminution des réflexes. Il y a aussi une diminution de la sensibilité aux stimuli douloureux.

    Traitement

    En cas de dommages toxiques, il est nécessaire d'arrêter les effets toxiques (annuler le médicament, éliminer la consommation de substances toxiques). Le traitement de la forme diabétique de la maladie consiste principalement à maintenir une glycémie normale. En cas de lésions post-traumatiques des fibres nerveuses, il est nécessaire d'éliminer de manière optimale les conséquences du facteur traumatique.

    Indépendamment de la forme de la maladie, le patient reçoit des analgésiques, des groupes spéciaux de vitamines et d’autres médicaments qui améliorent les processus métaboliques et stimulent la régénération. Plus tard, comme prescrit par le médecin, un traitement de physiothérapie est effectué.

    Un rôle important a la prévention de la neuropathie. Cela se résume à la normalisation des processus métaboliques, au traitement rapide des maladies systémiques et infectieuses, ainsi qu'à la stimulation rapide des muscles pendant le traitement orthopédique.

    Étant donné que la maladie devient souvent chronique, il est nécessaire de prendre toutes les mesures nécessaires pour prévenir l’exacerbation. Pour cela, les patients atteints de neuropathie sont envoyés en traitement dans un sanatorium. Les procédures suivantes sont utilisées dans les sanatoriums pour le traitement de la neuropathie:

    Exercise thérapeutique et massage avec des techniques d'acupuncture;

    Pendant le traitement en spa, il est également recommandé aux patients de suivre un régime avec un contenu riche en vitamines B, C et E. En même temps, il convient de rappeler que seules les maladies en phase de rémission au cours du processus chronique font l’objet d’un traitement en sanatorium. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

    Neuropathie post-traumatique

    Une pathologie telle que la neuropathie est assez courante. Il manifeste une forte lésion nerveuse. Avec la neuropathie post-traumatique, une lésion survient à la suite de coupures, de contusions et de fractures. Bien que le nerf lui-même n'ait pas été endommagé du fait d'une exposition directe, des processus cicatriciels se produisent dans la zone de cicatrisation de la plaie, qui comprime les nerfs. En règle générale, cette pathologie se caractérise le plus souvent par la courbure du coude, le nerf médian et le nerf radial.

    Dans le canal lui-même, le nerf peut être comprimé directement par la paroi épaissie du canal, ce qui se produit souvent dans le contexte d'arthrose de la paroi osseuse du canal, qui déforme l'arthrose des muscles ou après une fracture. Des symptômes tels que l'atrophie musculaire, un engourdissement ou une diminution de la sensibilité sont caractéristiques de ce trouble. De nombreux patients se plaignent parfois de sensations très désagréables au niveau des doigts, qui s’intensifient généralement la nuit. La prise de la main diminue également, la paresthésie et l'hyperesthésie changent, et un gonflement marqué de la brosse est noté.

    Tout d'abord, pour le diagnostic, une inspection visuelle est nécessaire pour identifier les zones de sensibilité élevée ou faible. Il est également nécessaire de déterminer la présence du syndrome de Tinel et des violations de la sensibilité discriminante existante, à savoir la capacité de distinguer et de percevoir les mêmes stimuli lorsqu'il est appliqué sur la peau.

    Parallèlement à cela, lors de l'examen, il est nécessaire d'identifier une atrophie musculaire ou un engourdissement accru lors de la flexion. Il convient de noter que plus souvent de tels troubles moteurs apparaissent un peu plus tard dans les troubles sensoriels. À l'avenir, après la première inspection et la collecte de l'historique requis, l'examen instrumental nécessaire devra être effectué. La méthode la plus efficace dans le diagnostic moderne est l’électroneuromyographie, qui détermine le passage exact d’une impulsion le long d’un nerf.

    De plus, dans la plupart des cas, une échographie et une échographie sont effectuées pour une visualisation claire. La meilleure façon de diagnostiquer est une variante de l'imagerie par résonance magnétique, qui permet d'obtenir une image complète de la taille, du type et de l'emplacement d'une localisation spécifique du trouble. Ensuite, en fonction des données obtenues, le spécialiste choisit, le cas échéant, le type de traitement chirurgical nécessaire pour la neuropathie post-traumatique.

    Comment se débarrasser de la neuropathie post-traumatique?

    Il a été prouvé que le traitement efficace du trouble présenté dépend directement de l'âge et du type de dommage. Les dommages importants causés à un tronc nerveux spécifique de n'importe quel avant-bras (nerfs radial, ulnaire et médian) doivent être traités dès que possible par une restauration moderne de l'intégrité anatomique. Dans ce cas, il est principalement montré l'exécution de la neurolyse, qui est une opération chirurgicale simple, visant uniquement à soulager un nerf de la forte compression du tissu cicatriciel.

    Il convient de noter que les neuropathies post-traumatiques doivent être traitées le plus tôt possible, de manière à simplifier le processus de traitement et à minimiser les complications. Plus de deux mois se sont écoulés depuis le début du développement d’une lésion existante, l’intervention chirurgicale spécifique est plus étendue.

    La probabilité de survenue d'une contracture neurogène dangereuse de la main dépend directement du temps écoulé après la lésion. Des changements irréversibles se produisent, à la suite desquels le nerf cesse presque de bien innerver certains muscles. Dans ce cas, toutes sortes d'opérations orthopédiques sont prescrites, au cours desquelles la transposition nécessaire des tendons et des muscles est effectuée. La restauration rapide de l'innervation perdue des muscles désirés est également une méthode très populaire d'intervention chirurgicale.

    Un traitement supplémentaire au cours d'une période postopératoire spécifique comprend l'immobilisation du membre opéré dans la position physiologique correcte. De plus, il est parfois conseillé de se fixer en position forcée, lorsque la tension du nerf est la plus basse.

    Quelle que soit la cause de la lésion, le traitement médical nécessaire est également utilisé dans le traitement de la neuropathie post-traumatique. De plus, un complexe approprié de préparations vitaminées est prescrit. Le traitement est toujours accompagné de l’immobilisation d’un membre spécifique opéré. Une telle période peut aller jusqu'à trois semaines pour que les cicatrices dans la zone opérée paraissent minimes. Parallèlement, l’immobilisation est également importante pour réduire le risque de rupture des points de suture au cours d’une nouvelle période postopératoire.

    Une thérapie physique adéquate est également nécessaire. Son objectif est la prévention obligatoire du développement dangereux de contractures dans ce membre opéré. On a également montré la physiothérapie, qui vise principalement à réduire rapidement la formation de tissu cicatriciel existant.

    Neuropathie post-traumatique

    Une pathologie telle que la neuropathie est assez courante. Il manifeste une forte lésion nerveuse. Avec la neuropathie post-traumatique, une lésion survient à la suite de coupures, de contusions et de fractures. Bien que le nerf lui-même n'ait pas été endommagé du fait d'une exposition directe, des processus cicatriciels se produisent dans la zone de cicatrisation de la plaie, qui comprime les nerfs. En règle générale, cette pathologie se caractérise le plus souvent par la courbure du coude, le nerf médian et le nerf radial.

    Dans le canal lui-même, le nerf peut être comprimé directement par la paroi épaissie du canal, ce qui se produit souvent dans le contexte d'arthrose de la paroi osseuse du canal, qui déforme l'arthrose des muscles ou après une fracture. Des symptômes tels que l'atrophie musculaire, un engourdissement ou une diminution de la sensibilité sont caractéristiques de ce trouble. De nombreux patients se plaignent parfois de sensations très désagréables au niveau des doigts, qui s’intensifient généralement la nuit. La prise de la main diminue également, la paresthésie et l'hyperesthésie changent, et un gonflement marqué de la brosse est noté.

    Tout d'abord, pour le diagnostic, une inspection visuelle est nécessaire pour identifier les zones de sensibilité élevée ou faible. Il est également nécessaire de déterminer la présence du syndrome de Tinel et des violations de la sensibilité discriminante existante, à savoir la capacité de distinguer et de percevoir les mêmes stimuli lorsqu'il est appliqué sur la peau.

    Parallèlement à cela, lors de l'examen, il est nécessaire d'identifier une atrophie musculaire ou un engourdissement accru lors de la flexion. Il convient de noter que plus souvent de tels troubles moteurs apparaissent un peu plus tard dans les troubles sensoriels. À l'avenir, après la première inspection et la collecte de l'historique requis, l'examen instrumental nécessaire devra être effectué. La méthode la plus efficace dans le diagnostic moderne est l’électroneuromyographie, qui détermine le passage exact d’une impulsion le long d’un nerf.

    De plus, dans la plupart des cas, une échographie et une échographie sont effectuées pour une visualisation claire. La meilleure façon de diagnostiquer est une variante de l'imagerie par résonance magnétique, qui permet d'obtenir une image complète de la taille, du type et de l'emplacement d'une localisation spécifique du trouble. Ensuite, en fonction des données obtenues, le spécialiste choisit, le cas échéant, le type de traitement chirurgical nécessaire pour la neuropathie post-traumatique.

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    Comment se débarrasser de la neuropathie post-traumatique?

    Il a été prouvé que le traitement efficace du trouble présenté dépend directement de l'âge et du type de dommage. Les dommages importants causés à un tronc nerveux spécifique de n'importe quel avant-bras (nerfs radial, ulnaire et médian) doivent être traités dès que possible par une restauration moderne de l'intégrité anatomique. Dans ce cas, il est principalement montré l'exécution de la neurolyse, qui est une opération chirurgicale simple, visant uniquement à soulager un nerf de la forte compression du tissu cicatriciel.

    Il convient de noter que les neuropathies post-traumatiques doivent être traitées le plus tôt possible, de manière à simplifier le processus de traitement et à minimiser les complications. Plus de deux mois se sont écoulés depuis le début du développement d’une lésion existante, l’intervention chirurgicale spécifique est plus étendue.

    La probabilité de survenue d'une contracture neurogène dangereuse de la main dépend directement du temps écoulé après la lésion. Des changements irréversibles se produisent, à la suite desquels le nerf cesse presque de bien innerver certains muscles. Dans ce cas, toutes sortes d'opérations orthopédiques sont prescrites, au cours desquelles la transposition nécessaire des tendons et des muscles est effectuée. La restauration rapide de l'innervation perdue des muscles désirés est également une méthode très populaire d'intervention chirurgicale.

    Un traitement supplémentaire au cours d'une période postopératoire spécifique comprend l'immobilisation du membre opéré dans la position physiologique correcte. De plus, il est parfois conseillé de se fixer en position forcée, lorsque la tension du nerf est la plus basse.

    Quelle que soit la cause de la lésion, le traitement médical nécessaire est également utilisé dans le traitement de la neuropathie post-traumatique. De plus, un complexe approprié de préparations vitaminées est prescrit. Le traitement est toujours accompagné de l’immobilisation d’un membre spécifique opéré. Une telle période peut aller jusqu'à trois semaines pour que les cicatrices dans la zone opérée paraissent minimes. Parallèlement, l’immobilisation est également importante pour réduire le risque de rupture des points de suture au cours d’une nouvelle période postopératoire.

    Une thérapie physique adéquate est également nécessaire. Son objectif est la prévention obligatoire du développement dangereux de contractures dans ce membre opéré. On a également montré la physiothérapie, qui vise principalement à réduire rapidement la formation de tissu cicatriciel existant.

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